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補(bǔ)陽(yáng)還五湯配合手術(shù)治療中重度脈絡(luò)瘀阻型腕管綜合征的臨床療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2021-02-18 13:31
  目的探討補(bǔ)陽(yáng)還五湯配合手術(shù)治療中重度脈絡(luò)瘀阻型腕管綜合征的臨床療效,并通過(guò)此研究探討兩者相結(jié)合方法在臨床治療中的意義,為中重度脈絡(luò)瘀阻型腕管綜合征的治療提供一種新思路。方法選取福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院符合課題研究納入標(biāo)準(zhǔn)的80例中重度脈絡(luò)瘀阻型腕管綜合征患者,采用隨機(jī)數(shù)字表法,分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各40例。對(duì)照組在傳統(tǒng)腕管切開(kāi)松解術(shù)后予甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療;試驗(yàn)組即在傳統(tǒng)腕管切開(kāi)松解術(shù)后予甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療基礎(chǔ)上加用補(bǔ)陽(yáng)還五湯。治療時(shí)間為4周,觀察周期為8周。對(duì)比觀察手術(shù)前及手術(shù)后第4、8周腕正中神經(jīng)肌電圖的運(yùn)動(dòng)電位潛伏期和感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度變化,并比較手術(shù)前和術(shù)后第8周Tinel征、Phalen試驗(yàn)陽(yáng)性率和正中神經(jīng)功能評(píng)分改變,治療后第8周以中醫(yī)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定治療效果。結(jié)果1.兩組患者治療前性別、年齡、病程、Tinel征、Phalen試驗(yàn)、腕正中神經(jīng)運(yùn)動(dòng)電位潛伏期和感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)速度及正中神經(jīng)功能評(píng)分等各項(xiàng)指標(biāo)比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。2.Tinel征:治療8周后,兩組進(jìn)行組內(nèi)比較,兩組治療后Tinel征陽(yáng)性率均低于治療前,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0... 

【文章來(lái)源】:福建中醫(yī)藥大學(xué)福建省

【文章頁(yè)數(shù)】:50 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
引言
臨床資料與方法
    1 臨床資料
        1.1 研究對(duì)象來(lái)源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 分型標(biāo)準(zhǔn)及手術(shù)指征
        1.4 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 剔除標(biāo)準(zhǔn)及脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 一般資料
    2 研究方法
        2.1 術(shù)前準(zhǔn)備
        2.2 手術(shù)方法
        2.3 術(shù)后處理方案
    3 觀察指標(biāo)
        3.1 Tinel征
        3.2 Phalen試驗(yàn)
        3.3 腕正中神經(jīng)肌電圖
        3.4 正中神經(jīng)功能評(píng)分
        3.5 中醫(yī)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        3.6 安全性檢測(cè)
    4 數(shù)據(jù)整理及分析方法
結(jié)果
    1 病例納入情況
    2 一般情況分析
    3 Tinel征(叩擊試驗(yàn))
    4 Phalen試驗(yàn)(屈腕試驗(yàn))
    5 腕正中神經(jīng)肌電圖
    6 正中神經(jīng)功能評(píng)分
    7 中醫(yī)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
討論
    1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)腕管綜合征的認(rèn)識(shí)
        1.1 腕管的解剖生理結(jié)構(gòu)
        1.2 腕管綜合征的病因
    2 腕管綜合征的發(fā)病機(jī)制
    3 腕管綜合征的臨床表現(xiàn)
    4 腕管綜合征的診斷
    5 腕管綜合征的分型
    6 腕管綜合征的治療
        6.1 保守治療
        6.2 手術(shù)治療
        6.3 正中神經(jīng)返支松解的必要性
    7 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)腕管綜合征的認(rèn)識(shí)
    8 中醫(yī)對(duì)補(bǔ)陽(yáng)還五湯的認(rèn)識(shí)
    9 補(bǔ)陽(yáng)還五湯的現(xiàn)代藥理學(xué)研究
    10 本課題研究目的
    11 結(jié)果分析
        11.1 Tinel征、Phalen試驗(yàn)
        11.2 腕正中神經(jīng)肌電圖
        11.3 正中神經(jīng)功能評(píng)分
        11.4 中醫(yī)療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
    12 安全性分析
    13 不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
作者簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腕關(guān)節(jié)鏡、小切口手術(shù)及傳統(tǒng)手術(shù)治療腕管綜合征的臨床療效研究[J]. 胡旭,周仕國(guó),林世水,劉國(guó)銘.  吉林醫(yī)學(xué). 2019(07)
[2]中重度腕管綜合征患者手術(shù)療效的回顧性隨訪研究[J]. 姚烈輝.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2019(18)
[3]MRI診斷腕管綜合征的Meta分析[J]. 劉川,方可薇,張莉,朱麗,張川,李兵,楊漢豐,徐曉雪.  臨床放射學(xué)雜志. 2019(05)
[4]內(nèi)鏡下松解治療腕管綜合征的臨床研究[J]. 倪建龍,時(shí)志斌,張晨,樊立宏,黨曉謙,王坤正.  中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2019(09)
[5]手術(shù)和非手術(shù)介入治療腕管綜合征的療效比較—Meta分析[J]. 李巖,姜良軍,車峰遠(yuǎn).  神經(jīng)損傷與功能重建. 2019(04)
[6]補(bǔ)陽(yáng)還五湯輔助治療周圍神經(jīng)損傷隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的Meta分析[J]. 劉洪文,陳錦成,朱國(guó)濤,徐杰.  中醫(yī)藥臨床雜志. 2019(03)
[7]腕管綜合征術(shù)后應(yīng)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯效果觀察[J]. 沈佳威,周臨東.  實(shí)用中醫(yī)藥雜志. 2019(03)
[8]輕中度腕管綜合征保守治療進(jìn)展[J]. 郭嘉義.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(20)
[9]腕管綜合征的診斷研究進(jìn)展[J]. 孫莎,張婷婷,景東華.  臨床薈萃. 2019(02)
[10]近5年腕管綜合征的中醫(yī)康復(fù)治療進(jìn)程[J]. 代海洋.  按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué). 2019(04)



本文編號(hào):3039623

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