發(fā)布時間：2020-10-10 13:02

　　 目的隨訪甲床撕脫情況對于拇手指脫套傷再植術后甲床成活的影響。探討甲床損傷對拇手指皮膚脫套傷的影響,豐富此類損傷修復治療經(jīng)驗。方法統(tǒng)計分析我院自2009年2月至2015年7月,診斷為拇手指單指皮膚脫套傷,并接受脫套皮膚原位再植、再植脫套皮膚均成活的病例75例75指。根據(jù)患者術前甲床傷情,將病例分為甲床撕脫、甲床未撕脫2個組別,甲床撕脫組33例,甲床未撕脫組42例。2組病例術前一般資料(性別、年齡、傷指部位、傷指側別、受傷至手術時間)比較差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后進行隨訪,隨訪時間距接受脫套皮膚原位再植手術至少6月。重點隨訪甲床成活情況。利用SPSS19.0軟件對隨訪的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,其中計量資料的組間比較采用兩獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料比較采用χ2檢驗,P0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。分析兩組甲床壞死率之間有無統(tǒng)計學差異。結果75例患者再植的脫套皮膚均存活良好。隨訪時間為6~28個月(平均16.5月)。甲床撕脫組中,隨訪時間8~28個月(平均16.6月),甲床壞死10例,壞死率30.3%;甲床未撕脫組中,隨訪時間6~25個月(平均16.4月),甲床壞死5例,壞死率11.9%。2組在隨訪時間上無統(tǒng)計學差異。2組在甲床壞死率方面比較有統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論拇手指單指皮膚脫套傷接受脫套皮膚原位再植術后,甲床撕脫組的術后甲床壞死率明顯高于甲床未撕脫組。甲床撕脫對脫套皮膚的術后存活情況無明顯影響。
【學位單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R658.2
【部分圖文】：

拇手指皮膚脫套傷術后甲床壞死情況的隨訪研究 典型案例典型病例典型病例1：患者女，39歲。機器滾軸碾壓傷致左中指皮膚脫套2小時，于2012年6月10日入急診，檢查：左中指遠節(jié)以遠皮膚軟組織呈脫套狀，甲床撕脫，與近端無連接。即刻在臂叢阻滯麻醉下行左中指清創(chuàng)，脫套皮膚再植，甲床修復術。術后撕脫甲床壞死。

拇手指皮膚脫套傷術后甲床壞死情況的隨訪研究 典型案例典型病例典型病例1：患者女，39歲。機器滾軸碾壓傷致左中指皮膚脫套2小時，于2012年6月10日入急診，檢查：左中指遠節(jié)以遠皮膚軟組織呈脫套狀，甲床撕脫，與近端無連接。即刻在臂叢阻滯麻醉下行左中指清創(chuàng)，脫套皮膚再植，甲床修復術。術后撕脫甲床壞死。

檢查：左中指遠節(jié)以遠皮膚軟組織呈脫套狀，甲床撕脫，與近端無連接。即刻在臂叢阻滯麻醉下行左中指清創(chuàng)，脫套皮膚再植，甲床修復術。術后撕脫甲床壞死。圖1-1術前左中指皮膚脫套照 圖1-2術前左中指皮膚脫套照
【參考文獻】

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本文編號：2835233