本文關鍵詞：羥考酮與芬太尼用于腹腔鏡下直腸癌根治術術后靜脈自控鎮(zhèn)痛的比較，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討鹽酸羥考酮注射液與枸櫞酸芬太尼注射液用于腹腔鏡下直腸癌根治術對術后靜脈自控鎮(zhèn)痛(IV-PCA)效果的比較。方法:選擇擇期全身麻醉下行腹腔鏡下直腸癌根治術患者60例,年齡40~65歲,ASAI~II級。采用隨機數(shù)字表法,將其分為接受鹽酸羥考酮IV-PCA或芬太尼IV-PCA(效價比預設40:1)。拔管后,待所有患者疼痛程度處于同一標準,即NRS為4時,開啟鎮(zhèn)痛泵;記錄鎮(zhèn)痛后1、6、12、24及48h靜息和運動時NRS評分;IV-PCA總按壓次數(shù),病人自控模式(PCM)時累積PCA量和補救鎮(zhèn)痛情況;記錄惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、嗜睡、瘙癢等不良反應的發(fā)生及患者滿意度情況。結果:與F組比較,鎮(zhèn)痛后6、12時,O組動態(tài)NRS評分明顯降低(p0.05);IV-PCA自控總按壓次數(shù)和在PCM時累計PCA量明顯減少(p0.05);術后首次要求補救鎮(zhèn)痛時間,顯著晚于F組(p0.05);O組惡心和嗜睡不良反應發(fā)生率明顯降低(p0.05);且患者滿意度明顯高于F組(p0.05)。結論:術后靜脈自控鎮(zhèn)痛按照此濃度配置,即羥考酮為8ug/(kg?ml)比芬太尼0.2ug/(kg?ml)(效價比預設40:1)能更好的控制腹腔鏡下直腸癌根治術術后疼痛的發(fā)生,且惡心及嗜睡等副作用更少,患者滿意度高。臨床上尚需更多研究探討羥考酮用于腹腔鏡手術術后鎮(zhèn)痛的最適劑量以及羥考酮與芬太尼的精確效價比值。
【關鍵詞】：芬太尼 羥考酮鎮(zhèn)痛 病人控制疼痛 手術后腹腔鏡
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R614;R735.37
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 英文縮寫詞10-11
• 前言11-12
• 第1章 資料和方法12-16
• 1.1 一般資料12-13
• 1.2 麻醉方法13-14
• 1.3 監(jiān)測指標14-15
• 1.4 統(tǒng)計分析15-16
• 第2章 結果16-19
• 第3章 討論19-23
• 第4章 結論23-24
• 第5章 綜述24-36
• 1 引言24
• 2 藥理學特性24-26
• 3 羥考酮注射液用于術后鎮(zhèn)痛26-28
• 4 羥考酮注射液的效能28-29
• 5 羥考酮注射液用于特殊群體29-32
• 5.1 老年患者29-30
• 5.2 小兒患者30-31
• 5.3 孕婦，產(chǎn)婦，，哺乳期婦女31-32
• 5.4 肝臟和腎臟功能不全的患者32
• 6 血腦屏障32-33
• 7 安全性33-34
• 8 結論34-36
• 參考文獻36-44
• 作者簡介及在學期間所取得的科研成果44-45
• 致謝45

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  本文關鍵詞：羥考酮與芬太尼用于腹腔鏡下直腸癌根治術術后靜脈自控鎮(zhèn)痛的比較，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：312447