目的:目前,關(guān)于外翻膝行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中,采用內(nèi)側(cè)入路或外側(cè)入路,哪種更優(yōu),尚存在爭(zhēng)議。本文應(yīng)用薈萃分析的研究方法,比較外翻膝行全膝關(guān)節(jié)置換采用兩種入路的術(shù)后臨床效果。方法:電子檢索PubMed、EMBASE、Web of Science等外文數(shù)據(jù)庫(kù)資源和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）、維普資訊數(shù)據(jù)庫(kù)（VIP）等中文數(shù)據(jù)庫(kù)資源,檢索從2000年1月1日開(kāi)始到2018年4月1日期間發(fā)表的相關(guān)文章。獲取對(duì)外側(cè)入路（lateral approach,LA）和內(nèi)側(cè)入路（medial approach,MA）進(jìn)行比較的研究。文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià),采用非隨機(jī)干預(yù)研究（ROBINS-I）中描述,并使用推薦的7項(xiàng)偏差風(fēng)險(xiǎn)測(cè)量工具,從中選取高質(zhì)量的研究。對(duì)結(jié)局指標(biāo):手術(shù)時(shí)間、患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)評(píng)分、術(shù)后膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度（range of motion,ROM）、膝關(guān)節(jié)外翻角度、術(shù)后膝關(guān)節(jié)殘留外翻畸形率,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Review Manager 5.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并繪制森林圖。結(jié)果:共納入8項(xiàng)符合條件的回顧性隊(duì)列研究,外側(cè)入路（lateral approach,LA）的平均手... 

【文章來(lái)源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

表 1 納入研究基本特征家 樣本量 女/總 年齡(歲) 隨訪時(shí) LA MA 人數(shù) LA MA 間/月 國(guó) 32 17 -/49 73.7 70.1 12 本 26 26 42/52 68.9 67.2 3 國(guó) 18 13 29/31 68 65 12 國(guó) 315 109 255/424 70.9 68.1 12-216 西 10 11 19/21 62.9 62.6 6 本 24 24 -/47 63 66 43 臘 22 22 28/44 76.5 73 144 典 58 474 337/580 71 68.3 2-12 入路； TFA，由股骨和脛骨解剖軸形成的角度；TFM，由股圍； “-”，未描述；。

圖 2 b. Krackow 膝關(guān)節(jié)外翻畸形分型示意圖價(jià)究都存在不同程度的偏倚風(fēng)險(xiǎn)，回顧性研究中究的平均質(zhì)量均為良好，見(jiàn)表 2。表 2 納入文獻(xiàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)發(fā)表時(shí)間ROBINS-I 偏差來(lái)源混雜偏倚選擇偏倚干預(yù)措施分類偏倚實(shí)施偏倚失偏2015 +/- +/- + + + 2011 + + +/- + + 2018 + + + + + 2015 + + + + +/2016 + + + + + 2012 + + + + + 2011 + + +/- + + 2015 +/- +/- + + +

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]計(jì)算機(jī)導(dǎo)航系統(tǒng)、3D打印截骨導(dǎo)板與傳統(tǒng)器械對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)時(shí)間和下肢力線恢復(fù)的影響[J]. 李楊,田華,耿霄.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2018 (27)
[2]“inside-out”技術(shù)在合并膝外翻畸形的全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用[J]. 孔祥朋,倪明,李想,張國(guó)強(qiáng),周勇剛,陳繼營(yíng),柴偉.  骨科. 2016(05)
[3]快速康復(fù)全膝關(guān)節(jié)置換的臨床結(jié)果[J]. 劉福存,童培建,儲(chǔ)小兵,鄒建琴,任潔,郭燕威.  中華骨科雜志. 2016 (18)
[4]微創(chuàng)股肌下入路與微創(chuàng)內(nèi)側(cè)髕旁入路全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床對(duì)照研究[J]. 趙文勇,張曉剛,駱文遠(yuǎn),張超,王春亮.  中醫(yī)臨床研究. 2015(36)
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[6]軟組織平衡技術(shù)在維吾爾族膝外翻人工關(guān)節(jié)置換中的應(yīng)用[J]. 加亨,劉振峰,李雷疆,洪漢剛,方銳.  中國(guó)組織工程研究. 2015(26)
[7]膝外翻畸形全膝關(guān)節(jié)置換的假體匹配:三維模型數(shù)字化測(cè)量與分析[J]. 袁景,甄平,宋焱峰,王德貴,高明暄,李生貴.  中國(guó)組織工程研究. 2015(17)
[8]髕旁內(nèi)外側(cè)入路在外翻膝人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用研究[J]. 王浩汀,周一新.  中國(guó)醫(yī)師雜志. 2015 (02)
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