目的:探討不同顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)探頭位置以及腦溫控制對(duì)高血壓性腦出血手術(shù)后患者預(yù)后的影響。方法:以2016年1月-2017年12月收入我院的41例高血壓腦基底節(jié)區(qū)出血的患者為研究對(duì)象,根據(jù)顱內(nèi)壓探頭的不同監(jiān)測(cè)位置將其分為A(腦室內(nèi))、B(腦實(shí)質(zhì))、C(硬膜下)三組,其中A組13人,B組11人,C組17人。在常規(guī)手術(shù)的基礎(chǔ)上將顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)探頭分別置于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)、側(cè)腦室內(nèi)及硬膜下,同時(shí),每組中選取7例患者進(jìn)行腦溫監(jiān)測(cè),當(dāng)腦溫高于34℃給予相應(yīng)處理。術(shù)后根據(jù)所監(jiān)測(cè)的顱內(nèi)壓值進(jìn)行脫水治療,統(tǒng)計(jì)三個(gè)組甘露醇使用的劑量、持續(xù)時(shí)間,每組患者手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及患者的預(yù)后,并對(duì)各項(xiàng)數(shù)值進(jìn)行比較。結(jié)果:從甘露醇使用時(shí)間以及平均劑量來(lái)看,A組的平均劑量少于B組,使用時(shí)間短于B組,C組甘露醇使用時(shí)間及平均劑量較A、B兩組顯著增加(P0.05),C組肺部感染的發(fā)生率也較A、B兩組高,但三組患者的總體預(yù)后并無(wú)明顯差異;從手術(shù)操作時(shí)間來(lái)看,B組的操作時(shí)間要明顯長(zhǎng)于其他兩組,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)比A、B、C三組住院時(shí)間,B組住院時(shí)間要稍長(zhǎng)于A、C兩組(P0.05),A組住院時(shí)間最短。在腦溫控制方面,通過(guò)對(duì)A1、A2,B1、B2,C1、C2進(jìn)行兩兩對(duì)比,對(duì)比結(jié)果中各組并發(fā)癥的發(fā)生率及遠(yuǎn)期預(yù)后均無(wú)顯著差異。結(jié)論:高血壓腦基底節(jié)區(qū)出血的患者手術(shù)后行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)有意義,且監(jiān)測(cè)探頭置入腦室內(nèi)相比于其他部位更有優(yōu)勢(shì),而腦溫控制在此類(lèi)患者中的作用不明顯。
【學(xué)位單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R651.1
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
（一）前言
（二）研究對(duì)象與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 主要研究設(shè)備
    2.3 研究方法
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
（三）結(jié)果
（四）討論
（五）結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2885596