目的:外傷性顱腦損傷（TBI）的發(fā)病率呈逐年升高趨勢,在炎性反應(yīng)、神經(jīng)元受損、交感神經(jīng)興奮、腸缺血缺氧再灌注損傷等多種因素作用下,可能繼發(fā)胃腸功能紊亂。Ghrelin屬于腦腸肽激素的一種,為生長素內(nèi)源性受體（GHS-Rs）,具有促進生長、刺激攝食、促進胃酸分泌,以及促進新功能、睡眠等多種生物學(xué)作用,臨床Ghrelin在體內(nèi)和體外均可發(fā)生作用。本研究主要臨床實驗方面觀察Ghrelin與TBI后繼發(fā)胃腸動力障礙（GMD）的關(guān)系。方法:篩選2016年11月-2017年10月皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院就診并符合納入標(biāo)準(zhǔn)的TBI患者60例作為TBI組,根據(jù)Glasgow評分（GCS評分）分為輕型顱腦損傷組（輕度組）（GCS評分12¹5分）,20例;中型顱腦損傷組（中度組）（GCS評分9¹2分）,20例;重型顱腦損傷組（重度組）（GCS評分3⁸分）;選取同期年齡相匹配的我科同時期頭皮包塊,非功能區(qū)較小良性腫瘤等無應(yīng)激的患者20例作為對照組。采用雙抗夾心酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）檢測血清Ghrelin、胃泌素（GAS）、人生長抑素（SS）... 

【文章來源】：皖南醫(yī)學(xué)院安徽省

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮略詞表
前言
Ghrelin 與 TBI 患者繼發(fā) GMD 的關(guān)系研究對象
    1 一般資料
    2 納入標(biāo)準(zhǔn)
    3 排除標(biāo)準(zhǔn)
    4 病例資料及分組
    5 方法
        5.1 抽取血樣
            5.1.1 血清Ghrelin檢測
        5.2 腸道功能評價
            5.2.1 胃腸功能恢復(fù)情況
            5.2.2 血清胃腸道激素檢測
            5.2.3 胃排空時間
            5.2.4 近端胃排空測定方法
        5.3 統(tǒng)計學(xué)分析
結(jié)果
    1 一般資料
    2 血清Ghrelin水平
    3 血清胃腸道激素比較
    4 腸鳴音恢復(fù)時間
    5 4組不同時間胃排空時間比較
    6 胃排空率及胃排空異常率
    7 并發(fā)GMD
討論
    1 TBI致GMD可能作用機制
    2 臨床結(jié)果分析
        2.1 TBI對Ghrelin的影響
        2.2 TBI對胃排空的影響
        2.3 TBI對胃腸道激素的影響
        2.4 整體指標(biāo)觀察
創(chuàng)新點
實驗不足之處
參考文獻(xiàn)
綜述
    1 TBI后胃腸功能障礙的臨床表現(xiàn)及機制
        1.1 神經(jīng)系統(tǒng)作用
        1.2 ICC
        1.3 激素、炎癥介質(zhì)
        1.4 腸粘膜屏障破壞及腸道缺血缺氧
        1.5 其它因素
    2 Ghrelin對TBI后胃腸功能的保護作用
        2.1 Ghrelin基因、化學(xué)結(jié)構(gòu)及生理功能
        2.2 Ghrelin對胃腸功能的調(diào)節(jié)
            2.2.1 Ghrelin胃粘膜保護作用
            2.2.2 Ghrelin對胃酸分泌的影響
            2.2.3 Ghrelin促進胃腸運動
            2.2.4 Ghrelin對攝食的影響
    3 展望
    參考文獻(xiàn)
作者簡介及讀研期間主要科研成果
致謝



本文編號：2976444