目的:探討不同沖擊頻率的體外沖擊波治療足底筋膜炎的臨床效果及作用機(jī)制。方法:足底筋膜炎患者184例,單側(cè)發(fā)病,病程超過(guò)3個(gè)月,無(wú)沖擊波治療禁忌癥。采用隨機(jī)、對(duì)照的前瞻性研究方法,分為4組,每組46例,分別選用不同沖擊頻率:A組:1赫茲,B組:5赫茲,C組:10赫茲,D組:15赫茲。四組均采用瑞士EMS Dolor Clast放射式?jīng)_擊波,治療探頭15mm,沖擊2000脈沖/次,每次治療間隔7天,治療3次,手持壓力中-高,根據(jù)足跟內(nèi)側(cè)足底區(qū)域壓痛點(diǎn)選擇治療部位,治療壓力2.0bar。治療前和治療3次結(jié)束后1周,分別用視覺(jué)模擬評(píng)分法（Visual Analogue Scale,VAS）評(píng)估患者治療前后疼痛強(qiáng)度、用（Gait Aid Training,GAT）步態(tài)分析系統(tǒng)分析患者步行足底壓力和步態(tài)參數(shù)的變化情況、采用美國(guó)矯形外科足踝協(xié)會(huì)（Ankle Hindfoot Scale,AOFAS）踝-后足功能評(píng)分系統(tǒng)評(píng)定四組患者足踝的功能情況,對(duì)獲得資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果:184例患者,只有158例足底筋膜炎患者全部完成治療與隨訪,26例患者因各種原因未完成整個(gè)治療與隨訪,隨訪完成率85.87%... 

【文章來(lái)源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁(yè)數(shù)】：54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

治療前后不同頻率組VAS評(píng)分情況

結(jié)果9差未見(jiàn)顯著差異（PAD=0.724）。結(jié)果提示B組的沖擊波治療改善患者的足底壓力的效果最好。表3沖擊波治療前后不同頻率組動(dòng)態(tài)足底壓力差的情況注：A與D組比較P=0.724，其余兩兩比較均為P=0.000。圖2治療前后不同頻率組動(dòng)態(tài)足底壓力差的情況4、患者治療前后步態(tài)參數(shù)的變化四組患者治療前及治療3次結(jié)束后1周的步態(tài)參數(shù)的結(jié)果見(jiàn)表4。經(jīng)單因素方差分析證實(shí)：四組患者治療前的跨步長(zhǎng)未見(jiàn)顯著差異(F=1.568，P=0.199)。經(jīng)配對(duì)T檢驗(yàn)分析證實(shí)：各組患者治療前后的跨步長(zhǎng)比較均有顯著性差異(t=22.95，P=0.000；t=46.13，P=0.000；t=32.49，P=0.000；t=23.06，P=0.000)，提示沖擊波治療能夠有效改善患者的跨步長(zhǎng)。經(jīng)單因素方差分析證實(shí)：四組患者治療后的跨步長(zhǎng)比較有顯著差異(F=90.80，P=0.000)，提示不同頻率沖擊波治療改善患者的跨步長(zhǎng)的效果不同。治療后各組兩兩比較，結(jié)果證實(shí)：B組患者與其余三組患者比較，其跨步長(zhǎng)有顯著差異（PBA=0.000，PBC=0.000，PBD=0.000），B組患者的跨步長(zhǎng)顯組別A組B組C組D組統(tǒng)計(jì)結(jié)果例數(shù)38404337足壓評(píng)分治療前治療后前后統(tǒng)計(jì)值t值P值34.66±3.9417.31±2.75t=22.95P=0.00034.59±2.819.82±1.94t=46.134P=0.00033.70±3.4511.89±2.37t=32.488P=0.00035.68±3.8417.51±3.08t=23.0575P=0.000F=2.113，P=0.101F=90.80，P=0.000

治療前后不同頻率組的跨步長(zhǎng)情況

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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