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氨甲環(huán)酸對股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后隱性失血的影響

發(fā)布時間:2021-01-13 02:44
  我國正在步入老齡化社會,隨著老齡化進(jìn)程的進(jìn)一步加速,老年人越來越多,高齡、超高齡股骨轉(zhuǎn)子間骨折的患者也逐年增多。在以往股骨轉(zhuǎn)子間骨折大多采用保守治療,但保守治療需要長期臥床并行患肢制動,從而導(dǎo)致血流速度減低、血液黏稠等,諸多因素容易造成患者下肢深靜脈血栓形成或肺動脈栓塞以及肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥,一旦發(fā)生往往是致死性的。因此現(xiàn)在往往采用手術(shù)治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折,盡早恢復(fù)骨折部位的功能,讓患者可以早期下床活動,可減少長期臥床并發(fā)癥,降低患者死亡率。股骨近端髓內(nèi)釘?shù)膽?yīng)用不僅手術(shù)創(chuàng)傷小、固定牢靠并且操作簡單,已被廣大骨科臨床醫(yī)師所接受。臨床發(fā)現(xiàn)圍術(shù)期患者的總失血量明顯大于術(shù)中的顯性失血量,推測患者可能存在一定的隱性失血,這是術(shù)后的主要并發(fā)癥之一。隱性失血較多會導(dǎo)致患者貧血,甚至是休克,會嚴(yán)重影響到患者的預(yù)后。氨甲環(huán)酸是一種賴氨酸的合成衍生物,能夠阻斷賴氨酸與纖溶酶之間的相互作用,使纖溶酶不能與纖維蛋白單體結(jié)合,從而抑制纖維蛋白凝塊裂解而達(dá)到止血目的。氨甲環(huán)酸在早期被廣泛應(yīng)用于婦產(chǎn)科、泌尿外科及心血管外科的術(shù)中止血,大量文獻(xiàn)報道靜脈應(yīng)用氨甲環(huán)酸具有良好的止血作用,并且不會增加圍手術(shù)期感染及術(shù)后靜... 

【文章來源】:青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】:37 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
研究資料
    1 一般資料
    2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    3 納入標(biāo)準(zhǔn)
    4 排除標(biāo)準(zhǔn)
方法
    1 分組方法
    2 手術(shù)方法
    3 術(shù)后處理
    4 觀察指標(biāo)
    5 隱性失血量的計算方法
結(jié)果
    1 兩組患者失血量的對比和分析
    2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥對比和分析
討論
    1 股骨轉(zhuǎn)子間骨折與隱性失血
    2 隱性失血的機制
    3 氨甲環(huán)酸的作用機制及風(fēng)險
    4 氨甲環(huán)酸的應(yīng)用效果
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
致謝



本文編號:2974048

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