發(fā)布時間：2021-01-18 15:54

　　目的:探討不同沖擊頻率的體外沖擊波治療足底筋膜炎的臨床效果及作用機(jī)制。方法:足底筋膜炎患者184例,單側(cè)發(fā)病,病程超過3個月,無沖擊波治療禁忌癥。采用隨機(jī)、對照的前瞻性研究方法,分為4組,每組46例,分別選用不同沖擊頻率:A組:1赫茲,B組:5赫茲,C組:10赫茲,D組:15赫茲。四組均采用瑞士EMS Dolor Clast放射式?jīng)_擊波,治療探頭15mm,沖擊2000脈沖/次,每次治療間隔7天,治療3次,手持壓力中-高,根據(jù)足跟內(nèi)側(cè)足底區(qū)域壓痛點選擇治療部位,治療壓力2.0bar。治療前和治療3次結(jié)束后1周,分別用視覺模擬評分法（Visual Analogue Scale,VAS）評估患者治療前后疼痛強(qiáng)度、用（Gait Aid Training,GAT）步態(tài)分析系統(tǒng)分析患者步行足底壓力和步態(tài)參數(shù)的變化情況、采用美國矯形外科足踝協(xié)會（Ankle Hindfoot Scale,AOFAS）踝-后足功能評分系統(tǒng)評定四組患者足踝的功能情況,對獲得資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果:184例患者,只有158例足底筋膜炎患者全部完成治療與隨訪,26例患者因各種原因未完成整個治療與隨訪,隨訪完成率85.87%... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

治療前后不同頻率組VAS評分情況

結(jié)果9差未見顯著差異（PAD=0.724）。結(jié)果提示B組的沖擊波治療改善患者的足底壓力的效果最好。表3沖擊波治療前后不同頻率組動態(tài)足底壓力差的情況注：A與D組比較P=0.724，其余兩兩比較均為P=0.000。圖2治療前后不同頻率組動態(tài)足底壓力差的情況4、患者治療前后步態(tài)參數(shù)的變化四組患者治療前及治療3次結(jié)束后1周的步態(tài)參數(shù)的結(jié)果見表4。經(jīng)單因素方差分析證實：四組患者治療前的跨步長未見顯著差異(F=1.568，P=0.199)。經(jīng)配對T檢驗分析證實：各組患者治療前后的跨步長比較均有顯著性差異(t=22.95，P=0.000；t=46.13，P=0.000；t=32.49，P=0.000；t=23.06，P=0.000)，提示沖擊波治療能夠有效改善患者的跨步長。經(jīng)單因素方差分析證實：四組患者治療后的跨步長比較有顯著差異(F=90.80，P=0.000)，提示不同頻率沖擊波治療改善患者的跨步長的效果不同。治療后各組兩兩比較，結(jié)果證實：B組患者與其余三組患者比較，其跨步長有顯著差異（PBA=0.000，PBC=0.000，PBD=0.000），B組患者的跨步長顯組別A組B組C組D組統(tǒng)計結(jié)果例數(shù)38404337足壓評分治療前治療后前后統(tǒng)計值t值P值34.66±3.9417.31±2.75t=22.95P=0.00034.59±2.819.82±1.94t=46.134P=0.00033.70±3.4511.89±2.37t=32.488P=0.00035.68±3.8417.51±3.08t=23.0575P=0.000F=2.113，P=0.101F=90.80，P=0.000

治療前后不同頻率組的跨步長情況

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]體外沖擊波治療足底筋膜炎的療效觀察[J]. 段好陽,李貞蘭,劉娜,閆兆紅.  中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2019 (06)
[2]體外沖擊波治療足底筋膜炎的療效研究[J]. 宋秀豹,史長征,洪其生.  中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2019 (06)
[3]體外沖擊波治療跟痛癥的研究進(jìn)展[J]. 趙勝超,李衛(wèi),吳博,張森,馬東澤,楊少鵬,孟慶剛.  牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2019(01)
[4]肌內(nèi)效貼輔助物理療法治療足底筋膜炎的短期療效觀察[J]. 繆蕓,唐金華,李躍紅,何潔石,何霏,紀(jì)任欣,葛政卿,陳文華.  中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(03)
[5]超聲介入和體外沖擊波治療足底筋膜炎的療效觀察[J]. 霍修林,楊靜,張璇,王博,龔潔,袁維秀,米衛(wèi)東.  解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2018(01)
[6]不同次數(shù)沖擊波治療對跟痛癥的臨床療效研究[J]. 周增華,蔣宗濱,張愛民,許圣榮,何睿林.  中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(02)
[7]不同壓強(qiáng)下氣壓彈道式體外沖擊波治療跟痛癥臨床效果觀察[J]. 周增華,張愛民,蔣宗濱,許圣榮,梁樓峰.  山東醫(yī)藥. 2016(44)
[8]發(fā)散式體外沖擊波不同方案治療跖筋膜炎型跟痛癥的效果對比[J]. 王帥,劉水濤,楊軍,邢更彥.  中國醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版). 2016(01)
[9]放散狀與聚焦?fàn)顩_擊波治療足底筋膜炎療效比較[J]. 張隆浩,滿立波,黃廣林,王海,徐嘯.  中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志. 2012(06)
[10]不同頻率沖擊波促進(jìn)兔管狀骨成骨的實驗研究[J]. 張繼英,侯宇,薛濤,段小寧,傅欣,田明,于長隆.  中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志. 2010(01)



本文編號：2985220