第一部分七氟醚對(duì)體外循環(huán)下心臟瓣膜置換手術(shù)患者肺損傷的保護(hù)作用研究背景:體外循環(huán)（CPB）下心臟手術(shù)后�？沙霈F(xiàn)亞臨床性的急性肺損傷（ALI）,其主要臨床表現(xiàn)為肺水腫引起的低氧血癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性呼吸窘迫綜合癥（ARDS）。但其作用機(jī)制尚需進(jìn)一步研究。揮發(fā)性麻醉藥如七氟醚可通過(guò)其預(yù)處理效應(yīng)和后處理效應(yīng)而對(duì)主要臟器如心和肺等產(chǎn)生一定的臟器保護(hù)作用。盡管揮發(fā)性麻醉藥提供的臟器保護(hù)作用的機(jī)制目前尚并不清楚,但新近的研究表明,異氟烷和氟烷具有抗炎效果,且可減少脂多糖引起的肺損傷和機(jī)械通氣刺激后大量分泌的促炎性細(xì)胞因子。本研究選取擇期行CPB下心臟瓣膜置換手術(shù)患者,以七氟醚進(jìn)行干預(yù),探討其對(duì)此類(lèi)手術(shù)患者圍術(shù)期肺損傷的影響。目的:本研究擬初步探討七氟醚對(duì)體外循環(huán)下心臟瓣膜置換手術(shù)患者肺損傷的保護(hù)作用。方法:選擇2016年1月至2017年12于鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院心臟外科手術(shù)室擇期行心臟手術(shù)的患者60例,擬在全身麻醉下行體外循環(huán)下心臟瓣膜置換手術(shù)。依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將納入研究的患者分為兩組（n=30）:對(duì)照組和七氟醚組。所有接受手術(shù)的病人均由同一外科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)實(shí)施。本研究患者納入標(biāo)準(zhǔn):沒(méi)有性別的限制... 

【文章來(lái)源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：105 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略詞表
第一部分 七氟醚對(duì)體外循環(huán)下心臟瓣膜置換手術(shù)患者肺損傷的保護(hù)作用
    前言
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第二部分 七氟醚對(duì)大鼠體外循環(huán)所致急性肺損傷時(shí)氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)及未折疊蛋白反應(yīng)的影響
    1 前言
    2 材料與方法
    3 結(jié)果
    4 討論
    5 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
綜述 體外循環(huán)所致急性肺損傷中細(xì)胞凋亡的研究進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]促炎因子TNF-α,IL-1β,IL-6在神經(jīng)病理性疼痛中的研究進(jìn)展[J]. 李秋月,許海玉,楊洪軍.  中國(guó)中藥雜志. 2017(19)
[2]原發(fā)性結(jié)腸癌圍手術(shù)期血清炎性因子水平的變化及其與患者術(shù)后疼痛控制效果的關(guān)系[J]. 王愛(ài)華,賈玉平,張艷坡.  實(shí)用癌癥雜志. 2017(06)
[3]先心病體外循環(huán)術(shù)后肺損傷情況及應(yīng)用烏司他丁的臨床效果分析[J]. 魏忠誠(chéng),顏文婷.  醫(yī)學(xué)臨床研究. 2017 (05)
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[7]間苯三酚對(duì)大鼠腎缺血再灌注損傷的保護(hù)作用[J]. 李剛,張洪憲,王云鵬,張徑,洪鍇,田曉軍,馬潞林.  北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2015(05)
[8]七氟烷預(yù)處理對(duì)小兒體外循環(huán)后腸黏膜屏障功能的影響[J]. 陳琳,王瑞婷,賀克強(qiáng),凡小慶.  安徽醫(yī)藥. 2015(09)
[9]依達(dá)拉奉對(duì)急性腦出血患者血清炎性因子和氧化應(yīng)激產(chǎn)物的影響[J]. 冉坤.  實(shí)用心腦肺血管病雜志. 2015(08)
[10]右美托咪定對(duì)肢體缺血再灌注誘發(fā)肺損傷的影響[J]. 陳月,張加強(qiáng),孟凡民.  中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志. 2015(12)

碩士論文
[1]鹽酸右美托咪定對(duì)老年胃癌患者圍手術(shù)期IL-1β、IL-6、TNF-α的影響[D]. 羅文文.河北醫(yī)科大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3151174