發(fā)布時(shí)間：2020-11-01 19:37

　　 目的探究腹股溝斜疝在腹腔鏡經(jīng)腹腹膜前修補(bǔ)術(shù)中剝離與橫斷的臨床效果及術(shù)后并發(fā)癥。方法實(shí)驗(yàn)分兩部分進(jìn)行,第一部分統(tǒng)計(jì)分析濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2015年9月到2017年8月120例疝囊小于5cm的患者在行TAPP術(shù)治療過程中的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后下床時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后陰囊氣腫、血清腫、感染及術(shù)后復(fù)發(fā)機(jī)率。第二部分統(tǒng)計(jì)分析濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2015年9月到2017年8月150例疝囊大于5cm的患者在行TAPP術(shù)治療過程中的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、術(shù)后下床時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后陰囊氣腫、血清腫、感染及術(shù)后復(fù)發(fā)機(jī)率。結(jié)果研究發(fā)現(xiàn)當(dāng)疝囊小于5cm時(shí),在術(shù)中出血量方面完整剝離疝囊(2.420±0.209)ml與橫斷疝囊(2.420±0.203)ml相比經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)t檢驗(yàn)證實(shí)兩者無明顯差別,在手術(shù)時(shí)間方面完整剝離疝囊(33.160±2.983)min與橫斷疝囊(33.000±3.015)min相比經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)t檢驗(yàn)證實(shí)兩者無明顯差別,在術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間方面完整剝離疝囊(7.280±0.810)h與橫斷疝囊(7.060±0.597)h相比經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)t檢驗(yàn)證實(shí)兩者無明顯差別,在術(shù)后住院天數(shù)上完整剝離疝囊(4.060±0.753)d與橫斷疝囊(3.960±0.785)d經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)t檢驗(yàn)分析后發(fā)現(xiàn)兩者并無明顯差異,在術(shù)后陰囊氣腫、血清腫、切口感染、術(shù)后復(fù)發(fā)方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)數(shù)學(xué)數(shù)據(jù)x2檢驗(yàn)后發(fā)現(xiàn)兩者仍然差別不大。當(dāng)疝囊大于5cm時(shí)橫斷組術(shù)中出血量平均為(2.418±0.206)ml,完整剝離組術(shù)中出血量平均為(4.644±0.444)ml,兩者之間(P0.05)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;橫斷組平均手術(shù)時(shí)間為(33.360±2.905)min,完整剝離組平均手術(shù)時(shí)間為(46.000±3.753)min,兩者之間(P0.05)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;橫斷組下床活動(dòng)時(shí)間平均為(7.051 ±0.559)h,整剝離組下床活動(dòng)時(shí)間平均為(7.379±0.850)h,兩者之間(P0.05)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;橫斷組術(shù)后平均住院時(shí)間為(4.000±0.756)d,完整剝離組術(shù)后平均住院時(shí)間為(4.070±0.757)d,兩者之間(P0.05)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。橫斷組術(shù)后陰囊氣腫的發(fā)生率2(2.6),完整剝離組術(shù)后陰囊氣腫的發(fā)生率為18(25),兩者之間(P0.05)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;橫斷組術(shù)后血清腫的發(fā)生率為1(1.3),完整剝離組術(shù)后血清腫的發(fā)生率為7(9.7),兩者之間(P0.05)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;橫斷組術(shù)后切口感染的發(fā)生率為1(1.3),完整剝離組切口感染率為1(1.4),兩者之間(P0.05)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;橫斷組術(shù)后復(fù)發(fā)率為2(2.6),完整剝離組術(shù)后復(fù)發(fā)率為1(1.4),兩者之間(P0.05)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論本實(shí)驗(yàn)證明完全剝離疝囊與橫斷疝囊均安全有效,具體選擇疝囊橫斷還是完整剝離需要具體情況具體分析,當(dāng)疝囊小于5cm時(shí)建議完整剝離,對(duì)于疝囊大于5cm的腹股溝斜疝患者建議疝囊橫斷治療。
【學(xué)位單位】：濱州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R656.21
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
第一部分 TAPP術(shù)治療疝囊大小小于5cm的患者行疝囊完整剝離與疝囊橫斷的病例對(duì)照研究
    資料方法
    統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    結(jié)果
    討論
第二部分 TAPP術(shù)治療疝囊大小大于5cm的患者行疝囊完整剝離與疝囊橫斷的病例對(duì)研究
    資料與方法
    統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    結(jié)果
    討論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
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