目的比較經(jīng)乳暈切口和常規(guī)腋下切口行胸腔鏡交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)治療原發(fā)性手汗癥的臨床效果。方法回顧性總結(jié)分析2015年1月²016年1月經(jīng)乳暈切口行胸腔鏡交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)治療80例原發(fā)性手汗癥（乳暈組）和經(jīng)腋下切口行胸腔鏡交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)治療95例原發(fā)性手汗癥（腋下組）的臨床資料,比較兩組并發(fā)癥、手汗癥復(fù)發(fā)、手部狀態(tài)、患者滿意度、疼痛評(píng)分、手術(shù)時(shí)間及住院日、住院費(fèi)用等方面的差異。結(jié)果乳暈組平均手術(shù)時(shí)間為（13.28±4.47）min,明顯短于腋下組（18.67±8.80）min,兩者之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組在并發(fā)癥、手汗癥復(fù)發(fā)、手汗?fàn)顟B(tài)、患者滿意度、疼痛評(píng)分、住院日、住院費(fèi)用等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論經(jīng)乳暈切口和經(jīng)常規(guī)腋下切口行胸腔鏡交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)治療手汗癥均安全、有效。與腋下組比較,乳暈組手術(shù)時(shí)間更短,術(shù)后傷口美容效果更佳,但乳暈切口適合胸壁較薄、體型消瘦的男性患者,不適用于女性（女性乳腺發(fā)達(dá)、血供豐富、胸壁隧道易出血）,而腋下切口廣泛適用于所有患者。 

【文章來(lái)源】：福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁(yè)數(shù)】：33 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

單腔氣管插管麻醉

甲狀腺功能及胸部 CT 平掃。1.4 手術(shù)方法患者均采用單腔氣管插管(圖1)或喉罩全身麻醉(圖2)，常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，半臥位30°~45°，雙臂外展90°，雙上臂固定于手架上，充分暴露手術(shù)視野(圖3)。圖 1 單腔氣管插管麻醉 圖 2 喉罩麻醉圖 3 半臥位雙臂外展體位經(jīng)乳暈組：在乳暈上緣或下緣做 1.0~1.5cm“⌒”形切口，切開皮下組織向上潛

1.4 手術(shù)方法患者均采用單腔氣管插管(圖1)或喉罩全身麻醉(圖2)，常規(guī)心電監(jiān)護(hù)，半臥位30°~45°，雙臂外展90°，雙上臂固定于手架上，充分暴露手術(shù)視野(圖3)。圖 1 單腔氣管插管麻醉 圖 2 喉罩麻醉圖 3 半臥位雙臂外展體位經(jīng)乳暈組：在乳暈上緣或下緣做 1.0~1.5cm“⌒”形切口，切開皮下組織向上潛

【參考文獻(xiàn)】：
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