目的:本研究通過Mimics19.0軟件對肩胛骨CT行三維重建并測量喙突及關(guān)節(jié)盂解剖參數(shù),并研究了喙突及關(guān)節(jié)盂解剖參數(shù)在性別、年齡、種族差異方面是否有顯著性差異,為臨床行Latarjet、Bristow-Latarjet骨科醫(yī)師提供數(shù)據(jù)參考及理論研究基礎(chǔ)。方法:篩選2017年1月-2018年5月就診于蘭州大學(xué)第二醫(yī)院骨科門診,因病情需要行肩關(guān)節(jié)三維CT重建的患者,最終84名患者納入本研究。用Mimics19.0軟件對肩胛骨CT行三維重建并測量喙突及關(guān)節(jié)盂解剖參數(shù)。通過SPSS23.0對測量的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料分析用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(?x±s)表示。男女性別之間所有解剖參數(shù)的比較用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);年齡組之間所有解剖參數(shù)的比較用單因素方差分析;所有解剖參數(shù)的相關(guān)關(guān)系用Pearson相關(guān)分析;所有解剖參數(shù)與國內(nèi)外參數(shù)比較用單樣本t檢驗(yàn)。P0.05被認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:利用Mimics19.0軟件測量84名患者喙突及關(guān)節(jié)盂解剖參數(shù),記錄如下:(1)喙突長度的平均值41.6±4.04mm;(2)喙突尖高度的平均值9.05±1.83mm;(3)喙突尖寬度的平均值13.09±2.06mm;(4)喙突尖15mm處高度的平均值10.15±1.89mm;(5)喙突尖15mm處寬度的平均值13.80±1.95mm;(6)喙突尖至中點(diǎn)距離的平均值20.80±2.02mm;(7)喙突中點(diǎn)高度的平均值11.12±1.97mm;(8)喙突中點(diǎn)寬度的平均值14.59±2.07mm;(9)喙突安全截骨距離的平均值22.48±3.10mm;(10)關(guān)節(jié)盂最大前后徑的平均值27.86±2.69mm;(11)喙突尖高度與關(guān)節(jié)盂最大前后徑的比為32%(23%-44%);(12)喙突尖寬度與關(guān)節(jié)盂最大前后徑的比為47%(32%-64%);(13)喙突尖15mm處高度與關(guān)節(jié)盂最大前后徑的比為36%(25%-49%);(14)喙突尖15mm處寬度與關(guān)節(jié)盂最大前后徑的比為50%(40%-62%);(15)喙突中點(diǎn)處高度與關(guān)節(jié)盂最大前后徑的比為40%(31%-53%);(16)喙突中點(diǎn)處寬度與關(guān)節(jié)盂最大前后徑的比為52%(41%-62%)。男女性喙突及關(guān)節(jié)盂解剖參數(shù)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。所有解剖參數(shù)在年齡段沒有顯著性差異(P0.05)。所有解剖參數(shù)之間均為正性的線性相關(guān)(P0.05)。喙突及關(guān)節(jié)盂解剖參數(shù)不但與國外差異明顯,與國內(nèi)不同地區(qū)、不同民族也有顯著差異。結(jié)論:(1)男性喙突長度、喙突尖高度、喙突尖寬度、喙突尖15mm處高度、喙突尖15mm處寬度、喙突尖至中點(diǎn)距離、喙突中點(diǎn)高度、喙突中點(diǎn)寬度、喙突安全截骨距離及關(guān)節(jié)盂最大前后徑的平均值均大于女性,男女性喙突及關(guān)節(jié)盂解剖參數(shù)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(2)喙突及關(guān)節(jié)盂解剖參數(shù)在不同年齡段無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。(3)喙突及關(guān)節(jié)盂解剖參數(shù)之間均為正性的線性相關(guān)。(4)喙突及關(guān)節(jié)盂解剖參數(shù)與國內(nèi)外已發(fā)表文獻(xiàn)的解剖參數(shù)比較都不盡相同。(5)喙突安全截骨距離與國內(nèi)外已發(fā)表文獻(xiàn)的解剖參數(shù)比較都不盡相同。
【學(xué)位單位】：蘭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R68
【部分圖文】：

