本文關鍵詞：ERCP下治療肝泡型包蟲病合并梗阻性黃疸患者的療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:探討經內鏡逆行膽胰管造影術(ERCP)在肝泡型包蟲病合并梗阻性黃疸患者治療中的臨床療效。方法:收集2014年1月至2015年11月間就診于青海大學附屬醫(yī)院肝膽胰外科通過影像學資料診斷為泡肝合并梗黃的患者,全部患者均行ERCP術,記錄術中影像學的特征,測定及比較術前、術后1周、術后1月的肝功能指標,并觀察術后癥狀改善及早期并發(fā)癥的發(fā)生情況,并行χ2檢驗結果得出導致ERCP術后胰腺炎(PEP)及術后膽道感染發(fā)生的影響因素。結果:通過電子病歷共收集患者16例,均成功接受治療,ERCP造影可清晰顯示膽道侵犯情況。所有患者黃疸逐漸消退,術后1周及1月黃疸指數(shù)、肝功能指標均較術前明顯下降。16例患者出現(xiàn)并發(fā)癥的有6例,高淀粉酶血癥1例,PEP 2例,術后膽道感染3例,無出血、穿孔等發(fā)生。行χ2檢驗結果得到:既往有急性胰腺炎病史、導絲多次插入胰管(3次)是PEP發(fā)生的影響因素(P0.05)。導致膽道感染發(fā)生的影響因素有:既往有膽道感染病史(P0.05)、膽道支架置入(P0.05)。結論:ERCP能有效的減輕黃疸,改善肝功能,可作為肝泡型包蟲病合并梗阻性黃疸患者的有效治療方法之一,同時,應針對PEP及膽道感染的影響因素采取有效的防治措施。
【關鍵詞】：泡肝 ERCP PEP 影響因素
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R657.3
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• 英文縮略詞索引8-9
• 第1章 前言9-11
• 第2章 資料與方法11-13
• 2.1 研究資料11
• 2.2 納入標準11
• 2.3 排除標準11
• 2.4 術前準備及操作方法11-12
• 2.5 術后處理及觀察12
• 2.6 ERCP術后并發(fā)癥診斷指標12
• 2.7 統(tǒng)計學分析12-13
• 第3章 結果13-19
• 3.1 一般特征及癥狀13
• 3.2 ERCP術中情況13-15
• 3.3 ERCP術前影像學特征、內鏡操作及術中造影情況（見下圖 1、圖 2）15
• 3.4 ERCP術后肝功能各項指標15-16
• 3.5 ERCP術后早期并發(fā)癥發(fā)生及治療情況16
• 3.6 PEP的影響因素分析16-17
• 3.7 ERCP術后膽道感染的單因素分析17-19
• 第4章 討論19-22
• 4.1 泡型肝包蟲合并梗阻性黃疸的ERCP治療19
• 4.2 ERCP并發(fā)癥19-20
• 4.3 PEP發(fā)生的影響因素及預防20-21
• 4.4 ERCP術后膽道感染發(fā)生的影響因素及預防21
• 4.5 不足及展望21-22
• 第5章 結論22-23
• 參考文獻23-26
• 致謝26-27
• 附錄A 綜述27-33
• 參考文獻31-33
• 作者簡介33

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