發(fā)布時(shí)間：2020-11-16 06:05

　　 目的:切口敷料早期是保護(hù)切口的物理屏障、能吸收滲出和防止細(xì)菌污染;但時(shí)間延長(zhǎng)反而可能增加感染機(jī)會(huì),同時(shí)覆蓋敷料帶來(lái)的換藥要求,增加醫(yī)護(hù)工作量和醫(yī)療費(fèi)用;本研究分析腹部大手術(shù)切口部位早期去除敷料(術(shù)后24小時(shí))和延期去除敷料(常規(guī)敷料覆蓋至拆線日)對(duì)手術(shù)切口感染率、工作量和患者滿意度的影響。方法:采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究,手術(shù)切口一期縫合的腹部大手術(shù)患者100例隨機(jī)平均納入兩組,實(shí)驗(yàn)組于手術(shù)后早期去除敷料暴露切口,對(duì)照組延期去除敷料,比較兩組患者住院期間的切口感染率、換藥次數(shù)和費(fèi)用以及患者滿意度。兩組患者均采用全身麻醉,切口均為Ⅱ類切口,均無(wú)腹腔液滲出。結(jié)果:兩組患者在性別、年齡和抗生素使用天數(shù)方面,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。住院期間,實(shí)驗(yàn)組患者的切口感染率10.00%(5/50),換藥次數(shù)為(1.24±1.19)次,換藥費(fèi)用為(45.18±42.94)元;對(duì)照組患者的切口感染率為16.00%(8/50),換藥次數(shù)為(4.28±0.99)次,換藥費(fèi)用為(587.78±165.26)元。根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果,兩組切口感染率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而換藥次數(shù)、換藥費(fèi)用及患者滿意度差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.005)。結(jié)論:腹部大手術(shù)后,早期去除敷料與手術(shù)部位感染風(fēng)險(xiǎn)增加無(wú)關(guān)。因此,早期去除切口敷料似乎不會(huì)對(duì)切口愈合產(chǎn)生不利影響,但明顯減少換藥次數(shù),減低醫(yī)護(hù)人員的工作量,顯著降低了醫(yī)療成本,同時(shí)反而改善患者滿意度。
【學(xué)位單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R656
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
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結(jié)果
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結(jié)論
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本文編號(hào)：2885708