腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)治療肥胖癥的早期臨床療效分析
發(fā)布時間:2021-01-13 04:45
目的:觀察行腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)的肥胖癥患者體重變化、并發(fā)癥發(fā)生率、血脂及血糖等相關(guān)指標(biāo)變化情況,評價LSG的臨床療效及手術(shù)安全性。方法:回顧性分析2014年12月2017年8月天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院減重及代謝外科行LSG手術(shù)的22例肥胖癥患者的臨床資料,觀察隨訪時間為6個月,記錄患者術(shù)前、術(shù)后1月、3月、6月體重、體重指數(shù)(Body mass index,BMI)、甘油三脂(Triglyceride,TG)、總膽固醇(Total cholesterol,TC)以及合并糖尿病患者的血糖相關(guān)指標(biāo)包括空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、餐后2小時血糖(2-hour postprandial bloodglucose,2hPB)、糖化血紅蛋白(Glycosylated hemoblobin,HbAlc),計算多余體重減少率(the percentage of excess weight loss,EWL%),分析比較手術(shù)前后相關(guān)指標(biāo)的變化情況,數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,應(yīng)用SP...
【文章來源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校
【文章頁數(shù)】:46 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
腹壁造孔示意圖
天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文 一、對象和方有無穿刺造成腸管損傷,檢查無誤后,分別在腹腔鏡監(jiān)視下于上腹部兩側(cè)肋緣下置入 Trocar(見圖 1),置入操作器械,助手協(xié)助充分暴露胃食管結(jié)合部及胃體部,距離胃幽門上方 6cm 處,以超聲刀或 Ligasure 沿胃大彎離斷網(wǎng)膜組織及脾胃韌帶至賁門,用 Hemolock 不可吸收夾夾閉離斷胃短血管,由口內(nèi)置入STENT 胃管至幽門,距離幽門 6cm 處用 Endo-GIA 緊貼 STENT 胃管切斷、閉合胃壁,如此至賁門旁,切斷線末端距離賁門 1cm,形成一個容積約為 60-80的管狀胃囊(見圖 2)以 V-lock 縫線連續(xù)縫合胃切緣漿肌層,切緣及創(chuàng)面充分止血,于右上腹主操作孔處取出切除胃標(biāo)本。器械敷料清點(diǎn)無誤后,撤出手術(shù)器械,關(guān)閉腹壁創(chuàng)口。標(biāo)本示家屬后送病理。 所有手術(shù)均為同一手術(shù)團(tuán)隊(duì)完成
本文編號:2974240
【文章來源】:天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校
【文章頁數(shù)】:46 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
腹壁造孔示意圖
天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文 一、對象和方有無穿刺造成腸管損傷,檢查無誤后,分別在腹腔鏡監(jiān)視下于上腹部兩側(cè)肋緣下置入 Trocar(見圖 1),置入操作器械,助手協(xié)助充分暴露胃食管結(jié)合部及胃體部,距離胃幽門上方 6cm 處,以超聲刀或 Ligasure 沿胃大彎離斷網(wǎng)膜組織及脾胃韌帶至賁門,用 Hemolock 不可吸收夾夾閉離斷胃短血管,由口內(nèi)置入STENT 胃管至幽門,距離幽門 6cm 處用 Endo-GIA 緊貼 STENT 胃管切斷、閉合胃壁,如此至賁門旁,切斷線末端距離賁門 1cm,形成一個容積約為 60-80的管狀胃囊(見圖 2)以 V-lock 縫線連續(xù)縫合胃切緣漿肌層,切緣及創(chuàng)面充分止血,于右上腹主操作孔處取出切除胃標(biāo)本。器械敷料清點(diǎn)無誤后,撤出手術(shù)器械,關(guān)閉腹壁創(chuàng)口。標(biāo)本示家屬后送病理。 所有手術(shù)均為同一手術(shù)團(tuán)隊(duì)完成
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