目的分析選擇性頸動脈介入栓塞法治療顱底骨折合并口鼻腔大出血的臨床療效、安全性及其經(jīng)濟效益。方法回顧性分析2014年1月-2019年1月華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院收治的27例顱底骨折合并口鼻腔出血患者的臨床資料,其中15例采用后鼻腔填塞法和12例選擇性頸動脈介入栓塞法治療。評估分析兩組的術(shù)前、術(shù)后血紅蛋白、紅細胞比容、白細胞計數(shù)、白蛋白、凝血功能變化,統(tǒng)計術(shù)后并發(fā)癥、48h內(nèi)輸血量、72h內(nèi)再出血情況、住院時長及治療費用。結(jié)果27例患者均隨訪3月。（1）介入組與填塞組術(shù)前血紅蛋白、紅細胞比容及白蛋白變化均無統(tǒng)計學意義。介入組術(shù)后24h、48h血紅蛋白、紅細胞比容變化同填塞組相比有統(tǒng)計學意義;白蛋白變化同填塞組相比無統(tǒng)計學意義;（2）介入組術(shù)后24h、48h血紅蛋白、紅細胞比容、白蛋白同術(shù)前相比均有統(tǒng)計學意義;（3）、介入組患者術(shù)后白細胞持續(xù)處于較高水平,凝血功能逐漸恢復正常;（4）、介入組患者在并發(fā)癥發(fā)生率、48h內(nèi)輸血量、72h內(nèi)再出血發(fā)生率、住院時長及治療費用同填塞組相比均無統(tǒng)計學意義;結(jié)論與傳統(tǒng)鼻腔填塞法相比,選擇性頸動脈介入栓塞法治療顱底骨折合并口鼻腔大出血具有療效迅速、... 

【文章來源】：華中科技大學湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

介入組與填塞組術(shù)前術(shù)后血紅蛋白變化

圖 3 介入組與填塞組術(shù)前術(shù)后紅細胞比容變化圖 4 介入組與填塞組術(shù)前術(shù)后白蛋白變化① 、介入組與填塞組術(shù)前血紅蛋白、紅細胞比容及白蛋白均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。介入組術(shù)后 24h 血紅蛋白（P=0.0391<0.05）、紅細胞比容（P=0.0307<0.05）同填塞組相比有統(tǒng)計學意義；介入組術(shù)后 48h 血紅蛋白

10圖 4 介入組與填塞組術(shù)前術(shù)后白蛋白變化① 、介入組與填塞組術(shù)前血紅蛋白、紅細胞比容及白蛋白均無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。介入組術(shù)后 24h 血紅蛋白（P=0.0391<0.05）、紅細胞比容（P=0.0307<0.05）同填塞組相比有統(tǒng)計學意義；介入組術(shù)后 48h 血紅蛋白（P=0.0243<0.05）、紅細胞比容（P=0.0096<0.05）同填塞組相比有統(tǒng)計學意義；介入組術(shù)后 24h 白蛋白（P=0.1888>0.05）、48h 白蛋白（P=0.1250>0.05）同填塞組相比無統(tǒng)計學意義；相比于傳統(tǒng)的后鼻腔填塞法，選擇性頸動脈介入栓塞止血效果更明顯。

【參考文獻】：
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