目的:利用三維步態(tài)分析系統(tǒng)定量分析腰椎間盤突出癥患者的步行特征,為腰椎間盤突出癥患者的臨床診療、康復(fù)訓(xùn)練計劃制定及康復(fù)療效評定提供客觀依據(jù)。方法:共納入20例健康志愿者和20例腰椎間盤突出癥（lumbar disc herniation,LDH）患者,并對20例患者進行Oswestry功能障礙指數(shù)（Oswestry disability index,ODI）評分、下腰痛JOA（Japanese Orthopaedic Association）評分及VAS（Visual Analogue Score）評分。利用三維步態(tài)分析系統(tǒng)采集所有受試者的運動學(xué)數(shù)據(jù),即在受試者身體表面腰痛相關(guān)位點粘貼紅外線標示點,共19處,受試者在平地上規(guī)定的路線內(nèi)行走,要求受試者以舒適的速度行走5m以上的距離,共行走4次。采用SPSS 22.0軟件對患者的量表評分及所有受試者的運動學(xué)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:①腰椎間盤突出癥患者組患側(cè)肢體與健側(cè)肢體比較發(fā)現(xiàn):患肢的步長明顯減小,步頻明顯加快;②腰椎間盤突出癥患者患側(cè)肢體與健康志愿者同側(cè)肢體比較發(fā)現(xiàn):患者患側(cè)肢體的步長、跨步長、膝關(guān)節(jié)屈伸活動范圍及髖關(guān)節(jié)前屈后伸活動范... 

【文章來源】：中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志. 2020,35(03)北大核心

【文章頁數(shù)】：7 頁

【部分圖文】：

JOA評分與運動學(xué)數(shù)據(jù)的相關(guān)散點圖

ODI評分與運動學(xué)數(shù)據(jù)的相關(guān)散點圖

圖2 ODI評分與運動學(xué)數(shù)據(jù)的相關(guān)散點圖總之，腰椎間盤突出癥患者為了克服行走過程中的各種問題，如下腰痛等，在一定程度上改變了某些行走方式，有著特殊的行走模式。我們研究結(jié)果顯示腰椎間盤突出癥患者行走策略的改變包括：自主的提高行走步頻，減小步長及跨步長，減小膝關(guān)節(jié)屈伸活動范圍及髖關(guān)節(jié)前屈后伸活動范圍。這種行走運動策略的改變不僅是為了克服疼痛，同時也是長期適應(yīng)性活動的結(jié)果，涉及肌肉、神經(jīng)及個體感知的參與，從另一方面看長期采用這種運動模式也可能導(dǎo)致病情加重和脊柱的退變，因此在腰椎間盤突出癥患者的康復(fù)訓(xùn)練過程中，我們應(yīng)首先采用物理因子治療及佩戴腰圍的方式緩解患者的腰痛癥狀[19]，以及通過脊柱核心穩(wěn)定性訓(xùn)練來改善神經(jīng)肌肉控制能力[20]，增強背部肌耐力，糾正腰部的力學(xué)失衡，減輕腰痛癥狀。

【參考文獻】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號：2959423