本文關(guān)鍵詞：AO克氏針張力帶與鎳鈦髕骨爪治療髕骨骨折的臨床療效分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：髕骨是人體最大的籽骨,被股四頭肌肌腱包圍,可保護(hù)脛骨髁關(guān)節(jié)和股骨髁關(guān)節(jié)面不受損傷,并與股骨髁相關(guān)節(jié)組成伸膝裝置,在伸膝過(guò)程中發(fā)揮杠桿作用,也可在維持膝關(guān)節(jié)在半屈曲位的穩(wěn)定性,避免其出現(xiàn)過(guò)度內(nèi)外翻。隨著生活水平的不斷提高,物質(zhì)資源的不斷豐富,各種事故的發(fā)生率卻逐步上升,髕骨骨折已然變?yōu)楣强瞥Ｒ?jiàn)臨床疾病之一,在醫(yī)患當(dāng)中都引起了足夠的重視。但由于髕骨所在位置表淺(僅有皮膚、皮下組織及髕前滑囊),所以仍然極易受到直接暴力和間接暴力導(dǎo)致其損傷,其發(fā)生率約占全身各部骨折的1.65%。近年來(lái),隨著臨床研究對(duì)髕骨骨折的不斷深入和探索,治療方法也在逐漸的擴(kuò)充及改善,目的在于為患者帶來(lái)更多的便利(減少開(kāi)支、減輕痛苦、縮短術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,盡量保留其功能的完善),所以總結(jié)其手術(shù)方法有以下幾種:張力帶固定(AO張力帶內(nèi)固定、鋼絲環(huán)扎固定、Cable-pin系統(tǒng))、鎳鈦髕骨爪內(nèi)固定、可吸收張力帶固定(五角縫合網(wǎng))、外固定器固定、全髕骨切除、部分髕骨切除術(shù)等�？梢�(jiàn)治療髕骨骨折的方法較多,所以要選擇正確的手術(shù)方式仍要根據(jù)患者髕骨骨折類(lèi)型則以選取,挑選最佳治療方案后再予以手術(shù)治療,并在術(shù)后選用合理的中醫(yī)綜合療法進(jìn)行辨證論治,以最佳治療效果為目的,更好的為廣大的患者做出貢獻(xiàn)。目的:本文旨在研究、探索和比較AO克氏針張力帶和鎳鈦髕骨爪治療髕骨骨折的臨床療效。方法:采用回顧性分析的方法,對(duì)湖北省中醫(yī)院、廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院在2014年1月-2015年9月期間,根據(jù)其病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn),選取46位髕骨骨折患者,采取簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣方法,分為AO克氏針張力帶(簡(jiǎn)稱(chēng)A組)和鎳鈦髕骨爪組(簡(jiǎn)稱(chēng)B組)。其中A組20例,給予AO克氏針張力帶切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù);B組26例,給予鎳鈦髕骨爪切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后積極給予止痛、抗生素等對(duì)癥治療,CPM機(jī)輔助功能鍛煉及中藥內(nèi)服、傷科熏洗湯外用等對(duì)癥支持治療,所有患者術(shù)后0-2天、1周、2周、4周、6周、3月、1年7個(gè)節(jié)點(diǎn)行患肢膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片及斜位片。最后,從不同方法的手術(shù)操作時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥,膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)方面比較分析。結(jié)果:所有患者獲得隨訪,隨訪時(shí)間為9-16個(gè)月,平均12個(gè)月。(1)兩組在手術(shù)操作時(shí)間上有差異(P0.05),鎳鈦髕骨爪組手術(shù)操作時(shí)間短于AO克氏針張力帶組。(2)兩組患者在骨折臨床愈合時(shí)間上未見(jiàn)明顯差異(P0.05)。(3)A組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高于B組(P0.05)(4)兩組在術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)方面無(wú)顯著差異(P0.05)。結(jié)論:AO克氏針張力帶和鎳鈦髕骨爪都是良好的治療髕骨骨折的方法,在骨折愈合時(shí)間和治療效果上無(wú)明顯差異,鎳鈦髕骨爪操作更加簡(jiǎn)單、手術(shù)用時(shí)時(shí)間短、內(nèi)固定松動(dòng)的發(fā)生率低,治療復(fù)雜的骨折類(lèi)型有著明顯的優(yōu)勢(shì),在取出內(nèi)固定的二次手術(shù)中更加方便和快捷,但AO克氏針張力帶在價(jià)格方面同樣有著不錯(cuò)的優(yōu)勢(shì),所以兩種手術(shù)方法的選擇還得根據(jù)實(shí)際情況而定。
【關(guān)鍵詞】：髕骨骨折 AO克氏針張力帶 鎳鈦髕骨爪 臨床效果分析
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-11
• 英文縮略詞表11-12
• 前言12-14
• 臨床資料與治療方法14-24
• 1 臨床資料14-17
• 1.1 病例來(lái)源14
• 1.2 病例采集時(shí)間14
• 1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.4 骨折分型14-15
• 1.5 病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)15-16
• 1.6 一般資料16
• 1.7 可比性分析16-17
• 2 治療方法17-21
• 2.1 術(shù)前準(zhǔn)備17-18
• 2.2 手術(shù)材料的選擇18
• 2.3 麻醉方式18
• 2.4 手術(shù)方法18-19
• 2.5 術(shù)后處理19-21
• 3.分析方法21-22
• 3.1 臨床觀察指標(biāo)21
• 3.2 治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)21-22
• 3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法22
• 4.研究結(jié)果22-24
• 討論24-32
• 結(jié)論32-33
• 參考文獻(xiàn)33-37
• 綜述 髕骨骨折的治療進(jìn)展37-45
• 參考文獻(xiàn)42-45
• 附錄一45-49
• 附錄二49-51
• 致謝51

