外傷性面癱的手術(shù)最佳時機選擇的Meta分析
發(fā)布時間:2021-03-27 14:02
目的:采用Meta分析的方法系統(tǒng)評價不同手術(shù)時機行面神經(jīng)減壓術(shù)對外傷性面癱預(yù)后的影響,為外傷性面癱手術(shù)時機的選擇提供循證醫(yī)學(xué)依據(jù),指導(dǎo)外傷性面癱的治療。方法:以“Traumatic facial paralysis”“Surgical timing”“Facial nerve decompression”“Temporal bone fracture”為英文檢索詞,檢索了PubMed、Embase、Cochrane臨床試驗數(shù)據(jù)庫。以“外傷性面癱”“顳骨骨折”“面神經(jīng)減壓術(shù)”“手術(shù)時機”為中文檢索詞,檢索了中國期刊網(wǎng)全文數(shù)據(jù)庫、維普、萬方數(shù)據(jù)庫。檢索文獻(xiàn)發(fā)表的時間更新至2018年12月,由2名研究者獨立篩選文獻(xiàn),納入國內(nèi)外數(shù)據(jù)庫中關(guān)于不同手術(shù)時機行面神經(jīng)減壓術(shù)治療外傷性面癱的回顧性研究,對納入的研究進(jìn)行數(shù)據(jù)提取。統(tǒng)計學(xué)分析采用stata12.0軟件。結(jié)果:共檢出127篇相關(guān)文獻(xiàn),最終納入9篇符合標(biāo)準(zhǔn)的研究,Meta分析結(jié)果顯示:納入文獻(xiàn)中報告最多的為<1月、1-2月的手術(shù)時間,其中,病程在<1月和1-2月、2-3月時行手術(shù)的比較治愈率的文獻(xiàn)最多。手術(shù)時機在3月內(nèi)行手術(shù)有良好的...
【文章來源】:新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:51 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
手術(shù)時機<1個月時H-B恢復(fù)率比較的meta分析
新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文24圖6 手術(shù)時機3-6個月時H-B恢復(fù)率比較的meta分析Fig.6 Meta-analysis of H-B recovery rate at3-6 month of surgery1.3.6 手術(shù)時機>6月的H-B恢復(fù)率比較異質(zhì)性檢驗結(jié)果表明:χ2=0.04,P=0.841,I2=0.0%,說明不存在異質(zhì)性,采用固定效應(yīng)模型,合并效應(yīng)量OR=0.364,95%CI(0.149,0.889),說明HB分級為I-II級恢復(fù)率與低于HB分級>III級
2 網(wǎng)狀meta分析結(jié)果2.1 網(wǎng)狀關(guān)系圖網(wǎng)狀關(guān)系圖見圖8,可以看出,報告最多的是術(shù)前病程為<1月與1-2月的病例,其中,術(shù)前病程在1-2月與<1月、2-3月的病例比較的最多。圖8 網(wǎng)狀關(guān)系圖Fig.8 Network diagram2.2 貢獻(xiàn)圖可以看出不同干預(yù)時間下的直接比較結(jié)果對整個網(wǎng)狀Meta分析的貢獻(xiàn)程度提示貢獻(xiàn)比較一致,結(jié)果可信。見圖9.Direct comparisons in the networkNetworkmeta-analysisestimatesMixed estimatesIndirect estimatesEntire networkIncluded studies12.3 10.2 11.3 18
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]面神經(jīng)減壓術(shù)治療顳骨骨折致面癱的研究進(jìn)展[J]. 莊園,李德志. 中國康復(fù)理論與實踐. 2018(10)
[2]面神經(jīng)減壓術(shù)治療早期顳骨外傷性周圍性面癱[J]. 王庭闊,劉榮,聶智櫻,張偉強,楊黨衛(wèi),李建興. 局解手術(shù)學(xué)雜志. 2017(05)
[3]面神經(jīng)減壓術(shù)治療顳骨外傷性面癱臨床分析[J]. 唐朝穎,韓維舉,張紀(jì)帥,張桐,申衛(wèi)東,劉軍,戴樸,楊仕明,韓東一. 中華耳科學(xué)雜志. 2016(02)
[4]面神經(jīng)次全程減壓術(shù)治療顳骨外傷性面癱[J]. 宋之瑤,李健東,尹金淑,李楊. 中國耳鼻咽喉頭頸外科. 2014(05)
[5]外傷性周圍性面癱的診斷及手術(shù)治療[J]. 韓維舉,王萌萌. 中華耳科學(xué)雜志. 2013(03)
[6]面神經(jīng)減壓術(shù)治療顳骨外傷性面癱[J]. 譚頌華,尹時華,何光耀,唐安洲. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2013(04)
[7]面神經(jīng)減壓術(shù)治療外傷性周圍性面癱62例[J]. 蔣刈,劉云亮,劉昉,陳娟. 山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報. 2012(04)
[8]Surgical Management of Traumatic Facial Paralysis:A Case Review Study[J]. YI Hai-jin1,LIU Pi-Nan2,YANG Shi-ming1 1Department of Otolaryngology,Head and Neck Surgery,Institute of Otolaryngology,Chinese PLA General Hospital,Beijing,China 2Department of neurosurgery division 9 and otolaryngeal-head and neck surgery,Beijing Tiantan Hospital,Capital University of Medical Science,Beijing,China. Journal of Otology. 2011(02)
