本文關(guān)鍵詞：紐扣鋼板治療下脛腓聯(lián)合損傷臨床療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:利用系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法探討紐扣鋼板和金屬螺釘治療下脛腓韌帶損傷的臨床療效,進(jìn)而選出最有利于指導(dǎo)臨床的治療方法。方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Science Direct、Web of Science、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)(CNKI)、維普數(shù)據(jù)庫(kù)(VIP)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM),根據(jù)制定的納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)搜集有關(guān)下脛腓聯(lián)合損傷應(yīng)用紐扣鋼板鋼板治療的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(Randomized control trials RCTs)和隊(duì)列研究(Cohort studies),檢索時(shí)間均為從建庫(kù)至2015年11月。由兩位評(píng)價(jià)者獨(dú)立篩選文獻(xiàn)、提取資料和評(píng)價(jià)納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn),采用Reviw Manager 5.3軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入7篇符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn),2篇RCT和5篇隊(duì)列研究,包括318例患者,其中紐扣鋼板組(試驗(yàn)組)157例,金屬螺釘組(對(duì)照組)161例。Meta分析結(jié)果顯示:(1)金屬螺釘組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率高于紐扣鋼板組[RR=0.17,95%CI(0.08,0.35),P0.00001]。(2)紐扣鋼板組術(shù)后二次手術(shù)的發(fā)生率少于金屬螺釘組[RR=0.09,95%CI(0.03,0.24),P0.00001]。(3)紐扣鋼板組術(shù)后完全負(fù)重時(shí)間早于金屬螺釘組[MD=-1.15,95%CI(-1.78,-0.52),P=0.0003]。(4)紐扣鋼板組的術(shù)后AOFAS評(píng)分優(yōu)于金屬螺釘組[MD=2.51,95%CI(0.16,4.86),P0.05]。(5)紐扣鋼板組與金屬螺釘組術(shù)后TFC的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[MD=-0.21,95%CI(-0.43,0.00),P=0.05]。結(jié)論:應(yīng)用紐扣鋼板治療下脛腓聯(lián)合損傷,可以降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和二次手術(shù)發(fā)生率,明顯縮短術(shù)后不能完全負(fù)重時(shí)間,提高術(shù)后踝關(guān)節(jié)功能(AOFAS)評(píng)分,但兩組術(shù)后脛腓間隙(TFC)并無(wú)明顯差異。受納入研究質(zhì)量和數(shù)量所限,上述結(jié)論仍需開(kāi)展更多高質(zhì)量的RCT加以驗(yàn)證。
【關(guān)鍵詞】：脛腓聯(lián)合 損傷 紐扣鋼板 系統(tǒng)評(píng)價(jià) Meta分析
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R687.3
【目錄】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-9
• 前言9-11
• 研究?jī)?nèi)容與方法11-15
• 1. 納入文獻(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)11
• 2. 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)11-12
• 3. 檢索方法12
• 4. 整理文獻(xiàn)并提取文獻(xiàn)中的信息12-15
• 結(jié)果15-24
• 1. 檢索結(jié)果15
• 2. 文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)15-19
• 3. Meta分析結(jié)果19-24
• 討論24-29
• 小結(jié)29-30
• 致謝30-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 附錄34-36
• 綜述36-44
• 參考文獻(xiàn)41-44
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)位文44-45
• 導(dǎo)師評(píng)閱表45

【相似文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：紐扣鋼板治療下脛腓聯(lián)合損傷臨床療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：315603