目的:探討優(yōu)思弗對ERCP取石術(shù)后患者降低結(jié)石復(fù)發(fā)率方面的價值及探討優(yōu)思弗聯(lián)合膽道支架對梗阻性黃疸患者肝功能及臨床癥狀方面的治療價值。方法:收集本院膽道結(jié)石行內(nèi)鏡下胰膽管取石術(shù)患者140例,按照患者術(shù)后優(yōu)思弗服用情況分為未服用組,短期服用組（1月內(nèi)）,和長期服用組（超過9月）,隨訪2年。另收集本院因梗阻性黃疸行ERCP術(shù),術(shù)中放置膽道支架的患者56例,按一般情況分為觀察組及對照組,給予觀察組患者術(shù)后常規(guī)劑量優(yōu)思弗口服,余治療與對照組相同,觀察兩組患者癥狀及第3天及1周的肝功情況。結(jié)果:第一部分:短期服用組和未服用組結(jié)石復(fù)發(fā)率相比無顯著差異,但二者與長期服用組相比,結(jié)石復(fù)發(fā)率明顯高于長期服用組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。第二部分:兩組患者黃癥狀及肝功能均較治療前明顯改善,第3天的肝功化驗(yàn)示兩組各指標(biāo)無明顯差異（P>0.05）。1周化驗(yàn)示觀察組ALT、AST、TBiL、DBiL、ALP、GGT均明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論:1.膽總管結(jié)石患者ERCP取石術(shù)后長期服用優(yōu)思弗可顯著降低結(jié)石復(fù)發(fā)率。2.膽道支架置入術(shù)對梗阻性黃疸患者黃疸及肝... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：32 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
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前言
第一部分:優(yōu)思弗預(yù)防ERCP術(shù)后膽道結(jié)石復(fù)發(fā)的回顧性分析
    1 材料與方法
        1.1 研究對象及納入排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 方法及統(tǒng)計分析
    2 結(jié)果
        2.1 總體結(jié)果
        2.2 具體組間比較
    3 討論
        3.1 結(jié)石形成的主要機(jī)制
        3.2 優(yōu)思弗預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的機(jī)制
    4 結(jié)論
        4.1 優(yōu)思弗臨床療效確切,應(yīng)用價值高
        4.2 本研究存在的不足及展望
第二部分:優(yōu)思弗聯(lián)合膽道支架治療梗阻性黃疸療效觀察
    1 材料與方法
        1.1 一般資料
        1.2 手術(shù)方法
        1.3 觀察隨訪
        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
    2 結(jié)果
    3 討論
    4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[10]經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)取石后膽道結(jié)石復(fù)發(fā)的危險因素的Meta分析[J]. 姚璜,王紅玲,廖雯婓,董守權(quán).  臨床消化病雜志. 2017(01)



本文編號：3017067