目的:研究多孔結構體與軟組織整合及軟組織長入特性,為臨床應用提供一定的理論及數(shù)據(jù)支持。方法:1.16只體重為2-3公斤的雌雄各半成年新西蘭大白兔,采用自體對照的方法,將多孔鈦塊分別植入動物右側髕腱和股直肌內(nèi),作為實驗組;將實質(zhì)鈦塊植入同一動物的左下肢對應部位,作為對照組。2.將實驗動物隨機分為4組,分別于手術后第1、3、6、12個月過量麻醉處死各組動物,取材。3.將樣本包埋,用硬切片機切片,然后電鏡和HE、Masson染色后光鏡下觀察植入物與軟組織界面的軟組織長入情況（即兩者之間結合情況）,并用Case Viewer及Image J軟件進行定量分析。結果:實驗共持續(xù)18個月,傷口均愈合良好,無感染、潰爛及植入物脫落等不良情況發(fā)生。實驗組共取得標本29個,其中髕腱植入標本14個,股直肌植入標本15個。對照組標本2個,為髕腱和股直肌植入標本。電鏡及光鏡下均明顯觀察到實驗組所有標本內(nèi)部有軟組織長入,主要為纖維組織,與植入物結合緊密,軟組織覆蓋率達97%以上。各組均有不同含量的新生血管、纖維結締組織及脂肪組織,伴局部纖維囊形成。實驗組中,同一植入時間的實驗組髕腱植入標本與股直肌植入標本相比較,... 

【文章來源】：河北醫(yī)科大學河北省

【文章頁數(shù)】：33 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

實驗組（前者）與對照組（后者）術中植入情況

6圖1實驗組（前者）與對照組（后者）術中植入情況Fig.1Implantationprocedure.Experimentalgroup(theleft)andcontrastgroup(theright)2.2取材將實驗動物隨機分為4組，分別于手術后第1、3、6、12個月過量麻醉處死各組動物，取相應部位軟組織包裹的植入物作為實驗標本并編號，浸泡于2.5%戊二醛中。（圖2）圖2取實驗標本Fig.2Extractationofsamples2.3樣品處理取固定后的組織樣品，流水沖洗10min左右，然后依次用70％、80％、90％和100％梯度乙醇脫水。使用二甲苯透明組織，置于玻璃試管中，加入適量聚合液Ⅰ（每100ml中含甲基丙烯酸甲酯MMA60ml，甲基丙

93.2.2股直肌植入標本鏡下長入情況（圖5）所有首次取材（1個月）時的標本均已有軟組織長入。長入組織為纖維組織與脂肪組織并存，自多孔鈦外部向內(nèi)部孔隙延展生長，連續(xù)長入，纖維組織主要分布在長入組織偏心、靠近植入物的部位，脂肪組織主要分布在長入組織的中心部位，部分纖維組織沿脂肪細胞間隙長入脂肪組織內(nèi)部，所有纖維組織相互交聯(lián)，呈束狀及網(wǎng)格狀，并隨多孔結構內(nèi)部各孔隙的相通而相互連接，組織與植入物表面緊密接觸。長入的細胞和組織的種類1）植入1個月：3個植入物孔隙內(nèi)均有纖維結締組織以及多量脂肪組織共存，有較多新生小血管，局部形成纖維囊，有散在炎性細胞，局部有殘留肌纖維。其中1個植入物周圍可見肌肉萎縮、壞死，有大量炎性細胞，局部有較多的嗜酸性粒細胞。2）植入3個月：2個植入物孔隙內(nèi)主要為大量脂肪組織，少量纖維結締組織，局部有殘留肌纖維，有少量的新生血管，局部形成纖維囊，有散在炎性細胞；2個植入物孔隙內(nèi)見多量的纖維結締組織以及脂肪組織共存。3）植入6個月：2個植入物孔隙內(nèi)均主要為大量脂肪組織，少量纖維結締組織，局部形成纖維囊，有散在炎性細胞；2個植入物孔隙內(nèi)見纖維結締組織以及多量脂肪組織共存，局部有肌纖維，有較多新生小血管，局部可見肌肉萎縮。4）植入12個月：4個植入物孔隙內(nèi)均見纖維結締組織及脂肪組織共存，局部有肌纖維，有較多新生小血管。圖3電子顯微鏡下所見：致密的纖維樣組織長入孔隙內(nèi)部，與植入

【參考文獻】：
期刊論文
[1]3D打印個性化多孔鈦金屬支架重建髖臼骨缺損的中期療效評估[J]. 唐成,李旭祥,凌辰,姚慶強,魏波,徐燕,王黎明.  南京醫(yī)科大學學報(自然科學版). 2019(12)
[2]3D打印多孔鈦金屬植入物不同孔隙率對骨長入影響的實驗研究[J]. 劉路坦,牛國旗,周乾坤,陳輝,聶虎,王震寰.  蚌埠醫(yī)學院學報. 2019(09)
[3]基于3D打印多孔支架和植入體的結構設計研究進展[J]. 趙春伶,賈少薇,李劍,張睿,宮赫.  醫(yī)用生物力學. 2019(04)
[4]四肢骨肉瘤保肢治療指南[J]. 林建華,牛曉輝,肖建如,李建民,邵增務,胡永成,王臻,吳蘇稼.  中華骨科雜志. 2019 (01)
[5]3D打印多孔鈦個性化根形種植體的體內(nèi)骨愈合研究[J]. 秦風利,王超,劉婷,喻緹,黃元丁.  口腔醫(yī)學研究. 2018(12)
[6]個性化3D打印多孔鈦合金加強塊重建重度髖臼骨缺損的生物相容性和生物力學研究[J]. 付君,倪明,陳繼營,鄧濤,管海濤,賈承奇,徐馳,柴偉,郝立波.  中國矯形外科雜志. 2018(10)
[7]多孔金屬植入材料在骨科的應用[J]. 楊軍,楊群.  大連醫(yī)科大學學報. 2017(04)
[8]四肢惡性骨腫瘤外科治療策略的演變和進展[J]. 楊慶誠,董揚,曾炳芳.  上海醫(yī)學. 2014(11)
[9]國產(chǎn)多孔鉭材料兔豎脊肌植入組織學及生物學效應[J]. 甘洪全,劉鑫,趙濟華,耿麗鑫,王茜,王志強,李琪佳.  南京醫(yī)科大學學報(自然科學版). 2014(05)
[10]國產(chǎn)多孔鉭材料兔髕腱內(nèi)植入形態(tài)學特點及生物相容性評價[J]. 甘洪全,李琪佳,王茜,路建,耿麗鑫,宋會平,王志強.  中國修復重建外科雜志. 2014(04)



本文編號：3063565