研究目的:1.評(píng)價(jià)顱內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù)對(duì)癥狀性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄伴認(rèn)知功能障礙患者認(rèn)知功能的影響,對(duì)比顱內(nèi)動(dòng)脈支架聯(lián)合藥物治療和單獨(dú)藥物治療方案對(duì)認(rèn)知功能影響的差異。2.對(duì)比術(shù)前不同側(cè)支循環(huán)狀態(tài)對(duì)支架聯(lián)合藥物治療術(shù)后認(rèn)知功能的影響。研究方法:收集并分析2017年6月至2019年6月青島大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)介入科癥狀性顱內(nèi)大動(dòng)脈狹窄的病例。所有患者均應(yīng)用MoCA量表評(píng)價(jià)入院時(shí)、術(shù)后隨訪1個(gè)月以及術(shù)后隨訪6個(gè)月的認(rèn)知功能水平,評(píng)價(jià)兩種治療方式對(duì)認(rèn)知功能影響的差異;同時(shí),對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈支架聯(lián)合藥物治療組,根據(jù)術(shù)前不同的側(cè)支循環(huán)狀態(tài)進(jìn)行亞組分析,評(píng)價(jià)術(shù)前不同側(cè)支循環(huán)狀態(tài)對(duì)支架聯(lián)合藥物治療患者術(shù)后認(rèn)知功能變化特點(diǎn)的差異。研究結(jié)果:依據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn),最終入選單獨(dú)藥物治療組43例,顱內(nèi)動(dòng)脈支架聯(lián)合藥物治療組55例。1.（1）經(jīng)過6個(gè)月的隨訪,對(duì)比兩種不同的治療方式,發(fā)現(xiàn)聯(lián)合治療組,在改善MoCA總分（P=0.011）、延遲回憶（P<0.001）以及畫鐘試驗(yàn)（P=0.012）的評(píng)分上較單藥治療組更有優(yōu)勢(shì)。（2）進(jìn)一步分別比較兩種治療方式各自三個(gè)不同時(shí)間點(diǎn)的評(píng)分變化,結(jié)果發(fā)現(xiàn)單獨(dú)藥物治療不能夠改善認(rèn)... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
研究對(duì)象與方法
    1.研究對(duì)象
        1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn):
        1.2 .一般資料
    2.研究方法
        2.1 單獨(dú)藥物治療組管理方案
        2.2 顱內(nèi)動(dòng)脈支架聯(lián)合藥物治療組管理方案
        2.3 抗血小板藥物相關(guān)抵抗的監(jiān)測(cè)及管理
        2.4 CT灌注成像檢查方案
        2.5 臨床效果評(píng)價(jià)方案
    3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
研究結(jié)果
    1.聯(lián)合治療組和單藥治療組MoCA總分以及各認(rèn)知項(xiàng)評(píng)分比較
        1.1 兩種治療方式MoCA總分以及各認(rèn)知項(xiàng)評(píng)分的組間比較
        1.2 兩種治療方式各自在三個(gè)時(shí)間點(diǎn)評(píng)分的組內(nèi)比較
        1.3 聯(lián)合治療組各項(xiàng)認(rèn)知評(píng)分的改善與支架部位、術(shù)前側(cè)支循環(huán)狀態(tài)的關(guān)系
    2.聯(lián)合治療組術(shù)前不同側(cè)支循環(huán)狀態(tài)MoCA總分及各認(rèn)知項(xiàng)評(píng)分比較
        2.1 不同的側(cè)支循環(huán)狀態(tài)MoCA總分及各認(rèn)知項(xiàng)評(píng)分組間比較
        2.2 不同側(cè)支循環(huán)狀態(tài)各自在三個(gè)時(shí)間點(diǎn)評(píng)分的組內(nèi)比較
    3.聯(lián)合治療組圍手術(shù)期不良事件情況
    4.聯(lián)合治療組和單藥治療組在隨訪期內(nèi)及累積不良事件發(fā)生情況
討論
    1.癥狀性ICAS的兩種治療方式對(duì)認(rèn)知評(píng)分的影響及原因分析
        1.1 癥狀性ICAS的治療方式及對(duì)認(rèn)知影響的相關(guān)研究進(jìn)展
        1.2 本項(xiàng)研究的設(shè)計(jì)優(yōu)勢(shì)以及特點(diǎn)
        1.3 顱內(nèi)動(dòng)脈支架成形術(shù)對(duì)認(rèn)知功能的影響結(jié)果及原因分析
    2.癥狀性ICAS支架治療術(shù)前不同側(cè)支循環(huán)狀態(tài)對(duì)認(rèn)知評(píng)分的影響
    3.本研究的局限性及展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
附錄
致謝



本文編號(hào)：3192692