目的:（1）以蘭州地區(qū)成年健康綿羊?yàn)閷?shí)驗(yàn)對象,模擬中青年股骨頸骨折造模,比較不同置釘方式對羊股骨頸骨折影像學(xué)、生物力學(xué)穩(wěn)定性以及組織病理學(xué)上的影響,得出最佳的置釘方式,為臨床治療中青年股骨頸骨折提供實(shí)驗(yàn)依據(jù);（2）通過臨床對比觀察,探討空心加壓螺釘內(nèi)固定聯(lián)合損傷膠囊治療中青年股骨頸骨折的臨床療效。方法:1.實(shí)驗(yàn)研究:選取12只蘭州地區(qū)成年健康綿羊,隨機(jī)選取9只分成A、B、C三組,每組3只,備用3只,A組為正三角形固定組,B組為倒三角形固定組,C組為空白造模組,采用手術(shù)方法直視下造成綿羊右側(cè)股骨頸骨折,A組、B組分別采取3枚空心加壓螺釘以正三角形和倒三角形置釘方式固定,C組為空白造模組,造模后不予固定,術(shù)后1月、2月、3月每組隨機(jī)選擇一只行影像學(xué)檢查、生物力學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查,并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。2.臨床觀察:嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)以及排除標(biāo)準(zhǔn)選取2016年1月-2017年12月甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科收治的中青年股骨頸骨折患者52例,按照隨機(jī)數(shù)字表法將52位患者隨機(jī)分為單純手術(shù)組和手術(shù)聯(lián)合損傷膠囊組,其中單純手術(shù)組24例,手術(shù)聯(lián)合損傷膠囊組28例,兩組患者在完善相關(guān)檢查后均行倒三角形... 

【文章來源】：甘肅中醫(yī)藥大學(xué)甘肅省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

空心加壓螺釘

圖 1 空心加壓螺釘 圖 2 日本島津 AGS-X 萬能材料試（蘭州軍區(qū)總醫(yī)院骨科研究鹽酸賽拉嗪注射液）吉林省華牧動物保健品有限公司生產(chǎn)（，規(guī)格 2ml*10 支。（由鑫靈寵物醫(yī)院提供）（鹽酸苯噁唑注射液）吉林省華牧動物保健品有限公司生產(chǎn)（，規(guī)格 2ml*10 支。（由鑫靈寵物醫(yī)院提供）青霉素鈉：華北制藥股份有限公司生產(chǎn)，（160 萬單位，批準(zhǔn)55）水，碘伏，75%酒精均由甘肅中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院提供。手術(shù)間（由臨夏市和政縣咀頭羊廠提供），所用手術(shù)衣、手彎鉗、鑷子、刀柄、刀片、線剪、組織剪、縫合針、縫合線等

空心加壓螺釘不同置釘方式對中青年股骨頸骨折愈合質(zhì)量影響的實(shí)驗(yàn)與臨床研究rden Ⅲ型骨折，便攜式 X 線機(jī)透視下見骨折移位情況符合分型要求后用細(xì)克氏針臨時固定，確認(rèn)骨折復(fù)位滿意，經(jīng)股骨矩向股骨頭分別采孔，A 組采用正三角形固定（上 1 枚，下 2 枚）（見圖 3），1 枚于另外 2 枚于大粗隆遠(yuǎn)端植入；B 組采用倒三角形固定（上 2 枚，下 11 枚于大粗隆遠(yuǎn)端植入，另外 2 枚于大粗隆近端植入，二組冠狀面均便攜式 X 線機(jī)透視下見固定位置滿意后，分別擰入 3 枚空心加壓螺紋牢固，雙氧水、生理鹽水沖洗傷口，修復(fù)關(guān)節(jié)囊和切斷的肌肉，青霉處，逐層縫合，包扎傷口。C 組為空白造模對照組，采用上述方法造骨折模型后對骨折部位不進(jìn)行任何固定，常規(guī)消毒沖洗后，縫合包扎鹿醒靈（鹽酸苯噁唑注射液）每公斤體重 0.015ml 肌注，蘇醒實(shí)驗(yàn)動6、7）

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]空心螺釘治療股骨頸骨折的研究進(jìn)展[J]. 馬超,王文波.  創(chuàng)傷外科雜志. 2018(04)
[3]閉合復(fù)位加壓空心螺釘內(nèi)固定治療中青年股骨頸骨折的療效觀察[J]. 胡翔,劉保健,溫孝明,鄭永浩,賈柯.  中國骨傷. 2018(02)
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[9]股骨頸骨折分型與治療[J]. 張保焜,張偉.  國際骨科學(xué)雜志. 2017(03)
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碩士論文
[1]中青年股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術(shù)后并發(fā)股骨頭壞死的臨床研究[D]. 楊開.廣西中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[2]3枚、4枚空心釘內(nèi)固定術(shù)治療PauwelsⅢ型股骨頸骨折的生物力學(xué)分析及其骨折預(yù)后的影響[D]. 白平.昆明醫(yī)科大學(xué) 2017
[3]股骨頸骨折空心螺釘內(nèi)固定術(shù)后股骨頭壞死的隨訪調(diào)查及相關(guān)生物力學(xué)研究[D]. 張成寶.天津醫(yī)科大學(xué) 2017
[4]不同數(shù)量和排列方式的空心拉力螺釘治療股骨頸骨折的有限元分析[D]. 程培焱.河北醫(yī)科大學(xué) 2017
[5]手術(shù)與非手術(shù)治療老年髖部骨折的生存受益分析[D]. 何振東.蘭州大學(xué) 2016
[6]空心加壓螺釘結(jié)合接骨續(xù)筋口服液治療股骨頸骨折的臨床療效觀察[D]. 王堂虎.安徽中醫(yī)藥大學(xué) 2014
[7]DHS、PFNA、Gamma3治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的生物力學(xué)及臨床療效對比研究[D]. 王現(xiàn)彬.蘇州大學(xué) 2010



本文編號：3087773