本文關(guān)鍵詞：單孔和雙孔VATS手術(shù)治療自發(fā)性氣胸的對比研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:分析對比單孔法與雙孔法VATS手術(shù)治療自發(fā)性氣胸的臨床療效,為胸部疾病的微創(chuàng)化治療提供數(shù)據(jù)支持。方法:收集2014年1月至2015年6月期間我院完成的VATS治療自發(fā)性氣胸病例133例,其中單孔VATS手術(shù)治療自發(fā)性氣胸(單孔組)47例,雙孔VATS手術(shù)治療自發(fā)性氣胸(雙孔組)86例,回顧性分析對比兩組的手術(shù)切口長度、釘倉使用量、手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)后胸腔引流管引流時間、術(shù)后疼痛程度、術(shù)后切口滿意度、術(shù)后并發(fā)癥、住院天數(shù)及總住院費用,并隨訪術(shù)后氣胸復(fù)發(fā)率半年。結(jié)果:兩組病例均順利完成手術(shù),無手術(shù)死亡,無中轉(zhuǎn)開胸,術(shù)后半年隨訪無氣胸復(fù)發(fā)。(1)術(shù)中情況比較:手術(shù)切口,單孔組為3.07±0.77cm,雙孔組中操作孔為2.58±0.33cm,腔鏡孔長為1.53±0.11cm,單孔組短于雙孔組(P0.01);術(shù)中釘倉用量、手術(shù)時間、術(shù)中出血量的比較無統(tǒng)計學(xué)意義,其中釘倉用量,單孔組為2.55±1.18個,雙孔組為2.51±1.19個(P=0.846);手術(shù)時間,單孔組為79.50±34.37min,雙孔組為86.60±36.36min(P=0.267);術(shù)中出血量,單孔組為20.53±4.92ml,雙孔組為24.53±14.90ml(P=0.076)。(2)術(shù)后情況比較:視覺疼痛評分,單孔組為5.21±2.03分,雙孔組為6.07±2.46分,兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.033);術(shù)后切口滿意度評分,單孔組為1.70±0.75分,雙孔組為2.49±0.63分,單孔明顯優(yōu)于雙孔組(P0.01);術(shù)后并發(fā)癥、引流管引流時間比較無統(tǒng)計學(xué)意義,其中術(shù)后并發(fā)癥中,單孔組并發(fā)持續(xù)漏氣2例、胸腔積液1例,無肺部感染,雙孔組并發(fā)持續(xù)漏氣4例、胸腔積液3例、肺部感染1例,兩組均無血胸及膿胸并發(fā)癥(P0.05);引流管留置時間,單孔組為4.32±1.46天,雙孔組為4.53±1.57天(P=0.430)。(3)其他治療效果比較:總住院時間與總住院費用的比較無統(tǒng)計學(xué)意義,其中總住院時間,單孔組為6.26±1.86天,雙孔組為6.88±2.26天(P=0.195);總住院費,單孔組為28643.45±6103.06元,雙孔組為27716.58±6080.60元(P=0.404)。結(jié)論:單孔法與雙孔法VATS治療自發(fā)性氣胸的臨床療效相當(dāng),但單孔法的切口長度小、術(shù)后疼痛程度輕、切口外觀滿意度高。
【關(guān)鍵詞】：自發(fā)性氣胸 單孔法 雙孔法 電視輔助胸腔鏡手術(shù)(VATS)
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R655
【目錄】：

• 中英縮略詞對照表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 主要研究材料11-14
• 結(jié)果14-18
• 討論18-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻25-27
• 綜述27-36
• 參考文獻32-36
• 致謝36-38
• 作者簡介38

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本文編號：315903