星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)高血壓腦出血患者預(yù)后影響的臨床分析
本文關(guān)鍵詞:星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)高血壓腦出血患者預(yù)后影響的臨床分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:探討星狀神經(jīng)節(jié)阻滯(Block of Ganglion Stellatum,BGS)對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的高血壓腦出血(Intracerebral Hemorrhage,ICH)患者預(yù)后影響及治療過(guò)程中同再出血、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生是否關(guān)聯(lián)進(jìn)行分析,為星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)在腦血管病方面的臨床應(yīng)用及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)提供參考依據(jù)。方法:以2013年3月至2015年12月在我科(即新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科)采用不同治療方法診治的高血壓腦出血患者為研究對(duì)象。嚴(yán)格按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)共納入符合條件的病例138例,其中治療組即(星狀神經(jīng)節(jié)阻滯+常規(guī)治療)組67例,對(duì)照組即(單純采用常規(guī)治療)71例,收集兩組患者的病歷資料,進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果:治療組:男37例,女30例;平均年齡(60.60±13.11)歲;平均住院時(shí)間(18.21±3.41)天;平均術(shù)前GCS評(píng)分(12.94±1.82)分;治療期間再出血發(fā)生6例、肺部感染14例、尿路感染5例;出院時(shí)GOS預(yù)后較好43例,預(yù)后較差24例。對(duì)照組:男42例,女29例;平均年齡(62.07±11.07)歲;平均住院時(shí)間(19.25±3.48)天;平均術(shù)前GCS評(píng)分(13.39±1.38)分;治療期間再出血發(fā)生7例、肺部感染9例、尿路感染9例;出院時(shí)GOS預(yù)后較好32例,預(yù)后較差39例。兩組患者預(yù)后療效比較存在差異(χ2=4.270,P=0.042);治療組內(nèi)早期(24小時(shí)后-3天內(nèi))行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯同晚期(3天后-7天內(nèi))行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯預(yù)后療效比較存在差異(χ2=4.269,P=0.043);治療組同對(duì)照組兩組患者治療期間肺部感染(χ2=1.677,P=0.194)及再出血(χ2=0.033,P=0.856)發(fā)生情況不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:兩組患者一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)對(duì)高血壓腦出血患者預(yù)后療效有一定幫助;針對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者早期采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯預(yù)后療效優(yōu)于晚期采用該項(xiàng)治療的患者;星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的臨床應(yīng)用不增加再出血、肺部感染的風(fēng)險(xiǎn);星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)作為一種創(chuàng)傷小、簡(jiǎn)單、安全、易行的微創(chuàng)治療方法,對(duì)治療高血壓腦出血的患者有一定療效,尤其是早期應(yīng)用,值得臨床推廣和進(jìn)一步探討。
【關(guān)鍵詞】:星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù) 腦出血 再出血
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R544.1;R651.12
【目錄】:
- 摘要8-10
- ABSTRACT10-12
- 前言12-14
- 內(nèi)容與方法14-19
- 1 資料與方法14-15
- 2 收集資料15-17
- 3 整理資料17
- 4 研究?jī)?nèi)容17-18
- 5 統(tǒng)計(jì)方法18-19
- 結(jié)果19-23
- 討論23-29
- 小結(jié)29-30
- 致謝30-31
- 參考文獻(xiàn)31-35
- 綜述35-42
- 參考文獻(xiàn)39-42
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文42
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