目的:腹主動脈瘤腔內(nèi)血栓(intraluminal thrombus,ILT)在腹主動脈瘤患者中發(fā)生率較高,并且在其擴張及破裂的過程中扮演著重要角色。高血糖、高血脂患者是血管栓塞等心血管疾病的高發(fā)人群,本文擬探索分析ILT與血糖血脂的關(guān)系,研究與其相關(guān)危險因素,為腹主動脈瘤的預(yù)防與治療提供新的研究方向。研究方法:回顧性分析中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科2014年7月-2017年10月收治的腹主動脈瘤患者,經(jīng)主動脈CTA明確診斷,排除外傷性腹主動脈瘤、假性動脈瘤、梅毒性腹主動脈瘤以及既往或住院期間使用抗凝藥、類固醇藥物、3個月內(nèi)患有存在急性血栓性疾病者后共151人。統(tǒng)計患者相關(guān)信息及化驗指標,運用統(tǒng)計學(xué)方法分析與腹主動脈瘤腔內(nèi)血栓相關(guān)因素。研究結(jié)果:血栓組TG濃度明顯高于非血栓組(血栓組:1.76±1.70mmol/L;非血栓組:1.30±0.56 mmol/L)。糖尿病組的ILT厚度小于非糖尿病組(糖尿病組:4.93±1.52mm;非糖尿病組:6.93±3.91mm)。薄ILT組DM發(fā)病率及FBG濃度高于厚ILT組,而TC及LDL-C濃度則低于厚ILT組(P0.05)。多元回歸分析提示性別(標準化系數(shù)β=-0.152,P=0.047)與ILT厚度存在負性關(guān)系,與AAA瘤徑(標準化系數(shù)β=0.446,P0.001),LDL-C(標準化系數(shù)β=0.190,P=0.013)存在正性關(guān)系。相關(guān)分析提示ILT厚度與LDL-C(相關(guān)系數(shù)r=0.193,P=0.027)呈正相關(guān)。結(jié)論:高血脂是ILT產(chǎn)生和發(fā)展的危險因素;高血糖對ILT的作用以及糖尿病對ILT的影響仍然需要進一步探索。對于ILT的研究仍需要更加深入的開展。
【學(xué)位單位】：中國醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R654.3
【部分圖文】：

ILT 厚度測量：截面間隔 1 厘米，在圖示的四個點位進行2.0 對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，檢驗血栓厚度是否正態(tài)數(shù)±標準差描述，符合正態(tài)分布的獨立樣本均數(shù)的態(tài)分布的獨立樣本均數(shù)采用 Mann-Whitney U 檢驗將連續(xù)變量與 ILT 厚度作 pearson 相關(guān)分析進行比對 ILT 厚度的影響因素進行分析，標準化系數(shù)β及對值越大表示相關(guān)性越強。p<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)

圖 2 根據(jù) ILT 是否產(chǎn)生比較 TG 濃度分布與患者一般情況的關(guān)系們可以看出，男性 AAA 除了更容易產(chǎn)生 ILT 之外，ILT 的厚（P<0.05）。糖尿病組的 ILT 厚度也較非糖尿病組有所減小。與吸煙史、高血壓、腦血管疾病差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)

中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文血栓組與厚血栓組血糖血脂濃度比較分層G 濃度比較分層 ILT 按平均厚度（6.7mm）分為薄厚兩種后，將 ILT 患者的 FBG 濃）比較進行比較，由圖可見薄 ILT 組（ILT 厚度<6.7mm）FBG 濃度厚 ILT 組（ILT 厚度≥6.7mm），但是二者中位數(shù)并未體現(xiàn)出明顯差異
【參考文獻】

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本文編號：2880074