發(fā)布時間：2021-06-01 23:01

　　目的:探討七氟醚預(yù)處理對單肺通氣患者肺內(nèi)分流及氧合的影響。資料方法:經(jīng)倫理委員會批準,選擇我院胸外科2018年6月至2019年12月?lián)衿跀M行食道癌手術(shù)和肺癌手術(shù)患者60例作為研究對象,其中男32例,女28例,行食道手術(shù)24例,肺葉切除術(shù)36例。ASA分級Ⅰ^Ⅱ級,年齡40⁶0歲,BMI值<28KG/M2;隨機分為2組,對照組（全憑靜脈組,P組）和觀察組（七氟醚預(yù)處理組,S組）,每組30例。兩組患者均全麻,麻醉方式及麻醉誘導(dǎo)用藥、麻醉維持藥物相同。全麻誘導(dǎo)后,根據(jù)手術(shù)部位置入型號合適的雙腔支氣管導(dǎo)管,經(jīng)纖維支氣管鏡定位后,設(shè)置呼吸機相關(guān)參數(shù):潮氣量8m L/kg,通氣頻率12次/min,吸入純氧（氧流量2L/min）,吸呼比1:2。單肺通氣后,呼吸機參數(shù)設(shè)置為潮氣量6ml/kg,通氣頻率12次/min。觀察組（七氟醚預(yù)處理組,S組）完成氣管插管后,立即吸入濃度2%-3%的七氟醚30min。30min后,停止吸入七氟醚。術(shù)中麻醉維持:兩組患者均使用丙泊酚6¹2 mg/（kg·min）及瑞芬太尼0.1⁰

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

肺內(nèi)分流率變化趨勢圖

氧分壓變化趨勢圖

【參考文獻】：
期刊論文
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[3]無創(chuàng)通氣下纖維支氣管鏡檢查在危重患者中的應(yīng)用探討[J]. 張碩,郭偉安,向平超,孫佳.  國際呼吸雜志. 2019 (13)
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[6]不同單肺通氣模式對胸腔鏡下肺癌根治術(shù)呼吸力學(xué)及氧化應(yīng)激的影響[J]. 宋正環(huán),顧連兵,譚婧.  國際呼吸雜志. 2019 (03)
[7]神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣對存在內(nèi)源性呼氣末正壓的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者機械通氣觸發(fā)的影響[J]. 徐曉婷,孫骎,謝劍鋒,潘純,楊毅,邱海波,劉玲.  中華內(nèi)科雜志. 2019 (01)
[8]右美托咪定對全麻單肺通氣患者炎癥因子影響的meta分析[J]. 王純,王先學(xué),潘道波.  臨床藥物治療雜志. 2018(05)
[9]異丙酚復(fù)合瑞芬太尼在肺葉切除術(shù)單肺通氣麻醉中的應(yīng)用效果評價及護理體會[J]. 楊惠敏.  海峽藥學(xué). 2017(06)
[10]全胸腔鏡與后外側(cè)開胸手術(shù)對非小細胞肺癌患者創(chuàng)傷指標、免疫功能及生活質(zhì)量的影響[J]. 李曉亮,謝曉陽,楊彥輝,王毅.  臨床肺科雜志. 2017(07)

碩士論文
[1]靜吸復(fù)合麻醉對肺部腫瘤切除術(shù)患者單肺通氣氧合及肺內(nèi)分流的影響[D]. 王彥利.鄭州大學(xué) 2016



本文編號：3210326