車禍創(chuàng)傷暴露者的情緒及相關(guān)腦區(qū)的動(dòng)態(tài)變化觀察
發(fā)布時(shí)間：2021-04-17 13:33
第一部分車禍創(chuàng)傷暴露者的情緒動(dòng)態(tài)變化及心理社會(huì)影響因素目的探討車禍創(chuàng)傷暴露者的情緒動(dòng)態(tài)變化及心理社會(huì)因素特點(diǎn)。方法收集2018年12月至2019年11月期間經(jīng)歷車禍創(chuàng)傷事件并就診于石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院和石河子市人民醫(yī)院急診科的創(chuàng)傷暴露者共117例。所有經(jīng)歷車禍創(chuàng)傷事件的暴露者均在創(chuàng)傷事件后第1天完成一般情況調(diào)查,在第2天完成簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式量表（SCSQ）、社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）、成人版艾森克個(gè)性測(cè)量表（EPQ）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）,在第7、15、30、60、90天行HAMA和HAMD問卷的跟蹤隨訪。在第1、2、3個(gè)月使用創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀評(píng)估量表（PCL-5）對(duì)車禍創(chuàng)傷暴露者進(jìn)行評(píng)估,并由2名精神科主治醫(yī)師或主治以上醫(yī)師做出創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（Post-traumatic Stress Disorder,PTSD）診斷,按是否發(fā)生PTSD,分為PTSD組和非PTSD組。結(jié)果1.PTSD組和非PTSD組車禍創(chuàng)傷暴露者在性別、年齡、文化程度方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。2.PTSD組PCL-5評(píng)分在第1、2、3個(gè)月均高于非PT...
【文章來源】：石河子大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū) 211工程院校
【文章頁數(shù)】：59 頁
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【部分圖文】：
PTSD組和非PTSD組患者車禍創(chuàng)傷事件第1周fALFF差異的腦區(qū)分布圖
車禍創(chuàng)傷暴露者的情緒及相關(guān)腦區(qū)的動(dòng)態(tài)變化觀察22圖2-2：PTSD組和非PTSD組患者車禍創(chuàng)傷事件后2個(gè)月fALFF差異腦區(qū)分布圖注：圖右側(cè)表示T值的色度條，圖中暖色區(qū)域表示PTSD組較非PTSD組在車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月時(shí)fALFF升高，冷色區(qū)域表示表示PTSD組較非PTSD組在車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月時(shí)fALFF降低（P＜0.01，clustersize＞178，GRF校正）。表2-4PTSD組和非PTSD組車禍創(chuàng)傷事件后2個(gè)月fALFF差異區(qū)域峰值MNI坐標(biāo)腦區(qū)（AAL）半球XYZVoxel數(shù)量峰點(diǎn)T值額中回左-5704237-4.234注：峰值MNI坐標(biāo)：差異最顯著點(diǎn)的蒙特利爾坐標(biāo)；PTSD組較非PTSD組在車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月時(shí)fALFF降低的腦區(qū)有左側(cè)額中回（P＜0.01，clustersize＞178，GRF校正）。表2-5PTSD組和非PTSD組車禍創(chuàng)傷事件后2個(gè)月fALFF的比較腦區(qū)（AAL）PTSD組非PTSDt值P值左側(cè)額中回0.592±0.0330.647±0.043-3.9600.0003.2.3PTSD組患者經(jīng)歷車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月與第1周fALFF差異腦區(qū)PTSD組患者經(jīng)歷車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月與第1周相比fALFF在右側(cè)顳中回（X=45，Y=-72，Z=21）、左側(cè)枕葉（X=-12，Y=-75，Z=42）升高，上述腦區(qū)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，余腦區(qū)未見異常（clustersize＞159，P＜0.01，經(jīng)過GRF校正）。詳細(xì)見圖2-3,表2-6、2-7。
