【摘要】：目的:通過對右歸飲加減內(nèi)服聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療早、中期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(脾腎陽虛型)的臨床觀察,評價右歸飲加減聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(脾腎陽虛型)的臨床療效。方法:收集安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨傷二科2017.1-2017.12病房及門診病例60例,均為膝骨關(guān)節(jié)炎行保守治療者,隨機分為兩組各30例,治療組采用右歸飲加減內(nèi)服配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,對照組為單純玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。對治療前后及隨訪半年后患者膝關(guān)節(jié)癥狀及功能改善情況,進行統(tǒng)計、研究、分析。結(jié)果:1.兩組患者治療前性別、年齡、病程等具有隨機性,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗后,P0.05,無顯著差異;2.兩組患者治療后及治療半年后,關(guān)節(jié)疼痛癥狀及關(guān)節(jié)活動功能皆好于治療前,有顯著性差異(P0.01或P0.05),從而表明兩種方法均可治療膝骨關(guān)節(jié)炎,但右歸飲加減聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療效果明顯優(yōu)于單純玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射,治療效果更具有臨床意義;3.治療后及治療半年后,治療組患者膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀及關(guān)節(jié)活動功能情況明顯優(yōu)于對照組(P0.01或P0.05)。結(jié)論:右歸飲加減聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射對膝骨關(guān)節(jié)炎(脾腎陽虛型)患者治療效果明顯,患者關(guān)節(jié)疼痛癥狀明顯減輕,關(guān)節(jié)活動功能改善,且無明顯不良反應(yīng),經(jīng)濟實惠、安全有效,易于被患者接受,值得臨床推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：安徽中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R684.3
【圖文】：

.1 研究對象分組選取符合病例納入標準患者 60 例，按照治療方法隨機分為兩組，每組各 30，其中治療組為右歸飲內(nèi)服聯(lián)合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，對照組為單純玻璃酸關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，兩組病例在年齡、性別、病程長短方面無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比較性（見下列表 1、2、3 所示結(jié)果）。表 1 兩組患者男女分布情況Tab 1 male and female distribution of two groups of patients目 例數(shù)（人） 男（人） 女（人）療組 30 9 21照組 30 8 22卡方檢驗，P=0.774，兩組患者男女分布 P＞0.05，兩組男女分布無明顯差異，有比性。

臨床研究表 2 兩組患者年齡分布情況Tab 2 age distribution in two groups of patients項目 例數(shù)（人） 40-50（歲） 51-60（歲） 61-70（歲） 平均年齡治療組 30 7 15 8 55.53±7.26對照組 30 8 14 8 55.33±7.69經(jīng) spss 軟件檢測，兩組患者年齡符合正態(tài)分布，故經(jīng) t 檢驗，t=0.104，P=0.918，兩組患者年齡分布 P＞0.05，兩組患者年齡無明顯差異，具有可比性。

圖 3 兩組患者病程分布情況Fig. 3 Distribution of course of disease in two groups2.2 治療方法2.2.1 對照組采用玻璃酸鈉（山東博士倫福瑞達制藥有限公司，規(guī)格：2.5ml：25mg）關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療。注射方法：患側(cè)膝關(guān)節(jié)常規(guī)消毒鋪巾，取髕骨外上與股四頭肌交界處，由股四頭肌腱外側(cè)向內(nèi)下刺入關(guān)節(jié)囊，針下有突然空洞感，回抽無血性液體，即證實注射器進入關(guān)節(jié)腔，若關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液須先抽出積液，后緩慢注入玻璃酸納注射液，注射時保持針體不動。注射時,必須嚴格進行無菌技術(shù)操作。術(shù)畢，無菌敷料包扎注射處，24 小時內(nèi)保持注射處清潔干燥。每次 2.5ml，每周注射一次，5 次為一療程。2.2.2 治療組

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本文編號：2797949