目的:對比分析腹腔鏡下食管裂孔疝修補聯(lián)合Nissen和Toupet胃底折疊術(shù)對治療食管裂孔疝合并胃食管反流病的手術(shù)效果,探討各自術(shù)式優(yōu)勢。方法:收集我院普外八科2014年9月至2019年10月收治的87例明確診斷為食管裂孔疝合并胃食管反流病患者的臨床資料,所有患者均在腹腔鏡下完成食管裂孔疝無張力修補術(shù)和胃底折疊術(shù),其中38例患者行Nissen胃底折疊術(shù)（Niseen組）,49例患者行Toupet胃底折疊術(shù)（Toupet組）,對比分析2組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院天數(shù)、術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)時間。比較2組患者手術(shù)前及術(shù)后6個月胃食管反流療效評分（GERD-Q評分）、食管炎愈合情況、服用質(zhì)子泵抑制劑情況及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:兩組患者在年齡、性別、術(shù)前癥狀分布、平均住院天數(shù)、術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)時間、術(shù)中出血量、手術(shù)時間上差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。通過6個月～12個月,平均9個月隨訪發(fā)現(xiàn):Niseen組和Toupet組,兩組患者術(shù)后GERD-Q評分較術(shù)前比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,但兩組間對比無差異。兩組病人術(shù)后食管炎愈合情況、質(zhì)子泵抑制劑用藥情況較術(shù)前均... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學(xué)河北省

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

食管裂孔疝類型Fig.1ThetypeofHiatalHernia

【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹腔鏡Toupet和Nissen胃底折疊術(shù)治療難治性胃食管反流病的療效對比[J]. 李彥寧,譚群友,周景海,蔡云婷,許琴,李坤.  局解手術(shù)學(xué)雜志. 2019(09)
[2]GerdQ量表對胃食管反流性疾病診斷價值的Meta分析[J]. 黎麗群,謝勝,陳明冰,李建鋒,譚金晶.  中國循證醫(yī)學(xué)雜志. 2019(08)
[3]腹腔鏡Nissen和Toupet胃底折疊術(shù)治療食管裂孔疝合并胃食管反流病的效果對比[J]. 李煒宇,趙蕾.  實用臨床醫(yī)學(xué). 2019(07)
[4]飲食生活習(xí)慣在胃食管反流病治療中的作用分析[J]. 蔡加錠.  臨床合理用藥雜志. 2017(34)
[5]腹腔鏡疝修補術(shù)治療巨大食管裂孔疝96例臨床分析[J]. 陳震,趙宏志,王震宇,吳瑜.  中國實用外科雜志. 2017(11)
[6]食管裂孔疝的診斷與治療研究進展[J]. 吳偉,張艷君,田文.  中華疝和腹壁外科雜志(電子版). 2017(01)
[7]腹腔鏡下Nissen胃底折疊術(shù)聯(lián)合食管裂孔疝修補術(shù)的療效及預(yù)后[J]. 王杰,羅浩,王劍,陳大興,郭寧,陶立軒.  中國現(xiàn)代普通外科進展. 2017(01)
[8]胃食管反流病的基礎(chǔ)研究進展及臨床診治現(xiàn)狀[J]. 顧越雷,李峰,樊強,張龍龍,楊孫虎.  中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2016(11)
[9]泮托拉唑與雷尼替丁治療胃食管反流病療效和安全性的Meta分析[J]. 張家興,謝娟,王忠元,陳琦,高玲,羅蕾,李蓮華,熊世娟,盛長城.  醫(yī)藥導(dǎo)報. 2016(04)
[10]腹腔鏡短松Nissen胃底折疊術(shù)治療食管裂孔疝合并胃食管反流病的療效分析[J]. 李義亮,張成,克力木,蘇福增,王志,李慧靈,杜智.  中華胃食管反流病電子雜志. 2015(04)

碩士論文
[1]奧美拉唑與雷尼替丁治療老年人食管裂孔疝致返流性食管炎的療效評價[D]. 柴小兵.泰山醫(yī)學(xué)院 2009



本文編號：3221287