車禍創(chuàng)傷暴露者的情緒及相關(guān)腦區(qū)的動(dòng)態(tài)變化觀察23圖2-3：PTSD組患者車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月與第1周相比fALFF差異腦區(qū)分布圖注：圖右側(cè)表示T值的色度條，圖中暖色區(qū)域表示PTSD組患者在車禍創(chuàng)傷事件的2個(gè)月較第1周fALFF升高，冷色區(qū)域表示表示PTSD組患者在車禍創(chuàng)傷事件的2個(gè)月較第1周fALFF降低（P＜0.01，clustersize＞159，GRF校正）。表2-6PTSD組車禍創(chuàng)傷事件后第1周和2個(gè)月fALFF差異區(qū)域峰值MNI坐標(biāo)腦區(qū)（AAL）半球XYZVoxel數(shù)量峰點(diǎn)T值顳中回右45-722195.521枕葉左-12-7542549.766注：峰值MNI坐標(biāo)：差異最顯著點(diǎn)的蒙特利爾坐標(biāo)；PTSD組患者在車禍創(chuàng)傷事件的2個(gè)月較第1周fALFF升高的腦區(qū)有右側(cè)顳中回、左側(cè)枕葉（P＜0.01，clustersize＞159，GRF校正）。表2-7PTSD組車禍創(chuàng)傷事件后第1周和2個(gè)月fALFF的比較腦區(qū)（AAL）第1周2個(gè)月t值P值右側(cè)顳中回1.099±0.0691.142±0.0782.3730.003左側(cè)枕葉1.133±0.0511.184±0.0543.9760.0013.2.4非PTSD組患者經(jīng)歷車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月與第1周fALFF差異腦區(qū)非PTSD組患者經(jīng)歷車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月與第1周相比fALFF在左側(cè)小腦（X=6，Y=-57，Z=-30）、左側(cè)扣帶回（X=-12，Y=45，Z=9）降低，在右側(cè)楔前葉（X=3，Y=-75，Z=42），以上腦區(qū)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，余腦區(qū)未見異常（clustersize＞164，P＜0.01，經(jīng)過GRF校正）。詳細(xì)見圖2-4,表2-8、2-9。
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]希望和樂觀在終末期癌癥患者社會(huì)支持與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙間的中介作用[J]. 趙欣欣,王玉梅. 中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì). 2019(04)
[2]Posttraumatic stress disorder: From diagnosis to prevention[J]. Xue-Rong Miao,Qian-Bo Chen,Kai Wei,Kun-Ming Tao,Zhi-Jie Lu. Military Medical Research. 2019(02)
[3]卵巢癌患者化療期間焦慮抑郁情緒與應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系[J]. 楊淑琴,郜攀峰. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2019(07)
[4]創(chuàng)傷暴露者早期敘事治療干預(yù)的相關(guān)研究[J]. 龐雨婷,隋蓮和,梁霞,胡敏,張桂青. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2018(06)
[5]眼動(dòng)脫敏和再加工與認(rèn)知行為療法對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者生活質(zhì)量的效果比較[J]. 王新燕,張桂青,胡敏,梁霞,陳玲. 中國健康心理學(xué)雜志. 2017(07)
[6]重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者療效及執(zhí)行功能的影響[J]. 孫潤(rùn)珠,陳怡環(huán),郭力,彭正午,譚慶榮. 精神醫(yī)學(xué)雜志. 2017(01)
[7]基于BOLD-fMRI技術(shù)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者大腦功能局部一致性觀察[J]. 張躍奇,陸可可,張玉梅,薛辰霞,董原君,張桂青. 山東醫(yī)藥. 2016(34)
[8]基于功能性磁共振成像的腦功能連接分析方法研究腦卒中后運(yùn)動(dòng)性失語的進(jìn)展[J]. 韋宇飛,黃幸,常靜玲. 中國全科醫(yī)學(xué). 2016(20)
[9]創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床研究新進(jìn)展（DSM-5新標(biāo)準(zhǔn)）[J]. 鄧明昱. 中國健康心理學(xué)雜志. 2016(05)
[10]創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者靜息態(tài)功能磁共振成像低頻振幅研究[J]. 趙鋒,馬小敏,江桂華,董健衛(wèi),楊水清,許光,田軍章. 功能與分子醫(yī)學(xué)影像學(xué)(電子版). 2015(04)
碩士論文
