ESBD與EST兩種術(shù)式對膽總管結(jié)石患者膽道功能的研究分析
發(fā)布時間:2021-01-27 17:11
目的:探討十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(endoscopic sphincterotomy,EST)和乳頭括約肌小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張(limited endoscopic sphincterotomy plus endoscopic papillary balloon dilation ESBD)兩種術(shù)式對膽道的功能影響,比較兩組術(shù)式術(shù)后近期并發(fā)癥,遠(yuǎn)期結(jié)石復(fù)發(fā)、膽道積氣,術(shù)后膽道壓力變化等膽道功能的影響。方法:包括兩部分,1.回顧性分析2013年1月-2016年12月期間治療膽總管結(jié)石患者,術(shù)式為EST或ESBD,術(shù)后接受電話或門診隨診完整的病例資料,按ERCP術(shù)式不同分為兩組:ESBD組(n=67)和EST組(n=129),對兩組患者進(jìn)行隨訪,采取電話隨訪和門診就診相結(jié)合的方式,所有隨訪病人均進(jìn)行肝膽彩超或磁共振下胰膽管成像(MRCP)檢查相結(jié)合的方法,每1年1次,最長隨訪4年,比較分析兩組患者的結(jié)石取凈率、取石時間、急性并發(fā)癥及遠(yuǎn)期結(jié)石復(fù)發(fā)的危險因素分析。2.對我院2017.6月-2018.3月間行EST或ESBD兩種術(shù)式的膽總管結(jié)石患者,且十二指腸乳頭完整者,術(shù)前分別測膽管內(nèi)壓,十二...
【文章來源】:皖南醫(yī)學(xué)院安徽省
【文章頁數(shù)】:56 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中英文縮略詞對照表
摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 EST 和 ESBD 兩種術(shù)式治療膽總管結(jié)石患者的相關(guān)分析
資料與方法
1.一般資料
2.納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)
3.操作材料
4.術(shù)前術(shù)中及術(shù)后準(zhǔn)備工作
4.1 術(shù)前準(zhǔn)備
4.2 術(shù)中監(jiān)護(hù)
4.3 術(shù)后處理以及出現(xiàn)并發(fā)癥的處理
4.4 術(shù)后隨訪
5.觀察指標(biāo)
6.統(tǒng)計學(xué)處理
結(jié)果
第二部分 ERCP 對膽總管結(jié)石患者的膽道壓力的相關(guān)影響
資料與方法
1.一般資料
2.納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)
3.操作材料
4.術(shù)前術(shù)中準(zhǔn)備及術(shù)后治療
5.觀察指標(biāo)
6.統(tǒng)計學(xué)處理
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
附錄
作者簡介及讀研期間主要科研成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]ERCP術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)危險因素的Meta分析[J]. 龐琬玉,王帆,趙秋. 海南醫(yī)學(xué). 2017(21)
[2]內(nèi)鏡下十二指腸乳頭小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張治療難治性膽總管結(jié)石近期療效觀察[J]. 何國篩,陳小雪,譚海揚. 海南醫(yī)學(xué). 2017(20)
[3]十二指腸乳頭球囊擴(kuò)張持續(xù)時間對ERCP術(shù)后胰腺炎發(fā)病率的影響[J]. 齊紅敏,李勝昔,王浩. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2017(22)
[4]內(nèi)鏡下不同大小氣囊十二指腸乳頭擴(kuò)張術(shù)治療膽總管結(jié)石的近期療效[J]. 邵明山,李軍,李能平. 中國內(nèi)鏡雜志. 2017(05)
[5]內(nèi)鏡下乳頭小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)治療膽總管較大結(jié)石的臨床效果[J]. 鄭桂龍,丁海華,丁志清,鄧先仁. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2017(04)
[6]血清促甲狀腺激素的高低對膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的臨床意義[J]. 陳峰,蔡瑩. 安徽醫(yī)藥. 2017(02)
[7]Oddi括約肌壓力測定及內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)對Oddi括約肌功能紊亂診治的意義[J]. 李霆,郭強(qiáng),范紅,唐曉丹. 中國內(nèi)鏡雜志. 2017(03)
[8]內(nèi)鏡下乳頭括約肌小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)與單獨內(nèi)鏡下乳頭切開術(shù)治療膽總管結(jié)石的隨機(jī)對照研究[J]. 趙程進(jìn),錢俊波,葛振明,楊雪華. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版). 2016(10)
[9]乳頭括約肌小切開聯(lián)合柱狀球囊擴(kuò)張術(shù)治療巨大型膽總管結(jié)石的臨床研究[J]. 崔振芹,趙衛(wèi)東,郭壯,盧朝輝. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2016(16)
[10]膽道口括約肌功能障礙在膽囊切除術(shù)后再發(fā)膽總管結(jié)石發(fā)病機(jī)制中的作用[J]. 張莉,江堤,蘇劍東,孫賢久,劉思純. 中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版). 2016(04)
博士論文
[1]乳頭小切開合并大球囊擴(kuò)張治療中青年難治性膽總管結(jié)石的長期隨訪臨床研究[D]. 慕海連.山東大學(xué) 2015
碩士論文
[1]老年人十二指腸乳頭旁憩室對膽總管結(jié)石的形成及復(fù)發(fā)的觀察和分析[D]. 駱夢華.石河子大學(xué) 2017
