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多發(fā)傷患者ALDVT的發(fā)生危險因素及預(yù)測分析

發(fā)布時間:2021-05-17 20:26
  第一部分:血小板計數(shù)與血紅蛋白比值和血糖變化對合并顱腦損傷的多發(fā)傷患者急性下肢深靜脈血栓形成的預(yù)測價值分析目的:探究合并顱腦損傷的多發(fā)傷患者血小板計數(shù)/血紅蛋白比值(platelet count/hemoglobin,PLT/Hb)、血糖(glucose,GLU)等相關(guān)實驗室指標與急性下肢深靜脈血栓(acute lower deep vein thrombosis,ALDVT)形成的關(guān)系。方法:選取上海市第六人民醫(yī)院急診創(chuàng)傷中心2016年1月至2016年12月收治的合并顱腦損傷多發(fā)傷患者118例,收集其臨床資料,利用下肢血管彩色多普勒超聲檢查區(qū)別ALDVT組和無ALDVT組,計算ALDVT的發(fā)生率。并于受傷后4d采集患者的靜脈血,比較兩組患者PLT、Hb和GLU,以及凝血酶原時間(prothrombin time,PT)、國際標準化比率(international normalized ratio,INR)、活化部分凝血活酶時間(activated partial thromboplastin time,APTT)、纖維蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶時間(thrombi... 

【文章來源】:上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:67 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
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前言
第一部分 血小板計數(shù)與血紅蛋白比值和血糖變化對合并顱腦損傷的多發(fā)傷患者急性下肢深靜脈血栓形成的預(yù)測價值分析
    1 對象和方法
        1.1 研究對象
            1.1.1 入選標準
            1.1.2 排除標準
            1.1.3 患者一般臨床資料的采集
        1.2 下肢血管彩色多普勒超聲檢測ALDVT形成的方法和標準
        1.3 實驗室相關(guān)指標及檢測時間
        1.4 實驗方法流程圖
        1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
    2 結(jié)果
        2.1 患者的一般臨床資料
        2.2 實驗室指標的單因素比較分析
        2.3 實驗室指標的多因素logistic回歸分析
        2.4 PLT/Hb比值及GLU水平的預(yù)測價值
    3 討論
        3.1 顱腦損傷與深靜脈血栓的形成
        3.2 實驗室相關(guān)指標與深靜脈血栓的形成
        3.3 合并顱腦損傷的多發(fā)傷患者下肢深靜脈血栓的預(yù)防和治療
        3.4 創(chuàng)新、不足與后續(xù)工作
    4 小結(jié)
第二部分 多發(fā)傷患者急性下肢深靜脈血栓形成的危險因素分析
    1 對象和方法
        1.1 研究對象
            1.1.1 入選標準
            1.1.2 排除標準
            1.1.3 患者一般臨床資料的采集
        1.2 下肢血管彩色多普勒超聲檢查及實驗分組
        1.3 生命體征的監(jiān)測及實驗室血液學(xué)指標的測定
        1.4 實驗方法流程圖
        1.5 統(tǒng)計學(xué)分析
    2 結(jié)果
        2.1 多發(fā)傷患者ALDVT的發(fā)生情況
        2.2 多發(fā)傷患者相關(guān)指標的單因素比較分析
        2.3 多發(fā)傷患者相關(guān)指標的多因素logistic回歸分析
    3 討論
        3.1 上肢骨折與深靜脈血栓的形成
        3.2 下肢骨折與深靜脈血栓的形成
        3.3 骨盆骨折與深靜脈血栓的形成
        3.4 脊柱損傷與深靜脈血栓的形成
        3.5 ISS、血液學(xué)相關(guān)指標與深靜脈血栓的形成
        3.6 多發(fā)傷患者下肢深靜脈血栓的預(yù)防和治療
        3.7 不足與后續(xù)工作
    4 小結(jié)
全文總結(jié)
參考文獻
附錄 Ⅰ
    參考文獻
附錄 Ⅱ
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間已發(fā)表或錄用的學(xué)術(shù)論文目錄


【參考文獻】:
期刊論文
[1]建立急性下肢深靜脈血栓形成治療的新理念[J]. 劉建龍,張?zhí)N鑫.  中國血管外科雜志(電子版). 2018(02)
[2]多發(fā)傷患者院內(nèi)死亡危險因素分析[J]. 苗振軍,蔡華忠,魏法星,周峰,劉志禎.  中國急救醫(yī)學(xué). 2018 (05)
[3]血小板計數(shù)與血紅蛋白比值和血糖變化對合并顱腦創(chuàng)傷的多發(fā)傷患者下肢深靜脈血栓形成的預(yù)測價值[J]. 傅一牧,李冬冬,荊堯,封啟明,田恒力.  上海醫(yī)學(xué). 2017(11)
[4]多發(fā)傷患者血白介素-1β與傷情及并發(fā)癥的關(guān)系[J]. 周敏杰,孫建,李梅芳,盛露露,許兵,葉玨明,何平安,封啟明,王琛.  中華急診醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (03)
[5]嚴重多發(fā)傷合并下肢深靜脈血栓33例的診斷及治療[J]. 王翔,鄭國壽,白祥軍,高偉.  創(chuàng)傷外科雜志. 2015(02)
[6]骨科患者下肢深靜脈血栓脫落致肺動脈栓塞誘因分析[J]. 蔣鵬,劉建龍,賈偉,田軒.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2012 (45)
[7]炎癥因子在深靜脈血栓形成及轉(zhuǎn)歸中的作用[J]. 莊舜玖,景在平.  上海醫(yī)學(xué). 2006(07)



本文編號:3192397

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