[9]中耳、乳突手術(shù)中面神經(jīng)損傷的防治[J]. 韓維舉. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2011(02)
[10]周圍性面癱41例臨床分析[J]. 柯朝陽,龔桃根,楊名保. 中華耳科學(xué)雜志. 2010(01)
碩士論文
[1]關(guān)于顳骨骨折性面癱手術(shù)減壓時機的動物研究[D]. 羅建芬.山東大學(xué) 2006
本文編號:3103634
【文章來源】:新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:51 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
手術(shù)時機<1個月時H-B恢復(fù)率比較的meta分析
新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文24圖6 手術(shù)時機3-6個月時H-B恢復(fù)率比較的meta分析Fig.6 Meta-analysis of H-B recovery rate at3-6 month of surgery1.3.6 手術(shù)時機>6月的H-B恢復(fù)率比較異質(zhì)性檢驗結(jié)果表明:χ2=0.04,P=0.841,I2=0.0%,說明不存在異質(zhì)性,采用固定效應(yīng)模型,合并效應(yīng)量OR=0.364,95%CI(0.149,0.889),說明HB分級為I-II級恢復(fù)率與低于HB分級>III級
2 網(wǎng)狀meta分析結(jié)果2.1 網(wǎng)狀關(guān)系圖網(wǎng)狀關(guān)系圖見圖8,可以看出,報告最多的是術(shù)前病程為<1月與1-2月的病例,其中,術(shù)前病程在1-2月與<1月、2-3月的病例比較的最多。圖8 網(wǎng)狀關(guān)系圖Fig.8 Network diagram2.2 貢獻(xiàn)圖可以看出不同干預(yù)時間下的直接比較結(jié)果對整個網(wǎng)狀Meta分析的貢獻(xiàn)程度提示貢獻(xiàn)比較一致,結(jié)果可信。見圖9.Direct comparisons in the networkNetworkmeta-analysisestimatesMixed estimatesIndirect estimatesEntire networkIncluded studies12.3 10.2 11.3 18
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]面神經(jīng)減壓術(shù)治療顳骨骨折致面癱的研究進(jìn)展[J]. 莊園,李德志. 中國康復(fù)理論與實踐. 2018(10)
[2]面神經(jīng)減壓術(shù)治療早期顳骨外傷性周圍性面癱[J]. 王庭闊,劉榮,聶智櫻,張偉強,楊黨衛(wèi),李建興. 局解手術(shù)學(xué)雜志. 2017(05)
[3]面神經(jīng)減壓術(shù)治療顳骨外傷性面癱臨床分析[J]. 唐朝穎,韓維舉,張紀(jì)帥,張桐,申衛(wèi)東,劉軍,戴樸,楊仕明,韓東一. 中華耳科學(xué)雜志. 2016(02)
[4]面神經(jīng)次全程減壓術(shù)治療顳骨外傷性面癱[J]. 宋之瑤,李健東,尹金淑,李楊. 中國耳鼻咽喉頭頸外科. 2014(05)
[5]外傷性周圍性面癱的診斷及手術(shù)治療[J]. 韓維舉,王萌萌. 中華耳科學(xué)雜志. 2013(03)
[6]面神經(jīng)減壓術(shù)治療顳骨外傷性面癱[J]. 譚頌華,尹時華,何光耀,唐安洲. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2013(04)
[7]面神經(jīng)減壓術(shù)治療外傷性周圍性面癱62例[J]. 蔣刈,劉云亮,劉昉,陳娟. 山東大學(xué)耳鼻喉眼學(xué)報. 2012(04)
[8]Surgical Management of Traumatic Facial Paralysis:A Case Review Study[J]. YI Hai-jin1,LIU Pi-Nan2,YANG Shi-ming1 1Department of Otolaryngology,Head and Neck Surgery,Institute of Otolaryngology,Chinese PLA General Hospital,Beijing,China 2Department of neurosurgery division 9 and otolaryngeal-head and neck surgery,Beijing Tiantan Hospital,Capital University of Medical Science,Beijing,China. Journal of Otology. 2011(02)
[9]中耳、乳突手術(shù)中面神經(jīng)損傷的防治[J]. 韓維舉. 中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2011(02)
[10]周圍性面癱41例臨床分析[J]. 柯朝陽,龔桃根,楊名保. 中華耳科學(xué)雜志. 2010(01)
碩士論文
[1]關(guān)于顳骨骨折性面癱手術(shù)減壓時機的動物研究[D]. 羅建芬.山東大學(xué) 2006
本文編號:3103634
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