目的:研究右美托咪定后處理在大鼠急性脊髓缺血再灌注損傷（spinal cord ischemia-reperfusion injury, SCIRI）后對細胞因子Caspase-3、IL-1β的表達量和血脊髓屏障（blood-spinal cord barrier, BSCB）的影響。方法:將120只成年雄性SD大鼠隨機分為5組:假手術(shù)組（sham組）、脊髓缺血再灌注組（IR組）、脊髓缺血再灌注右美托咪定低劑量組（DEX1組）、脊髓缺血再灌注右美托咪定中劑量組（DEX5組）、脊髓缺血再灌注右美托咪定高劑量組（DEX10組）。采用改良的Zivin法構(gòu)建脊髓缺血再灌注損傷模型,實驗中應(yīng)用臨床上常用的微量泵泵注的方法對大鼠給予等量生理鹽水和右美托咪定,造模24 h后采用Tarlov法對大鼠運動功能評分,伊文思藍（Evans Blue, EB）染色檢測血脊髓屏障通透性,HE染色觀察大鼠脊髓病理學變化（L4-L6）,western blot檢測Caspase-3、IL-1β的表達。結(jié)果:與sham組比較,IR組及DEX各組下肢運動功能評分明顯較低,脊髓結(jié)構(gòu)損傷嚴重,神經(jīng)元數(shù)目減少,血脊髓屏障滲透... 

【文章來源】：現(xiàn)代生物醫(yī)學進展. 2019,19(11)

【文章頁數(shù)】：6 頁

【部分圖文】：

各組脊髓組織EB外滲情況及EB含量（熒光顯微鏡×100）

omedicineVol.19NO.11JUN.20192.3脊髓組織病理學觀察光鏡下觀察sham組脊髓神經(jīng)元結(jié)構(gòu)完整，輪廓清楚，呈多極性，未見腫脹、出血及空泡，正常運動神經(jīng)元較多，細胞核形態(tài)正常，細胞漿勻質(zhì)紅染。IR組脊髓神經(jīng)元損傷嚴重，可見較多的神經(jīng)元壞死，空泡形成，細胞核大量溶解，正常運動神經(jīng)元較少。與sham組比較，IR組損傷最重，正常運動神經(jīng)元最少，IR組及DEX各組均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；與IR組比較，DEX各組損傷較輕，正常運動神經(jīng)元較IR組多，空泡較IR組少，均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），DEX5組在DEX各組中損傷最輕，見圖2（n=8）。圖2脊髓組織病理變化及正常神經(jīng)元計數(shù)（×400）Fig.2Histopathologicalchangesofspinalcordandthenumberofnormalneurons(×400)Note:*comparedwithshamgroup,P<0.05;#comparedwithIRgroup,P<0.05.2.4各組脊髓組織Caspase-3、IL-1β蛋白表達水平比較再灌注24h后，與sham組比較，IR組和DEX各組脊髓組織內(nèi)Caspase-3、IL-1β蛋白表達均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），與IR組比較，DEX各組均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），DEX各組中DEX5組的表達量最少，見圖3。（n=8）3討論SCIRI是指在脊髓血流短暫時間內(nèi)阻斷后再次恢復(fù)灌注，脊髓內(nèi)組織細胞代謝及功能損害進一步加重的過程。由于SCIRI的預(yù)后不良，會對患者造成巨大的心理和生理負擔。雖然現(xiàn)在有多種治療手段被應(yīng)用在臨床，如低溫處理、缺血處理和藥物處理，但均未有明顯治療效果，因此急需效果確切的治療方法。由于低溫及缺血處理在臨床手術(shù)中較難實現(xiàn)，藥物處理相較于前兩者更易實現(xiàn)。處理方式被分為預(yù)處理[21]和后處理兩種，但由于臨床上往往失去了預(yù)處理的時機，所以后處理更具有臨床意義。SCIRI的病理生理機制被普遍承認的有“細胞內(nèi)鈣超載、脂質(zhì)過氧化反?

脊髓組織中IL-1β和Caspase-3的表達Fig.3ExpressionofIL-1βandCaspase-3inspinalcordtissueNote:*comparedwithshamgroup,P<0.05;#comparedwithIRgroup,P<0.05.

【參考文獻】：
期刊論文
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[2]Delayed xenon post-conditioning mitigates spinal cord ischemia/reperfusion injury in rabbits by regulating microglial activation and inflammatory factors[J]. Yan-wei Yang,Yun-lu Wang,Jia-kai Lu,Lei Tian,Mu Jin,Wei-ping Cheng.  Neural Regeneration Research. 2018(03)
[3]鞘內(nèi)注射右美托咪定對大鼠脊髓缺血再灌注損傷后FGFR3表達及血-脊髓屏障的影響[J]. 李曉倩,張再莉,馬虹.  中國脊柱脊髓雜志. 2016(04)
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