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THA中斯氏針輔助顯露髖臼置針方向和深度的研究

發(fā)布時(shí)間:2021-05-26 17:28
  目的:運(yùn)用Minics 17.0軟件重建骨盆三維模型研究髖臼周圍骨性結(jié)構(gòu),對(duì)髖臼周圍骨性通道的參數(shù)進(jìn)行測(cè)量,為臨床安全置入斯氏針提供理論基礎(chǔ)。方法:收集2017年12月至2018年12月于吉林大學(xué)第二醫(yī)院成人完整骨盆CT數(shù)據(jù)38例,共76髖。利用Minics軟件對(duì)38例(76髖)骨盆CT數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建,將髖臼杯口看做一鐘面,以髖臼切跡中點(diǎn)為6點(diǎn)鐘方向,以左側(cè)為例在1、2、4、10、11點(diǎn)位置對(duì)三維圖像進(jìn)行切割,在切割所得平面內(nèi),在上述位置規(guī)定距離髖臼緣1.0cm,且在45°的角度范圍內(nèi),每間隔10°分別進(jìn)行模擬置入斯氏針,測(cè)量斯氏針置入深度,應(yīng)用SPSS 19.0軟件對(duì)測(cè)得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,比較各個(gè)參數(shù)在左右側(cè)之間和不同性別間的差異。結(jié)果:右側(cè)髖臼11點(diǎn)(左側(cè)1點(diǎn)):最佳置針深度:男性(38.1±2.84)mm、女性(31.62±0.78)mm,最佳置針方向:髖臼內(nèi)側(cè)皮質(zhì)切線方向,可調(diào)節(jié)角度為:內(nèi)傾20°至外傾20°;右側(cè)髖臼10點(diǎn)(左側(cè)2點(diǎn)):最佳置針深度:男性(32.64±1.43)mm、女性(28.76±0.70)mm,最佳置針方向:髖臼內(nèi)側(cè)皮質(zhì)切線方向,可調(diào)節(jié)角度為:內(nèi)傾20°至... 

【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:43 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
summary
第一章 引言
    1.1 背景及目的
    1.2 綜述
        1.2.1 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中髖臼假體準(zhǔn)確定位的意義
        1.2.2 髖臼顯露方法
        1.2.3 髖臼解剖
    1.3 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)概述
    1.4 THA手術(shù)入路的選擇
    1.5 髖臼顯露方法
    1.6 Minics17.0 軟件概述
第二章 材料與方法
    2.1 研究資料
        2.1.1 病例資料
        2.1.2 掃描設(shè)備
        2.1.3 數(shù)據(jù)處理設(shè)備
    2.2 實(shí)驗(yàn)方法
        2.2.1 原始CT數(shù)據(jù)的采集
        2.2.2 重建骨盆三維圖像
        2.2.3 虛擬斯氏針的置入與測(cè)量
    2.3 統(tǒng)計(jì)方法
第三章 結(jié)果
    3.1 右側(cè)髖臼 10 點(diǎn)(左側(cè) 2 點(diǎn))位置斯氏針參數(shù)的描述見表 3.1、3.2、3.3
    3.2 右側(cè)髖臼 11 點(diǎn)(左側(cè) 1 點(diǎn))位置斯氏針參數(shù)的描述見表 3.4、3.5、3.6
    3.3 右側(cè)髖臼 1 點(diǎn)(左側(cè) 11 點(diǎn))位置斯氏針參數(shù)的描述見表 3.7、3.8、3.9
    3.4 右側(cè)髖臼 8 點(diǎn)(左側(cè) 4 點(diǎn))位置斯氏針參數(shù)的描述見表 3.10、3.11、3.12
    3.5 右側(cè)髖臼 2 點(diǎn)(左側(cè) 10 點(diǎn))位置斯氏針參數(shù)的描述見表 3.13、3.14、3.15
第四章 討論
    4.1 研究意義
    4.2 斯氏針輔助顯露髖臼的風(fēng)險(xiǎn)
    4.3 斯氏針置針位置的選擇
    4.4 研究結(jié)果
    4.5 本研究的不足與展望:
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]髖臼橫韌帶及髖臼切跡在髖臼假體定位中的臨床應(yīng)用[J]. 何曉輝,汪道清,莊一凡.  吉林醫(yī)學(xué). 2017(01)
[2]全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中髖臼假體定位的研究進(jìn)展[J]. 胡海貝,周建生.  創(chuàng)傷外科雜志. 2016(03)
[3]局部解剖與推薦的假體定位方向在全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的對(duì)比研究[J]. 李銳,趙娜,裴曉東.  中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2016(02)
[4]重度髖骨關(guān)節(jié)炎初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的髖臼側(cè)假體定位[J]. 張曉東,王會(huì)超,朱英杰,劉又文.  風(fēng)濕病與關(guān)節(jié)炎. 2015(07)
[5]人工髖關(guān)節(jié)假體的分類及設(shè)計(jì)[J]. 覃小東,符俏.  中國(guó)組織工程研究. 2012(35)
[6]髖臼靜脈的應(yīng)用解剖[J]. 王開明,劉運(yùn)敏,陳秀云.  局解手術(shù)學(xué)雜志. 2004(05)
[7]減壓型髓腔銼減少擴(kuò)髓誘發(fā)脂肪栓塞的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 李軍,馬忠泰,湯秀英,劉玉和.  中華骨科雜志. 2003(12)
[8]髖臼的正常發(fā)育及發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病理形態(tài)學(xué)變化[J]. 倪慶賓.  臨床小兒外科雜志. 2002(02)
[9]髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中擴(kuò)髓誘發(fā)脂肪栓塞的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 李軍,馬忠泰,劉玉和,湯秀英.  中華骨科雜志. 2002(03)
[10]髖臼區(qū)的血供及其臨床意義[J]. 潘兵,張光健.  中華骨科雜志. 1995(08)

碩士論文
[1]髖骨的三維重建技術(shù)與生物力學(xué)仿真研究[D]. 羅偉.中北大學(xué) 2017



本文編號(hào):3206764

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