發(fā)布時(shí)間：2021-04-14 20:21

　　背景:術(shù)后房顫（Postoperative atrial fibrillation,POAF）是心臟外科手術(shù)后常見的并發(fā)癥之一,其導(dǎo)致房顫發(fā)病率的增加,從而延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間。藥物預(yù)防可以用來改善心臟外科手術(shù)發(fā)生術(shù)后房顫高�；颊叩念A(yù)后,但效果不顯著。到目前為止,有幾項(xiàng)研究將CHA2DS2-VASc評(píng)分系統(tǒng)用于心臟外科手術(shù)患者發(fā)生POAF的危險(xiǎn)分層,但結(jié)果卻相互矛盾。所以本研究的目的是確定心臟外科手術(shù)術(shù)后CHA2DS2-VASc評(píng)分系統(tǒng)與POAF的相關(guān)性,從而進(jìn)一步探討CHA2DS2-VASc評(píng)分系統(tǒng)對(duì)心臟外科手術(shù)POAF的預(yù)測(cè)能力。方法學(xué):在Pub Med、EMBASE和Cochrane library數(shù)據(jù)庫中進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)的檢索,主要檢索詞是“CHA2DS2-VASc”,“房顫”和“心臟外科手術(shù)”。納入的研究主要是關(guān)于CHA2DS2-VASc評(píng)分系統(tǒng)用于心臟外科手術(shù)術(shù)后患者POAF的危險(xiǎn)分層。然后采用R 3.5.1及STATA13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:在篩選的全部721項(xiàng)研究中,其中有12項(xiàng)共涉及到18086例患者的研究納入了我們的分析。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)分析,結(jié)果表明CHA2DS2-VA... 

【文章來源】：重慶醫(yī)科大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

圖 4：基于雙變量隨機(jī)效應(yīng)回歸模型的匯總受試者工作特征曲線分析。各原點(diǎn)代表用于估 CHA2DS2-VASc 評(píng)分的敏感性及特異性的研究。每個(gè)點(diǎn)的位置由相應(yīng)研究中 CHA2DS2-VAS 分的敏感性及特異性決定。紅色菱形符號(hào)表示使用雙變量隨機(jī)效應(yīng)回歸模型對(duì) CHA2DS2-VA評(píng)分的敏感性及特異性的綜合估計(jì)。菱形符號(hào)周圍用虛線表示 95%置信區(qū)間，虛線表示 95%測(cè)區(qū)間（我們可以 95%確定這一項(xiàng)新研究的結(jié)果位于改區(qū)域內(nèi)）。AUC：曲線下面積。

圖 5：術(shù)后房顫（POAF）和 CHA2DS2-VASc 評(píng)分。POAF 發(fā)生率隨著 CHA2DS2-VASc 評(píng)分的增加而增加，這中現(xiàn)象在亞洲人群中顯得更加明顯。


本文編號(hào)：3137956