蘭州大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文 應(yīng)用三維 CT 重建研究甘肅省成人肩胛骨喙突與關(guān)節(jié)盂形態(tài)的關(guān)系Open 順序?qū)⒐獗P中 DICOM 格式的圖像導(dǎo)入軟件中。（2）New Mask（新建蒙版）命令，按照 Thresholding-Predefined thresholds sets操作，在彈出的對話框設(shè)置 Bone（CT），選擇閾值 Min 為 174，Max 為 1654，單擊 Apply（見圖 2-1）。（3）單擊 Segment，選擇 Region Growing，重建的肩胛骨在默認(rèn)狀態(tài)下，Marks 中顯示重建的肩胛骨蒙版（Yellow）（見圖 2-2）。（4）選擇 Segment 中 Edit Masks，用 Draw 和 Erase 對肩胛骨填充和去除其周圍的骨組織。隨后在 Marks 窗口選擇肩胛骨蒙版，點(diǎn)擊 Calculate 3D from Mask，肩胛骨 3D 模型初步建成（見圖 2-3）。（5）右擊選擇 3D Objects 窗口，點(diǎn)擊 Smoothing 和 Triangle Reduction，對3D 模型進(jìn)行光滑和噪點(diǎn)處理（如圖 2-4），最終得到優(yōu)化后的模型（如圖 2-5）。

新建肩胛骨3D模型

優(yōu)化模型

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 張洪鑫;龔繼承;楊明宇;謝美明;唐康來;;改良Bristow-Latarjet手術(shù)治療復(fù)發(fā)性肩前下脫位長期療效觀察[J];中華創(chuàng)傷雜志;2017年08期

2 連建強(qiáng);董樂樂;魏海濤;張文龍;賈建新;;國人喙突的解剖特點(diǎn)及在Latarjet術(shù)的應(yīng)用[J];中華肩肘外科電子雜志;2015年04期

3 寧金沛;陀泳華;覃求;梁柱德;韋武;李泉;何恩謀;潘式新;;三維重建技術(shù)在上胸椎和頸椎椎弓根螺釘植入的臨床應(yīng)用[J];實(shí)用骨科雜志;2014年07期

4 姜春巖;吳關(guān);魯誼;朱以明;李奉龍;劉心;;關(guān)節(jié)鏡下喙突移位術(shù):手術(shù)技術(shù)與早期隨訪探討[J];中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志;2014年04期

5 向明;楊國勇;陳杭;胡曉川;唐浩琛;;Latarjet兩種術(shù)式治療肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性前脫位伴重度骨缺損3～5年隨訪的比較研究[J];中華肩肘外科電子雜志;2014年01期

6 鄭小飛;黃華揚(yáng);張余;李憑躍;;關(guān)節(jié)鏡下非打結(jié)型與打結(jié)型縫合錨釘Bankart重建治療復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)前向不穩(wěn)[J];中國骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志;2012年02期

7 張?jiān)?陸聲;趙建民;王躍文;劉瑞;裴國獻(xiàn);;數(shù)字化技術(shù)在骨科的臨床應(yīng)用[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2011年12期

8 馮沃君;楊會營;王軍;;喙突的解剖學(xué)測量及其臨床意義[J];中醫(yī)外治雜志;2011年05期

9 張偉濱,張治華,王蕾,張海生,陸宸照;喙突移位阻滯術(shù)治療肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性前脫位[J];上海醫(yī)學(xué);2005年02期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 連建強(qiáng);肩關(guān)節(jié)前方不穩(wěn)定：中國人Latarjet術(shù)的應(yīng)用解剖研究[D];山東大學(xué);2018年

2 李偉;肩胛骨的臨床解剖學(xué)研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2007年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 李承燁;CT三維重建數(shù)據(jù)下喙突與關(guān)節(jié)盂對應(yīng)關(guān)系的解剖研究[D];遵義醫(yī)學(xué)院;2017年

本文編號：2812556