研究背景:腫瘤免疫微環(huán)境作用機(jī)制是近年來研究熱點(diǎn),免疫逃逸在腫瘤進(jìn)展及發(fā)展過程中起關(guān)鍵作用,尤其是程序性細(xì)胞死亡-1（programmed cell death-1,PD-1）/程序性細(xì)胞死亡-配體1（programmed cell death-ligand 1,PD-L1）通路。眾多研究提示免疫微環(huán)境改變參與三陰乳腺癌發(fā)生、發(fā)展過程,但其中腫瘤細(xì)胞PD-L1表達(dá)與臨床預(yù)后關(guān)系仍不明確。部分研究發(fā)現(xiàn)腫瘤原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移性灶之間的腫瘤微環(huán)境存在差異,但在乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)過程腫瘤微環(huán)境改變機(jī)制仍不清楚。研究目的:本研究旨在評估乳腺癌腫瘤細(xì)胞PD-L1表達(dá)與預(yù)后之間關(guān)系。同時(shí)研究我國各分子類型乳腺癌原發(fā)灶與配對術(shù)后復(fù)發(fā)灶PD-L1表達(dá)差異,為今后乳腺癌精準(zhǔn)免疫治療選擇提供依據(jù)。研究方法:從南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院病案管理系統(tǒng)中,篩選我院2011年5月1日-2018年12月31日期間接受乳腺癌根治術(shù),并出現(xiàn)復(fù)發(fā)的女性乳腺癌患者（54例）。通過免疫組化檢測（Immunohistochemistry,IHC）,對54例患者進(jìn)行免疫檢測,其中50例符合本研究條件。評估乳腺癌原發(fā)灶TILs及腫瘤細(xì)胞PD-L1表... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第1章 研究背景
    1.1 乳腺癌流行病學(xué)
    1.2 腫瘤PD-1/PD-L1 作用機(jī)制
    1.3 免疫微環(huán)境在乳腺癌中作用
    1.4 免疫微環(huán)境在轉(zhuǎn)移灶中改變
    1.5 免疫微環(huán)境的臨床應(yīng)用
第2章 材料與方法
    2.1 材料
        2.1.1 入組標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 病理組織及免疫組化評分標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 實(shí)驗(yàn)儀器及試劑
        2.2.1 主要試劑
        2.2.2 其他試劑
        2.2.3 實(shí)驗(yàn)主要儀器設(shè)備
    2.3 實(shí)驗(yàn)方法
        2.3.1 檢測流程
        2.3.2 蠟塊制作與切片（統(tǒng)一由我院病理科完成）
        2.3.3 石蠟切片免疫組化步驟
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 研究結(jié)果
    3.1 乳腺癌患者及原發(fā)灶特征
        3.1.1 患者的基本臨床特征
        3.1.2 乳腺癌原發(fā)灶免疫學(xué)參數(shù)特征
        3.1.3 乳腺癌原發(fā)灶PD-L1+TIL表達(dá)與臨床、免疫特征差異及關(guān)系
        3.1.4 乳腺癌原發(fā)灶腫瘤細(xì)胞PD-L1 表達(dá)與臨床、免疫特征差異及關(guān)系
        3.1.5 乳腺癌原發(fā)灶TILs與腫瘤細(xì)胞PD-L1 表達(dá)對預(yù)后影響
    3.2 乳腺癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移性免疫學(xué)特征
        3.2.1 乳腺癌轉(zhuǎn)移灶免疫學(xué)特征
        3.2.2 乳腺癌原發(fā)灶與術(shù)后復(fù)發(fā)灶免疫微環(huán)境的改變
第4章 討論
    4.1 患者的臨床特征及病理特征
        4.1.1 乳腺癌原發(fā)灶臨床及病理特征
        4.1.2 原發(fā)性乳腺癌免疫學(xué)參數(shù)特征
        4.1.3 乳腺癌原發(fā)灶PD-L1+TIL表達(dá)與臨床、免疫特征差異及關(guān)系
        4.1.4 乳腺癌原發(fā)灶腫瘤細(xì)胞PD-L1 表達(dá)與臨床、免疫特征差異及關(guān)系
        4.1.5 乳腺癌原發(fā)灶PD-L1+TILs與腫瘤細(xì)胞PD-L1 表達(dá)對預(yù)后的影響
    4.2 轉(zhuǎn)移灶與原發(fā)灶之間的差異
第5章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)



本文編號：3035047