目的:Meta分析法評價PET-CT對乳腺癌術后復發(fā)轉移診斷價值。方法:選擇專業(yè)網站用中英文檢索PET-CT診斷乳腺癌術后復發(fā)轉移相關文獻,包括,PubMed（2010-2020.01）、Web of science（2010-2020.01）、The Cochrane Library（2010-2020.01）、UptoDate（2010-2020.01）、Accessmedicine（2010-2020.01）、SpringerLink（2010-2020.01）、ProQest（2010-2020.01）,中國知網（2010-2020.01）、維普網（2010-2020.01）、相關期刊論文（2010-2020.01）、萬方數據庫（2010-2020.01）、中國生物醫(yī)學文獻數據庫（2010-2020.01）等,同時結合人工檢索的方式獲取學者們的研究成果。文獻的納入和排除標準事先已制定,獲取檢索文獻后由兩名研究人員依此進行篩選,嚴格按照標準進行,獲取所需要的文件,同時提取有效的相關信息,并且將TP、TN、FP、FN、PLR、NLR數據記錄下來。對上述文件進行質量評價,在此過... 

【文章來源】： 姑麗吉米拉·阿地力 新疆醫(yī)科大學

【文章頁數】：44 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

PET/CT診斷復發(fā)轉移性乳腺癌的靈敏度森林圖

新疆醫(yī)科大學碩士學位論文特異度計算公式:真陰性值/(假陽性值+真陰性值)=特異度值本研究對12個納入的研究（12組數據）對其進行Meta分析，確定合并SEN及95%CI：0.90（0.87-0.93），提示各研究間無異質性(P>0.05)(圖2)。圖2PET/CT診斷復發(fā)轉移性乳腺癌的特異度森林圖Fig.2specificityforestmapforthediagnosisofrecurrentormetastaticbreastcancerbyPET/CT4.2PET/CT評估乳腺癌復發(fā)轉移狀態(tài)合并似然比病例組陽性概率值與對照組陽性概率值的比值為診斷試驗的陽性似然比（positivelikelihoodratio,PLR）,即待評價診斷試驗正確判斷某種疾病陽性患者的可能性是錯誤判斷陽性的幾倍。當待評價診斷試驗的陽性似然比值越大,提示該種診斷實驗方法可以用于某種疾病的診斷當中，并且其診斷能力相對較強。陽性似然比所獲得結果的準確性要超過陽性預測值，它能夠反應出試驗的兩大特征，即敏感度和特異度，患病率并不會影響這一指標的結果，而且相對于上述兩大特征其穩(wěn)定性更高。本文對12個納入的研究（12組數據）進行統(tǒng)計學分析診斷試驗的陽性似然比,因為異質性分析計算出P=0.1186,P>0.05,固定效應模型更為適合，利用其進行Meta分析,得合并PLR及95%CI8.96(6.65-12.07)(圖3)。12

新疆醫(yī)科大學碩士學位論文圖3PET/CT診斷復發(fā)轉移性乳腺癌的陽性似然比森林圖Fig.3PLRforestmapforthediagnosisofrecurrentormetastaticbreastcancerbyPET/CT診斷試驗當中病例組和對照組陰性概率值比值為待評價診斷試驗陰性似然比（negativelikelihoodratio,NLR）,即待評價診斷試驗錯誤判斷某種疾病陰性的可能性是正確判斷陰性的可能性的幾倍。待評價診斷試驗的陰性似然比值越小,說明待評價診斷試驗檢測方法能夠有效的排除上述疾病，其排除能力相對較強。本研究對12個納入的研究（12組數據）進行統(tǒng)計分析診斷比值比,因為異質性分析計算出P=0.0098,P<0.10,Meta分析得合并陰性似然比(合并NLR)以及95%可信區(qū)間為0.06(95%CI：0.03-0.10)（圖4）。圖4PET/CT診斷復發(fā)轉移性乳腺癌的陰性似然比森林圖Fig.4NLRforestmapforthediagnosisofrecurrentormetastaticbreastcancerbyPET/CT13

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：2987156