目的:對脊柱內(nèi)窺鏡手術(shù)(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)和全椎板切除減壓術(shù)治療腰椎間盤突出所導(dǎo)致的馬尾綜合征進(jìn)行臨床療效對比。方法:回顧性分析2015年5月-2017年1月隨訪資料完整采用內(nèi)窺鏡手術(shù)或全椎板切除術(shù)治療的43例腰椎間盤突出所致馬尾綜合征的患者資料。按照不同手術(shù)方式分為內(nèi)窺鏡手術(shù)組(PELD組)和全椎板切除術(shù)組(椎切組)。PELD組21例,男14例,女7例;年齡(42.67±9.70)歲。椎切組22例,男16例,女6例;年齡(44.55±9.36)歲。采用改良后的JOA“腿-軀干-膀胱”評分評估療效。結(jié)果:椎切組的手術(shù)時(shí)長、住院天數(shù)明顯大于PELD組,比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后兩組JOA評分較術(shù)前均有明顯提升,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組間術(shù)前、術(shù)后6月、1年隨訪時(shí)的JOA評分差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。術(shù)后馬尾癥狀加重患者PELD組和椎切組各1例,即刻手術(shù)后效果滿意。結(jié)論:內(nèi)窺鏡手術(shù)與全椎板切除術(shù)治療腰椎間盤突出所致馬尾綜合征的短、中期療效相當(dāng)。內(nèi)窺鏡手術(shù)在降低手術(shù)時(shí)長、住院日和創(chuàng)傷方面明顯優(yōu)于全椎板切除術(shù)。
【學(xué)位單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R687.3
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1 資料與方法
    1.1 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 一般資料
    1.3 隨訪及評價(jià)指標(biāo)
    1.4 手術(shù)方法
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 一般結(jié)果
    2.2 手術(shù)情況
    2.3 神經(jīng)功能
3 討論
    3.1 內(nèi)窺鏡手術(shù)與全椎板切除術(shù)在療效上的比較
    3.2 內(nèi)窺鏡手術(shù)與全椎板切除術(shù)的手術(shù)情況比較
    3.3 內(nèi)窺鏡手術(shù)與全椎板切除術(shù)的并發(fā)癥比較
    3.4 內(nèi)窺鏡手術(shù)治療CES適應(yīng)癥和手術(shù)指征探討
    3.5 CES的臨床觀察
    3.6 其他經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
    3.7 本研究的局限性
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
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本文編號：2878067