目的:急性膽囊炎（acute cholecystitis,AC）是臨床最常見的急腹癥之一,目前發(fā)現(xiàn)的病因包括膽囊結(jié)石、寄生蟲、細(xì)菌感染等引起的膽囊急性炎癥。AC的外科治療方法有:腹腔鏡膽囊切除術(shù)（laparoscopic cholecystectomy,LC）、經(jīng)皮肝膽囊穿刺引流術(shù)（percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD）。隨著外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,LC已經(jīng)被認(rèn)為是治療AC的標(biāo)準(zhǔn)治療術(shù)式[1],但據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,急性結(jié)石性膽囊炎的患者急診行LC的死亡率為19%,急性非結(jié)石性膽囊炎的患者行LC則高達(dá)30%[2]。且對(duì)于高齡患者LC術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率和病死率仍然居高不下[3]。對(duì)于危重的急性膽囊炎患者,單純的抗生素保守治療并不能取得理想的療效。據(jù)Choi JW[4]的研究觀察,AC患者在抗菌素治療有效后的3個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)的幾率為92%。近年來隨著微創(chuàng)介入技術(shù)的發(fā)展,PTGBD治療急性膽囊炎的療效得到了廣泛認(rèn)可[5-10]。1980年,Radder第一次將經(jīng)皮膽囊穿刺術(shù)（percutaneous cholecystostomy PC）應(yīng)用... 

【文章來源】：承德醫(yī)學(xué)院河北省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
附表
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 經(jīng)皮肝膽囊穿刺引流在急性膽囊炎的應(yīng)用進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
致謝
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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]急性重癥膽囊炎手術(shù)時(shí)機(jī)選擇分析[J]. 施涼潘,黃順涵,鄭志華,劉江睿,蘇亦斌.  中國普通外科雜志. 2018(02)
[2]早期不同時(shí)間點(diǎn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療急性結(jié)石性膽囊炎療效及安全性的Meta分析[J]. 孫明明,范逸怡,黨勝春.  中國普通外科雜志. 2017(08)
[3]加速康復(fù)外科理念在肝膽結(jié)石手術(shù)治療的臨床應(yīng)用[J]. 舒科平.  中國普通外科雜志. 2017(06)
[4]腹腔鏡手術(shù)治療急性膽囊炎合理選擇及爭議[J]. 許軍,董杰杰.  中國實(shí)用外科雜志. 2015(05)
[5]超聲引導(dǎo)經(jīng)皮膽囊穿刺引流治療急性重癥膽囊炎12例分析[J]. 郭榮利,黃崑,梁松年,趙一.  中國實(shí)用外科雜志. 2011(11)
[6]急性膽囊炎腹腔鏡手術(shù)時(shí)機(jī)選擇（附647例分析）[J]. 許軍,翟博,關(guān)英輝,王知非,劉昶.  中國實(shí)用外科雜志. 2011(06)



本文編號(hào)：3003780