[1]乳腺癌患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀學(xué)特點(diǎn)及心理社會(huì)影響因素研究[D]. 張倩文.石河子大學(xué) 2019
[2]IT企業(yè)員工希望特質(zhì)、壓力應(yīng)對(duì)方式與工作滿意度的相關(guān)研究[D]. 章汐子.上海師范大學(xué) 2019
[3]車禍患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生及影響因素的研究[D]. 劉薇.海南醫(yī)學(xué)院 2019
[4]腦卒中后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理社會(huì)因素研究[D]. 徐婧姍.石河子大學(xué) 2018
[5]創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的情緒及相應(yīng)腦區(qū)功能變化的研究[D]. 薛辰霞.石河子大學(xué) 2016
本文編號(hào)：3143540
【文章來源】：石河子大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū) 211工程院校
【文章頁數(shù)】：59 頁
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【部分圖文】：
PTSD組和非PTSD組患者車禍創(chuàng)傷事件第1周fALFF差異的腦區(qū)分布圖
車禍創(chuàng)傷暴露者的情緒及相關(guān)腦區(qū)的動(dòng)態(tài)變化觀察22圖2-2：PTSD組和非PTSD組患者車禍創(chuàng)傷事件后2個(gè)月fALFF差異腦區(qū)分布圖注：圖右側(cè)表示T值的色度條，圖中暖色區(qū)域表示PTSD組較非PTSD組在車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月時(shí)fALFF升高，冷色區(qū)域表示表示PTSD組較非PTSD組在車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月時(shí)fALFF降低（P＜0.01，clustersize＞178，GRF校正）。表2-4PTSD組和非PTSD組車禍創(chuàng)傷事件后2個(gè)月fALFF差異區(qū)域峰值MNI坐標(biāo)腦區(qū)（AAL）半球XYZVoxel數(shù)量峰點(diǎn)T值額中回左-5704237-4.234注：峰值MNI坐標(biāo)：差異最顯著點(diǎn)的蒙特利爾坐標(biāo)；PTSD組較非PTSD組在車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月時(shí)fALFF降低的腦區(qū)有左側(cè)額中回（P＜0.01，clustersize＞178，GRF校正）。表2-5PTSD組和非PTSD組車禍創(chuàng)傷事件后2個(gè)月fALFF的比較腦區(qū)（AAL）PTSD組非PTSDt值P值左側(cè)額中回0.592±0.0330.647±0.043-3.9600.0003.2.3PTSD組患者經(jīng)歷車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月與第1周fALFF差異腦區(qū)PTSD組患者經(jīng)歷車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月與第1周相比fALFF在右側(cè)顳中回（X=45，Y=-72，Z=21）、左側(cè)枕葉（X=-12，Y=-75，Z=42）升高，上述腦區(qū)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，余腦區(qū)未見異常（clustersize＞159，P＜0.01，經(jīng)過GRF校正）。詳細(xì)見圖2-3,表2-6、2-7。
車禍創(chuàng)傷暴露者的情緒及相關(guān)腦區(qū)的動(dòng)態(tài)變化觀察23圖2-3：PTSD組患者車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月與第1周相比fALFF差異腦區(qū)分布圖注：圖右側(cè)表示T值的色度條，圖中暖色區(qū)域表示PTSD組患者在車禍創(chuàng)傷事件的2個(gè)月較第1周fALFF升高，冷色區(qū)域表示表示PTSD組患者在車禍創(chuàng)傷事件的2個(gè)月較第1周fALFF降低（P＜0.01，clustersize＞159，GRF校正）。表2-6PTSD組車禍創(chuàng)傷事件后第1周和2個(gè)月fALFF差異區(qū)域峰值MNI坐標(biāo)腦區(qū)（AAL）半球XYZVoxel數(shù)量峰點(diǎn)T值顳中回右45-722195.521枕葉左-12-7542549.766注：峰值MNI坐標(biāo)：差異最顯著點(diǎn)的蒙特利爾坐標(biāo)；PTSD組患者在車禍創(chuàng)傷事件的2個(gè)月較第1周fALFF升高的腦區(qū)有右側(cè)顳中回、左側(cè)枕葉（P＜0.01，clustersize＞159，GRF校正）。