右美托咪定對子宮全切患者術(shù)后舒芬太尼自控鎮(zhèn)痛效果的影響
本文關(guān)鍵詞:右美托咪定對子宮全切患者術(shù)后舒芬太尼自控鎮(zhèn)痛效果的影響,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:將右美托咪定加入到以舒芬太尼為主的鎮(zhèn)痛泵中,觀察其對子宮全切患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果和副反應(yīng)發(fā)生情況。方法:選取ASA分級為Ⅰ~Ⅱ級,30~65歲擇期腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉下行宮全切手術(shù)的女性患者60人。隨機分成兩組(n=30):實驗組(Ⅰ)和對照組(Ⅱ)。所有的患者在進入手術(shù)室后首先常規(guī)監(jiān)測其BP、HR、Sp O2等基本生命體征,再建立靜脈通道。后進行常規(guī)腰硬聯(lián)合麻醉(0.75%布比卡因重比重并留置硬膜外導管),麻醉操作完成后記錄麻醉平面,密切關(guān)注患者生命體征情況。最后分別在手術(shù)結(jié)束后記錄每位患者的麻醉時長,以及其分別在6h、12h、24h和48h患者的VAS評分(活動和靜息)、Ramsay評分,記錄該時間段內(nèi)發(fā)生惡心,眩暈,瘙癢,呼吸不暢癥狀的次數(shù),按壓止痛泵的次數(shù),24h內(nèi)患者睡眠質(zhì)量,使用鎮(zhèn)痛泵期間是否使用泵外的鎮(zhèn)痛藥物以及48h后對本次鎮(zhèn)痛泵使用的滿意度情況。資料收集完成后繪制相應(yīng)圖表,然后用SPSS16.0軟件進行數(shù)據(jù)分析,從而得出相應(yīng)結(jié)論。結(jié)果:經(jīng)過四次術(shù)后隨訪病人,并對其按照事先繪制好的術(shù)后評估表(圖2)進行詢問和評估得出以下結(jié)果:1.實驗組和對照組的組間病人年齡、身高、體重、麻醉時間、腰麻藥物劑量差異無統(tǒng)計學意義(p0.05)。2.與對照組比較,實驗組鎮(zhèn)痛效果更好(VAS評分更小、12h內(nèi)按泵次數(shù)更少、沒有患者額外使用其它鎮(zhèn)痛藥物),差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。3.與對照組比較,實驗組惡心、嘔吐發(fā)生率降低,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。4.與對照組比較,實驗組睡眠質(zhì)量更好以及對本次鎮(zhèn)痛泵使用滿意度更高,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。5.兩組間Ramsay評分、眩暈、皮膚瘙癢、呼吸抑制情況比較,差異沒有統(tǒng)計學意義(p0.05)。結(jié)論:右美托咪定能顯著提高子宮全切患者術(shù)后舒芬太尼PCIA鎮(zhèn)痛效果,并能減少惡心嘔吐發(fā)生,改善睡眠質(zhì)量,提高患者滿意度。
【關(guān)鍵詞】:右美托咪定 舒芬太尼 病人自控鎮(zhèn)痛 子宮全切術(shù)
【學位授予單位】:山西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R614
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-9
- 常用縮寫詞中英文對表9-10
- 前言10-12
- 1 病例選擇與方法12-17
- 1.1 一般資料12-14
- 1.2 研究方法14-16
- 1.3 統(tǒng)計學方法16-17
- 2 結(jié)果17-26
- 2.1 兩組患者一般資料和術(shù)中情況對比17
- 2.2 兩組患者術(shù)前評估和術(shù)后給藥情況對比17-18
- 2.3 兩組患者術(shù)后鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛效果對比18-21
- 2.4 兩組患者術(shù)后副反應(yīng)情況對比21-24
- 2.5 兩組患者術(shù)后鎮(zhèn)靜情況對比24
- 2.6 兩組患者術(shù)后睡眠質(zhì)量對比24-25
- 2.7 兩組患者對于本次鎮(zhèn)痛泵使用滿意度的對比25-26
- 3 討論26-30
- 4 結(jié)論30-31
- 參考文獻31-33
- 綜述33-39
- 參考文獻38-39
- 附錄39-43
- 致謝43-45
- 個人簡歷45
【相似文獻】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 王桂英;劉艷雪;;心理干預(yù)對子宮全切患者的影響研究[J];中國健康心理學雜志;2009年11期
2 闞金茹;;98例陰式子宮全切的護理[J];中國實用神經(jīng)疾病雜志;2010年20期
3 謝秀媚;;不同術(shù)式在子宮全切的臨床比較[J];中外醫(yī)療;2011年24期
4 荊文娟;羅碧如;;運用馬斯洛需要層次論解讀子宮全切患者的需求[J];中國計劃生育和婦產(chǎn)科;2012年01期
5 張惠敏;方明珠;李靜敏;;廣泛子宮全切加盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)并發(fā)癥及護理措施[J];中國實用醫(yī)藥;2012年06期
6 王雁群;;子宮全切患者的心理護理[J];中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè));2012年33期
7 何實芳;;不同手術(shù)方法行子宮全切的臨床分析[J];中國保健營養(yǎng);2012年08期
8 徐清慧;韓秀花;;482例陰式子宮全切的護理體會[J];工企醫(yī)刊;2004年06期
9 陳雪梅,郗文靜,盧彩英;子宮全切患者心理問題分析及護理[J];齊魯護理雜志;2005年06期
10 張俊麗;;子宮全切病人術(shù)前心理分析及護理一例[J];包頭醫(yī)學;2007年01期
中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前2條
1 趙小紅;;陰式子宮全切的護理[A];河南省第十二次婦產(chǎn)科、第十一次兒科護理學術(shù)會議論文匯編[C];2005年
2 聶亞芬;;對《道路交通事故受傷人員傷殘評定》第4.6.6.C適用性的探討[A];中國法醫(yī)學會法醫(yī)臨床學學術(shù)研討會論文集[C];2000年
中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條
1 潘健;右美托咪定對子宮全切患者術(shù)后舒芬太尼自控鎮(zhèn)痛效果的影響[D];山西醫(yī)科大學;2016年
本文關(guān)鍵詞:右美托咪定對子宮全切患者術(shù)后舒芬太尼自控鎮(zhèn)痛效果的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:311744
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/waikelunwen/311744.html