目的:研究頸椎椎體次全切除術(shù)(anterior cervical corpectomy decompresstion and fusion,ACCF)后導(dǎo)致鈦籠出現(xiàn)下沉的原因和危險因素。方法:回顧性研究了44例行ACCF術(shù)患者術(shù)前術(shù)后的影像學(xué)資料,對患者術(shù)前、術(shù)后3日內(nèi)和術(shù)后3個月復(fù)查時所拍攝的頸椎X線平片進(jìn)行了相關(guān)數(shù)據(jù)的測量。根據(jù)其融合節(jié)段前緣或后緣高度的變化,將患者分為兩組進(jìn)行研究,一組為下沉組(前緣或后緣高度丟失2mm)與未下沉組(前緣或后緣高度丟失≤2mm),分析了術(shù)前術(shù)后頸椎曲度變化(簡稱:撐開角度)、鈦籠擺放位置特點(diǎn)、釘板間夾角等因素與鈦籠下沉的相關(guān)性。結(jié)果:研究發(fā)現(xiàn),術(shù)后鈦籠下沉率為61.36%,兩組間比較,撐開角度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組間鈦籠傾斜角度、鈦籠擺放深度、頭端釘板系統(tǒng)夾角比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。多因素Logistic回歸分析,結(jié)果顯示,鈦籠傾斜角度增加是鈦籠下沉的危險因素(P0.05)。結(jié)論:鈦籠下沉是ACCF術(shù)后常見并發(fā)癥,鈦籠傾斜角度為鈦籠下沉的危險因素,若鈦籠傾斜角度大于8.6°將增加其下沉風(fēng)險。
【學(xué)位單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R687.3
【部分圖文】：

0 第 3 章 結(jié)果 08圖4 鈦籠傾斜角度預(yù)測鈦籠下沉的ROC曲線當(dāng)鈦籠傾斜角度取最佳臨界值為8.6°時，預(yù)測鈦籠下沉的靈敏度為85.2%，特異度為76.5%，約登指數(shù)為0.617兩組術(shù)前術(shù)后 Cobb 角度差值（簡稱：撐開角度）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。兩組鈦籠傾斜角度、鈦籠擺放深度、頭端釘板系統(tǒng)夾角比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05，見表 1）。將單因素分析有差異的變量鈦籠傾斜角度、鈦籠擺放深度、頭端釘板系統(tǒng)夾角納入多因素 Logistic 回歸分析，結(jié)果顯示，鈦籠傾斜角度
【參考文獻(xiàn)】

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1 孫建特;王文軍;;頸椎前路鈦網(wǎng)下沉原因及對策研究進(jìn)展[J];社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志;2015年08期

2 何磊;錢宇;金以軍;樊良;呂佐;;終板環(huán)在頸椎前路椎體次全切除植骨融合術(shù)中防止鈦網(wǎng)沉陷的臨床價值[J];中國骨傷;2014年09期

3 王俊波;王文軍;劉進(jìn)才;晏怡果;吳曉東;;頸椎術(shù)后鈦網(wǎng)沉陷的影像學(xué)表現(xiàn)及相關(guān)影響因素[J];中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志;2014年01期

4 何仿;林昊;周濤;李健;陳小強(qiáng);;頸前路鈦網(wǎng)植骨融合術(shù)后早期內(nèi)固定松動原因分析[J];中國矯形外科雜志;2013年22期

5 汪向東;王文軍;王麓山;朱一平;劉力樂;姚女兆;;自制頸椎翼型鈦網(wǎng)的生物力學(xué)評價[J];中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志;2013年03期

6 蘇再發(fā);吳培增;王芳泰;孫永耀;賈連順;陳雄生;張美超;陳日齊;;終板切除對終板-鈦網(wǎng)界面應(yīng)力分布影響的三維有限元分析[J];骨科;2011年01期

7 馬永剛;劉世清;李亞明;周小銳;;頸椎前路減壓融合術(shù)后鈦籠下沉臨床分析[J];中國脊柱脊髓雜志;2011年01期

8 邵建立;李志忠;王晶;焦根龍;;頸前路椎體次全切除鈦網(wǎng)植骨鎖定鋼板內(nèi)固定術(shù)用于脊髓型頸椎病的療效分析[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2009年06期

9 王文軍;汪向東;朱一平;羊明智;王麓山;姚女兆;晏怡果;;新型翼形鈦網(wǎng)在頸椎病手術(shù)治療中的初步臨床應(yīng)用[J];中國矯形外科雜志;2007年15期

10 孔金海;呂國華;康意軍;王冰;李晶;韋超;唐明星;;頸前路鈦網(wǎng)植骨融合術(shù)后鈦網(wǎng)沉陷的原因探討[J];中國脊柱脊髓雜志;2007年02期

本文編號：2888117