【摘要】：目的:通過對(duì)右歸飲加減內(nèi)服聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療早、中期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(脾腎陽虛型)的臨床觀察,評(píng)價(jià)右歸飲加減聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(脾腎陽虛型)的臨床療效。方法:收集安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨傷二科2017.1-2017.12病房及門診病例60例,均為膝骨關(guān)節(jié)炎行保守治療者,隨機(jī)分為兩組各30例,治療組采用右歸飲加減內(nèi)服配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,對(duì)照組為單純玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。對(duì)治療前后及隨訪半年后患者膝關(guān)節(jié)癥狀及功能改善情況,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、研究、分析。結(jié)果:1.兩組患者治療前性別、年齡、病程等具有隨機(jī)性,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后,P0.05,無顯著差異;2.兩組患者治療后及治療半年后,關(guān)節(jié)疼痛癥狀及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能皆好于治療前,有顯著性差異(P0.01或P0.05),從而表明兩種方法均可治療膝骨關(guān)節(jié)炎,但右歸飲加減聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療效果明顯優(yōu)于單純玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,治療效果更具有臨床意義;3.治療后及治療半年后,治療組患者膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P0.01或P0.05)。結(jié)論:右歸飲加減聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎(脾腎陽虛型)患者治療效果明顯,患者關(guān)節(jié)疼痛癥狀明顯減輕,關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善,且無明顯不良反應(yīng),經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、安全有效,易于被患者接受,值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R684.3
【圖文】：

.1 研究對(duì)象分組選取符合病例納入標(biāo)準(zhǔn)患者 60 例，按照治療方法隨機(jī)分為兩組，每組各 30，其中治療組為右歸飲內(nèi)服聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，對(duì)照組為單純玻璃酸關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，兩組病例在年齡、性別、病程長(zhǎng)短方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可比較性（見下列表 1、2、3 所示結(jié)果）。表 1 兩組患者男女分布情況Tab 1 male and female distribution of two groups of patients目 例數(shù)（人） 男（人） 女（人）療組 30 9 21照組 30 8 22卡方檢驗(yàn)，P=0.774，兩組患者男女分布 P＞0.05，兩組男女分布無明顯差異，有比性。

臨床研究表 2 兩組患者年齡分布情況Tab 2 age distribution in two groups of patients項(xiàng)目 例數(shù)（人） 40-50（歲） 51-60（歲） 61-70（歲） 平均年齡治療組 30 7 15 8 55.53±7.26對(duì)照組 30 8 14 8 55.33±7.69經(jīng) spss 軟件檢測(cè)，兩組患者年齡符合正態(tài)分布，故經(jīng) t 檢驗(yàn)，t=0.104，P=0.918，兩組患者年齡分布 P＞0.05，兩組患者年齡無明顯差異，具有可比性。

圖 3 兩組患者病程分布情況Fig. 3 Distribution of course of disease in two groups2.2 治療方法2.2.1 對(duì)照組采用玻璃酸鈉（山東博士倫福瑞達(dá)制藥有限公司，規(guī)格：2.5ml：25mg）關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療。注射方法：患側(cè)膝關(guān)節(jié)常規(guī)消毒鋪巾，取髕骨外上與股四頭肌交界處，由股四頭肌腱外側(cè)向內(nèi)下刺入關(guān)節(jié)囊，針下有突然空洞感，回抽無血性液體，即證實(shí)注射器進(jìn)入關(guān)節(jié)腔，若關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液須先抽出積液，后緩慢注入玻璃酸納注射液，注射時(shí)保持針體不動(dòng)。注射時(shí),必須嚴(yán)格進(jìn)行無菌技術(shù)操作。術(shù)畢，無菌敷料包扎注射處，24 小時(shí)內(nèi)保持注射處清潔干燥。每次 2.5ml，每周注射一次，5 次為一療程。2.2.2 治療組

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 盧煒;;用玻璃酸鈉治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的效果研究[J];當(dāng)代醫(yī)藥論叢;2015年24期

2 劉康寶;;中老年膝骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病的相關(guān)因素分析[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2015年31期

3 吳曉惠;唐流剛;王標(biāo);劉太;趙琛;余文景;李敏;;滑液尿酸及白細(xì)胞介素-1β、白細(xì)胞介素-6、腫瘤壞死因子-α與膝骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)性研究[J];華西醫(yī)學(xué);2015年10期

4 劉曉鋒;王燕妮;李晨;施水彬;;關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)聯(lián)合電針治療對(duì)膝骨關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)液中細(xì)胞因子和蛋白酶的影響[J];海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2015年12期

5 李艷;苗明三;;肉桂的化學(xué)、藥理及應(yīng)用特點(diǎn)[J];中醫(yī)學(xué)報(bào);2015年09期

6 馮晗;周宏灝;歐陽冬生;;杜仲的化學(xué)成分及藥理作用研究進(jìn)展[J];中國(guó)臨床藥理學(xué)與治療學(xué);2015年06期

7 付映旭;胥伯勇;阿斯哈爾江·買買提依明;曹力;艾力·熱黑;;雌激素受體α基因Pvu Ⅱ位點(diǎn)多態(tài)性與女性膝骨關(guān)節(jié)炎相關(guān)性的Meta分析[J];中國(guó)矯形外科雜志;2015年13期

8 唐培仙;;非甾體抗炎藥不良反應(yīng)發(fā)生表現(xiàn)及預(yù)防[J];北方藥學(xué);2015年07期

9 周勝利;儲(chǔ)永良;;中藥熏洗治療膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎30例[J];安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào);2015年03期

10 郭達(dá);曹學(xué)偉;牛維;馬振蔚;洪坤豪;劉軍;;金桂外洗方治療膝骨關(guān)節(jié)炎30例臨床研究[J];新中醫(yī);2015年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前1條

1 付桂香;李建民;周勇;趙世萍;;山茱萸總苷抗炎免疫抑制作用及其機(jī)理研究[A];2006年全國(guó)生化與生物技術(shù)藥物學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2006年

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1 宋亦軍;雌、孕激素對(duì)女性膝骨關(guān)節(jié)炎影響的實(shí)驗(yàn)與臨床研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2002年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前2條

1 海云鸝;中藥離子導(dǎo)入療法治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床觀察[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2017年

2 張婷;電針治療膝骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效及其對(duì)血清CXCL10、IL-1β含量影響的研究[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2016年

本文編號(hào)：2797949