目的:分析頸部淋巴結清掃術后發(fā)生乳糜瘺的相關影響因素,評估廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院頸清術后乳糜瘺發(fā)生率及處理方式。方法:回顧性分析2013年1月至2018年11月439例行頸部淋巴結清掃術患者的臨床資料,根據有無乳糜瘺分為乳糜瘺組和非乳糜瘺組。將患者一般情況、腫瘤分期、IV區(qū)淋巴結、N分期,術中頸清術式、術中淋巴管暴露、術后頸部淋巴結轉移陽性與否等36個相關因素進行多因素分析。差異性指標做二元回歸分析,確定頸清術后乳糜瘺發(fā)生的相關因素。評估我院乳糜瘺的發(fā)生率,兩組合并癥的發(fā)生,總結我院對頸部乳糜瘺的治療經驗。結果:439例行頸部淋巴結清掃術患者中有28例（6.38%）術后發(fā)生乳糜瘺。單因素分析表明:合并糖尿病、轉移淋巴分期（N分期）、頸部手術史、術前影像提示IV淋巴結腫大、術中頸部清掃術式、頸清術側、IV區(qū)清掃、頸部淋巴結轉移尤其是頸部IV區(qū)淋巴結轉移為頸清術后乳糜瘺發(fā)生的危險因素,（P<0.05）,Logistic回歸分析結果表明:性別、頸部手術史、術中淋巴管暴露、飲酒史均是影響乳糜瘺發(fā)生的獨立危險因素（P<0.05）,乳糜瘺組手術前后血清蛋白、電解質均有不同程度下降,術... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數】：51 頁

【學位級別】：碩士

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期刊論文
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碩士論文
[1]食管癌術后頸部淋巴結轉移放療療效及預后因素分析[D]. 宋媛姝.西南醫(yī)科大學 2018
[2]食管癌術后乳糜胸發(fā)生相關因素的臨床分析[D]. 陳志祥.新疆醫(yī)科大學 2018
[3]擇區(qū)性頸淋巴結清掃術在喉鱗狀細胞癌中的應用[D]. 李翠.蚌埠醫(yī)學院 2013



本文編號：3131328