[2]內(nèi)鏡下小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)與乳頭括約肌切開術(shù)治療膽總管結(jié)石的對比研究[D]. 查寧.天津醫(yī)科大學(xué) 2017
[3]青海省ERCP患者住院費用的影響因素分析[D]. 程冠.青海大學(xué) 2017
[4]內(nèi)鏡下不同直徑柱狀氣囊十二指腸乳頭擴(kuò)張術(shù)治療膽總管結(jié)石對Oddi括約肌功能的影響[D]. 邵明山.寧夏醫(yī)科大學(xué) 2017
[5]巨大膽總管結(jié)石應(yīng)用乳頭括約肌小切開加大球囊擴(kuò)張術(shù)的取石效果[D]. 李娟.青島大學(xué) 2015
本文編號:3003421
【文章來源】:皖南醫(yī)學(xué)院安徽省
【文章頁數(shù)】:56 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中英文縮略詞對照表
摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 EST 和 ESBD 兩種術(shù)式治療膽總管結(jié)石患者的相關(guān)分析
資料與方法
1.一般資料
2.納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)
3.操作材料
4.術(shù)前術(shù)中及術(shù)后準(zhǔn)備工作
4.1 術(shù)前準(zhǔn)備
4.2 術(shù)中監(jiān)護(hù)
4.3 術(shù)后處理以及出現(xiàn)并發(fā)癥的處理
4.4 術(shù)后隨訪
5.觀察指標(biāo)
6.統(tǒng)計學(xué)處理
結(jié)果
第二部分 ERCP 對膽總管結(jié)石患者的膽道壓力的相關(guān)影響
資料與方法
1.一般資料
2.納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)
3.操作材料
4.術(shù)前術(shù)中準(zhǔn)備及術(shù)后治療
5.觀察指標(biāo)
6.統(tǒng)計學(xué)處理
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
附錄
作者簡介及讀研期間主要科研成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]ERCP術(shù)后膽總管結(jié)石復(fù)發(fā)危險因素的Meta分析[J]. 龐琬玉,王帆,趙秋. 海南醫(yī)學(xué). 2017(21)
[2]內(nèi)鏡下十二指腸乳頭小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張治療難治性膽總管結(jié)石近期療效觀察[J]. 何國篩,陳小雪,譚海揚. 海南醫(yī)學(xué). 2017(20)
[3]十二指腸乳頭球囊擴(kuò)張持續(xù)時間對ERCP術(shù)后胰腺炎發(fā)病率的影響[J]. 齊紅敏,李勝昔,王浩. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2017(22)
[4]內(nèi)鏡下不同大小氣囊十二指腸乳頭擴(kuò)張術(shù)治療膽總管結(jié)石的近期療效[J]. 邵明山,李軍,李能平. 中國內(nèi)鏡雜志. 2017(05)
[5]內(nèi)鏡下乳頭小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)治療膽總管較大結(jié)石的臨床效果[J]. 鄭桂龍,丁海華,丁志清,鄧先仁. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志. 2017(04)
[6]血清促甲狀腺激素的高低對膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的臨床意義[J]. 陳峰,蔡瑩. 安徽醫(yī)藥. 2017(02)
[7]Oddi括約肌壓力測定及內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)對Oddi括約肌功能紊亂診治的意義[J]. 李霆,郭強(qiáng),范紅,唐曉丹. 中國內(nèi)鏡雜志. 2017(03)
[8]內(nèi)鏡下乳頭括約肌小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)與單獨內(nèi)鏡下乳頭切開術(shù)治療膽總管結(jié)石的隨機(jī)對照研究[J]. 趙程進(jìn),錢俊波,葛振明,楊雪華. 南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版). 2016(10)
[9]乳頭括約肌小切開聯(lián)合柱狀球囊擴(kuò)張術(shù)治療巨大型膽總管結(jié)石的臨床研究[J]. 崔振芹,趙衛(wèi)東,郭壯,盧朝輝. 中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2016(16)
[10]膽道口括約肌功能障礙在膽囊切除術(shù)后再發(fā)膽總管結(jié)石發(fā)病機(jī)制中的作用[J]. 張莉,江堤,蘇劍東,孫賢久,劉思純. 中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)(電子版). 2016(04)
博士論文
[1]乳頭小切開合并大球囊擴(kuò)張治療中青年難治性膽總管結(jié)石的長期隨訪臨床研究[D]. 慕海連.山東大學(xué) 2015
碩士論文
[1]老年人十二指腸乳頭旁憩室對膽總管結(jié)石的形成及復(fù)發(fā)的觀察和分析[D]. 駱夢華.石河子大學(xué) 2017
[2]內(nèi)鏡下小切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張術(shù)與乳頭括約肌切開術(shù)治療膽總管結(jié)石的對比研究[D]. 查寧.天津醫(yī)科大學(xué) 2017
[3]青海省ERCP患者住院費用的影響因素分析[D]. 程冠.青海大學(xué) 2017
[4]內(nèi)鏡下不同直徑柱狀氣囊十二指腸乳頭擴(kuò)張術(shù)治療膽總管結(jié)石對Oddi括約肌功能的影響[D]. 邵明山.寧夏醫(yī)科大學(xué) 2017
[5]巨大膽總管結(jié)石應(yīng)用乳頭括約肌小切開加大球囊擴(kuò)張術(shù)的取石效果[D]. 李娟.青島大學(xué) 2015
本文編號:3003421
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