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艾灸對(duì)橈骨小頭骨折內(nèi)固定術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的臨床觀察

發(fā)布時(shí)間:2020-11-11 11:26
   目的:為了更好的恢復(fù)橈骨小頭骨折內(nèi)固定術(shù)后肘關(guān)節(jié)的功能,本課題通過隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),對(duì)比艾灸療法和傳統(tǒng)療法對(duì)橈骨小頭骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能治療效果的差異性;并通過肘關(guān)節(jié)相關(guān)解剖,分析橈骨小頭骨折的機(jī)理,探討艾灸對(duì)橈骨小頭骨折術(shù)后的臨床治療理論,為臨床骨科術(shù)后應(yīng)用及推廣提供可行性。方法:本課題通過隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),將符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的40例患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為常規(guī)對(duì)照組20例,艾灸試驗(yàn)組20例。兩組患者均在術(shù)后進(jìn)行干預(yù),對(duì)照組采用常規(guī)肘關(guān)節(jié)功能鍛煉、口服樂松及奧美拉唑腸溶膠囊,試驗(yàn)組在常規(guī)肘關(guān)節(jié)功能鍛煉、口服樂松及奧美拉唑腸溶膠囊基礎(chǔ)上予以艾灸治療。于術(shù)后2周、6周、3個(gè)月、6個(gè)月隨訪,用VAS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估患者患肢活動(dòng)時(shí)的疼痛感受,以此評(píng)價(jià)患者的生活質(zhì)量情況;用改良Broberg和Morrey評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、Mayo肘關(guān)節(jié)療效評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估患者術(shù)后康復(fù)鍛煉后肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)情況。結(jié)果:在改良Broberg和Morrey評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、Mayo肘關(guān)節(jié)評(píng)分以及VAS評(píng)分方面,試驗(yàn)組與對(duì)照組比較有顯著差異性(P0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;臨床療效方面,試驗(yàn)組的優(yōu)良率明顯較對(duì)照組高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。因此,試驗(yàn)組在減輕術(shù)后疼痛、恢復(fù)術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能、以及恢復(fù)患者術(shù)后日常生活能力方面優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論:艾灸療法較常規(guī)治療更能有效地改善橈骨小頭骨折內(nèi)固定術(shù)后的功能情況,短期療效良好,遠(yuǎn)期療效有待進(jìn)一步研究。同時(shí)由于艾灸療法價(jià)格便宜、操作簡(jiǎn)單、安全性較高,易于被患者所接受,值得在臨床骨科術(shù)后應(yīng)用及推廣。
【學(xué)位單位】:福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位年份】:2018
【中圖分類】:R687.3
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
引言
第一部分 病例選擇
    1 病例來源
    2 病例采集時(shí)間
    3 病例標(biāo)準(zhǔn)
        3.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        3.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.4 脫失標(biāo)準(zhǔn)
第二部分 臨床資料
    1 一般資料
        1.1 臨床檢查及診斷
        1.2 橈骨小頭骨折的臨床分型
    2 病例分組
    3 治療方法
        3.1 術(shù)前
        3.2 手術(shù)方式
            3.2.1 手術(shù)入路
            3.2.2 手術(shù)方式
        3.3 術(shù)后治療
        3.4 術(shù)后康復(fù)
第三部分 臨床觀察
第四部分 數(shù)據(jù)處理與分析
    1 兩組病人的改良Broberg和Morrey肘關(guān)節(jié)評(píng)分對(duì)比結(jié)果
    2 Mayo肘關(guān)節(jié)功能評(píng)分結(jié)果對(duì)比
    3 兩組病人VAS疼痛評(píng)分結(jié)果對(duì)比:
    4 數(shù)據(jù)綜合分析
討論
    1 肘關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)及橈骨小頭的重要性
        1.1 肘關(guān)節(jié)的解剖特點(diǎn)
        1.2 肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定
    2 橈骨小頭骨折的損傷機(jī)制
    3 橈骨小頭骨折相關(guān)分型
        3.1 橈骨小頭骨折改良的Mason分型:
        3.2 Schatzker-Tile分型
        3.3 Hotchkiss分型
        3.4 Bakalim分型
    4 中西醫(yī)對(duì)橈骨小頭骨折內(nèi)固定后肘關(guān)節(jié)功能障礙原因的理解
        4.1 中醫(yī)對(duì)其相關(guān)的理解
        4.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)其相關(guān)的理解
    5 艾灸對(duì)橈骨小頭骨折術(shù)后肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的作用
        5.1 艾的藥性
        5.2 艾的主要作用
            5.2.1 鎮(zhèn)痛作用
            5.2.2 熱輻射和光輻射作用
            5.2.3 艾具有促進(jìn)血液循環(huán)作用
            5.2.4 抗炎、抗病毒作用
            5.2.5 對(duì)肘關(guān)節(jié)僵硬的作用
    6 選穴理論依據(jù)
結(jié)論
不足及展望
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄A
附錄B
附錄C
附錄D
附錄E
附錄F
致謝
作者簡(jiǎn)歷

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2879122

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