表2-7PTSD組車禍創(chuàng)傷事件后第1周和2個(gè)月fALFF的比較腦區(qū)（AAL）第1周2個(gè)月t值P值右側(cè)顳中回1.099±0.0691.142±0.0782.3730.003左側(cè)枕葉1.133±0.0511.184±0.0543.9760.0013.2.4非PTSD組患者經(jīng)歷車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月與第1周fALFF差異腦區(qū)非PTSD組患者經(jīng)歷車禍創(chuàng)傷事件2個(gè)月與第1周相比fALFF在左側(cè)小腦（X=6，Y=-57，Z=-30）、左側(cè)扣帶回（X=-12，Y=45，Z=9）降低，在右側(cè)楔前葉（X=3，Y=-75，Z=42），以上腦區(qū)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，余腦區(qū)未見異常（clustersize＞164，P＜0.01，經(jīng)過GRF校正）。詳細(xì)見圖2-4,表2-8、2-9。
【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]希望和樂觀在終末期癌癥患者社會(huì)支持與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙間的中介作用[J]. 趙欣欣,王玉梅. 中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì). 2019(04)
[2]Posttraumatic stress disorder: From diagnosis to prevention[J]. Xue-Rong Miao,Qian-Bo Chen,Kai Wei,Kun-Ming Tao,Zhi-Jie Lu. Military Medical Research. 2019(02)
[3]卵巢癌患者化療期間焦慮抑郁情緒與應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系[J]. 楊淑琴,郜攀峰. 現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2019(07)
[4]創(chuàng)傷暴露者早期敘事治療干預(yù)的相關(guān)研究[J]. 龐雨婷,隋蓮和,梁霞,胡敏,張桂青. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2018(06)
[5]眼動(dòng)脫敏和再加工與認(rèn)知行為療法對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者生活質(zhì)量的效果比較[J]. 王新燕,張桂青,胡敏,梁霞,陳玲. 中國健康心理學(xué)雜志. 2017(07)
[6]重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者療效及執(zhí)行功能的影響[J]. 孫潤(rùn)珠,陳怡環(huán),郭力,彭正午,譚慶榮. 精神醫(yī)學(xué)雜志. 2017(01)
[7]基于BOLD-fMRI技術(shù)的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者大腦功能局部一致性觀察[J]. 張躍奇,陸可可,張玉梅,薛辰霞,董原君,張桂青. 山東醫(yī)藥. 2016(34)
[8]基于功能性磁共振成像的腦功能連接分析方法研究腦卒中后運(yùn)動(dòng)性失語的進(jìn)展[J]. 韋宇飛,黃幸,常靜玲. 中國全科醫(yī)學(xué). 2016(20)
[9]創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床研究新進(jìn)展（DSM-5新標(biāo)準(zhǔn)）[J]. 鄧明昱. 中國健康心理學(xué)雜志. 2016(05)
[10]創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者靜息態(tài)功能磁共振成像低頻振幅研究[J]. 趙鋒,馬小敏,江桂華,董健衛(wèi),楊水清,許光,田軍章. 功能與分子醫(yī)學(xué)影像學(xué)(電子版). 2015(04)
碩士論文
[1]乳腺癌患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀學(xué)特點(diǎn)及心理社會(huì)影響因素研究[D]. 張倩文.石河子大學(xué) 2019
[2]IT企業(yè)員工希望特質(zhì)、壓力應(yīng)對(duì)方式與工作滿意度的相關(guān)研究[D]. 章汐子.上海師范大學(xué) 2019
[3]車禍患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生及影響因素的研究[D]. 劉薇.海南醫(yī)學(xué)院 2019
[4]腦卒中后創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理社會(huì)因素研究[D]. 徐婧姍.石河子大學(xué) 2018
[5]創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者的情緒及相應(yīng)腦區(qū)功能變化的研究[D]. 薛辰霞.石河子大學(xué) 2016
本文編號(hào)：3143540
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