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王健;唐曉波;董佩龍;;克氏針張力帶在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用[J];中國(guó)矯形外科雜志;2011年15期

2 劉兆成;王明華;姚國(guó)文;任桂云;羅麗敏;;克氏針張力帶在治療尺骨鷹嘴骨折患者中的應(yīng)用效果觀察[J];齊魯護(hù)理雜志;2013年18期

3 楊家德;陳桂榮;張有文;;改良AO克氏針張力帶治療髕骨骨折[J];云南醫(yī)藥;2012年06期

4 楊立新,張建中;鋼絲張力帶與克氏針張力帶治療髕骨骨折的對(duì)比觀察[J];中國(guó)骨傷;1999年03期

5 葉紅勛,鄧衛(wèi)星;改良克氏針張力帶治療髕骨粉碎性骨折[J];臨床軍醫(yī)雜志;2004年05期

6 趙鵬;楊鳳明;丁寶江;;經(jīng)皮空心螺釘和克氏針張力帶治療髕骨橫形骨折[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2014年17期

7 林斌,練克儉,郭林新,郭志民,莊澤民,劉慶軍,林石明;三種方法治療肩鎖關(guān)節(jié)Ⅲ型脫位對(duì)照研究[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2002年04期

8 李名鴻;;克氏針張力帶治療髕骨骨折[J];江西醫(yī)藥;1988年04期

9 金林中,舒巍,吳仲和;“M”型克氏針張力帶治療髕骨骨折21例[J];湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2002年04期

10 龐憲元;克氏針張力帶式內(nèi)固定治療肩鎖關(guān)節(jié)完全性脫位15例[J];內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志;2004年02期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 田耘;周方;姬洪全;;鈦纜空心釘與克氏針張力帶治療髕骨骨骨折的比較研究[A];第七屆全國(guó)創(chuàng)傷學(xué)術(shù)會(huì)議暨2009海峽兩岸創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)論壇論文匯編[C];2009年

2 王喬貴;;后外側(cè)克氏針張力帶治療兒童肱骨髁上骨折[A];2007年貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 李桓宇;AO克氏針張力帶與鎳鈦髕骨爪治療髕骨骨折的臨床療效分析[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2016年

2 李文強(qiáng);克氏針張力帶與非克氏針張力帶治療髕骨骨折療效的分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2007年

  本文關(guān)鍵詞：AO克氏針張力帶與鎳鈦髕骨爪治療髕骨骨折的臨床療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：321165