目的:比較經(jīng)皮椎間孔入路與椎板間入路脊柱內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù)治療L5/S1椎間盤突出癥的臨床療效差異。方法:收集南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科2015年6月至2017年3月診斷為單節(jié)段L5/S1椎間盤突出癥,并在脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡下行L5/S1椎間盤髓核摘除術(shù)的患者共93例進(jìn)行回顧性研究。按照手術(shù)入路的不同分為經(jīng)椎間孔入路(PETD)組和經(jīng)椎板間入路(PEID)組,其中PETD組62例,PEID組31例。分別記錄兩組患者的性別,年齡,突出類型,手術(shù)時(shí)間,術(shù)中出血量,住院總費(fèi)用,術(shù)后住院天數(shù),總住院天數(shù)以及并發(fā)癥的情況。手術(shù)療效按腰腿痛JOA評(píng)分、VAS評(píng)分、ODI值量表評(píng)估,術(shù)后1年隨訪采用改良MacNab評(píng)分評(píng)定。結(jié)果:兩組患者全部完成手術(shù),PETD組患者手術(shù)時(shí)間(88.29±11.99)分鐘、術(shù)中出血量為(17.73±6.63)毫升,住院費(fèi)用(18675.55±3182.67)元,術(shù)后住院天數(shù)(3.79±1.87)天,總住院天數(shù)(8.15±3.65)天;PEID患者組手術(shù)時(shí)間(74.84±7.80)分鐘,術(shù)中出血量為(18.55±5.03)毫升,住院費(fèi)用(25346.33±4407.84)元,術(shù)后... 

【文章來源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 手術(shù)處理
        2.3.1 術(shù)前準(zhǔn)備
        2.3.2 手術(shù)步驟
        2.3.3 術(shù)后處理
    2.4 觀察指標(biāo)
    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 基本情況
    3.2 一般情況
    3.3 臨床療效觀察
    3.4 并發(fā)癥情況觀察
第4章 討論
    4.1 PETD探討
    4.2 PEID探討
    4.3 PETD與PEID的對(duì)比
        4.3.1 手術(shù)療效的對(duì)比
        4.3.2 手術(shù)并發(fā)癥比較分析
        4.3.3 其他情況比較
        4.3.4 兩種手術(shù)入路的手術(shù)體會(huì)
    4.4 本研究的局限和不足之處
第5章 結(jié)論與展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 展望
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]后路椎間盤鏡手術(shù)治療腰椎間盤突出癥626例療效分析[J]. 吳威強(qiáng),陳遠(yuǎn)明,黃中飛,彭金貴,臧榮捌.  右江醫(yī)學(xué). 2017(06)
[2]經(jīng)皮椎間孔鏡與傳統(tǒng)椎板開窗髓核摘除術(shù)在復(fù)發(fā)性腰椎間盤突出癥的療效對(duì)比分析[J]. 胡小剛.  頸腰痛雜志. 2017(06)
[3]L5/S1椎間盤突出癥患者的微創(chuàng)手術(shù)效果[J]. 周建華,張昊,菅新民,陳少初,胡亞威,張弦,盧學(xué)有,張惠煊.  檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床. 2017(21)
[4]后路椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)與開放椎板開窗手術(shù)治療腰椎間盤突出癥的療效比較[J]. 陳興棣.  微創(chuàng)醫(yī)學(xué). 2017(05)
[5]腰椎間盤突出癥微創(chuàng)治療研究進(jìn)展[J]. 侯澤宇,李積然,羅廷虎,張浩.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(53)
[6]經(jīng)皮椎間孔入路與椎板間入路脊柱內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù)治療L5/S1椎間盤突出癥的療效分析[J]. 查圓瑜,金偉,張樹威,魏任雄,楊陽,周逸馳.  生物骨科材料與臨床研究. 2017(01)
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[8]經(jīng)皮椎間孔鏡椎間盤切除術(shù)治療腰椎間盤突出癥[J]. 王耀生,陳長(zhǎng)青,沈保磊,周影,王成,陳崢龍,林燦斌.  臨床骨科雜志. 2016(06)
[9]兩種經(jīng)皮內(nèi)鏡入路治療L5S1椎間盤突出癥的對(duì)比[J]. 陳長(zhǎng)青,王成,王耀生,周影.  中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志. 2016(09)
[10]經(jīng)椎板間入路椎間孔鏡技術(shù)治療腰椎間盤突出癥療效分析[J]. 段婉茹,胡岳,齊騰飛,齊猛,菅鳳增,陳贊.  中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志. 2016(04)

碩士論文
[1]腰椎間盤突出癥經(jīng)椎板間和經(jīng)椎間孔入路內(nèi)鏡治療的比較研究[D]. 徐洲.重慶醫(yī)科大學(xué) 2013



本文編號(hào)：2948792