背景和目的滑膜軟骨瘤病是一種少見(jiàn)的異常增殖性疾病,常累及關(guān)節(jié)滑膜和滑囊、腱鞘組織。本課題目的是探討利用漂浮體位前后聯(lián)合入路踝關(guān)節(jié)鏡技術(shù)治療滑膜軟骨瘤病的臨床療效。方法從2007年6月至2016年1月,我科運(yùn)用漂浮體位前后聯(lián)合入路踩關(guān)節(jié)鏡技術(shù)共治療踝關(guān)節(jié)滑膜軟骨瘤病24例。其中男性16例,女性8例,均為單側(cè)踝關(guān)節(jié)受累,左側(cè)14例,右側(cè)10例�；颊吣挲g23～59歲,平均為37.2歲。手術(shù)采用硬膜外麻醉或全身麻醉,患者先取側(cè)臥位,首先采用踝關(guān)節(jié)鏡后方入路清除病變滑膜和取出關(guān)節(jié)內(nèi)游離體,然后使患者向后方傾斜,髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)外旋,使踝關(guān)節(jié)達(dá)到仰臥位的角度,再行標(biāo)準(zhǔn)的前方入路去除關(guān)節(jié)內(nèi)病灶。所有患者在術(shù)前和術(shù)后均接受了踝關(guān)節(jié)X線和核磁共振檢查。我們分別對(duì)所有患者的術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月、1年以及末次隨訪的AOFAS評(píng)分和VAS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比,并依據(jù)AOFAS評(píng)分結(jié)果得出該治療方法的優(yōu)良率,來(lái)評(píng)價(jià)臨床療效。我們還評(píng)價(jià)了術(shù)中取出的病灶的病理學(xué)特征,并利用Milgram標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期。結(jié)果患者的平均隨訪時(shí)間是24±3.6個(gè)月。術(shù)前X線顯示,部分患者的關(guān)節(jié)腔內(nèi)均可見(jiàn)數(shù)目、大小不等的圓形或卵圓形結(jié)節(jié)狀鈣化影。... 

【文章來(lái)源】：南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：73 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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綜述
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攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]滑膜軟骨瘤病研究進(jìn)展[J]. 楊先甲,汪亞玲,蔡秀華,李飛龍,周鵬飛,胡寧,汪長(zhǎng)東.  骨科. 2015(06)
[3]滑膜軟骨瘤病影像學(xué)診斷與分析[J]. 林雄.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生. 2013(36)
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碩士論文
[1]關(guān)節(jié)鏡技術(shù)治療前外側(cè)踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征的臨床研究[D]. 楊家驥.安徽醫(yī)科大學(xué) 2015



本文編號(hào)：2953416