【摘要】：目的:探究復(fù)發(fā)性髕骨脫位伴股滑車發(fā)育不良的兒童患者在手術(shù)糾正髕骨位置后股骨滑車形態(tài)的變化。方法:對23例患者(平均年齡7.6歲,范圍5至11歲)進行評估。所有患者均被診斷為雙側(cè)復(fù)發(fā)性髕骨脫位伴股骨滑車發(fā)育不良。在本次就診中發(fā)生髕骨脫位或髕骨脫位次數(shù)頻繁的膝關(guān)節(jié)接受內(nèi)側(cè)髕骨支持帶成形術(shù)治療(S組)。對側(cè)膝關(guān)節(jié)作為對照組進行保守治療(C組)。所有患者在術(shù)前和最后隨訪時均行橫斷面CT檢查,以用來評估滑車的形態(tài)特征。結(jié)果:術(shù)前S組與C組的股骨滑車形態(tài)特征無顯著性差異(P0.05)。但是最后隨訪所得出的研究數(shù)據(jù)顯示S組與C組的滑車形態(tài)存在顯著性差異。具有統(tǒng)計學(xué)意義的特征性參數(shù)包括滑車溝角(S組,146.27°±7.18°;C組,160.61°±9.29°;P0.05),滑車溝深度(S組,6.25±0.41 mm;C組,3.48±0.65 mm;P0.05),外側(cè)滑車傾斜度(S組,20.99°±3.87°;C組,12.18°±1.85°;P0.05)。此外還包括外側(cè)與內(nèi)側(cè)滑車長度之比(S組,1.46±0.19;C組,2.14±0.42;P0.05),這是用來評估滑車內(nèi)外側(cè)關(guān)節(jié)面對稱性的指標(biāo)。術(shù)后S組與C組的內(nèi)、外側(cè)髁高度也存在顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:復(fù)發(fā)性髕骨脫位伴股骨滑車發(fā)育不良的兒童患者早期手術(shù)糾正髕骨位置能夠改善股骨滑車形態(tài)。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R726.8
【圖文】：

圖 1 術(shù)中關(guān)節(jié)鏡觀察.1 Intraoperative arthroscopic observappearance of patellar dislocation. B: Postopwith the knee completely extended. C: The

圖 2 手術(shù)相關(guān)圖片F(xiàn)ig.2 Pictures related to the operationg.2 A: The transverse incision which was made at the junction of the vastuliquus and the medial retinaculum of patella. B: The femoral attachment of M

圖 3 股骨滑車形態(tài)學(xué)的評估Fig.3 Evaluation of femoral trochlear morphologySulcus angle (A), lateral trochlear inclination (B), the ratio of lengh of lateral dial trochlea (C), trochlear groove depth (D) and condylar height (E) of the t

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 黃培科;孫紹裘;;丹紫康膝沖劑口服配合玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射治療髕骨軟化癥60例臨床觀察[J];中醫(yī)藥導(dǎo)報;2011年03期

2 張文慶;舒秉俊;胡小玲;黃文亮;何金良;周湘桂;易化平;胡江敏;;中藥外敷加JKY電刺激治療髕骨軟化癥臨床效果觀察[J];實用中西醫(yī)結(jié)合臨床;2011年02期

3 張明柱;;單純股四頭肌鍛練治療髕骨軟化癥63例[J];中醫(yī)正骨;2010年06期

4 杜杰;張福金;;髕骨軟化癥的診斷與治療現(xiàn)況[J];臨床軍醫(yī)雜志;2008年05期

5 朱金文;徐斌;劉濤;;髕骨軟化癥病因分析及關(guān)節(jié)鏡診治[J];中國內(nèi)鏡雜志;2008年05期

6 張宏亮;;自體骨膜移植治療髕骨軟化癥[J];浙江臨床醫(yī)學(xué);2007年01期

7 孔祥清,趙彥峰,雷學(xué)鋒,張雷;996名體育系大學(xué)生髕骨軟骨軟化癥患病率及其與運動創(chuàng)傷的相關(guān)性研究[J];濟寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2004年01期

8 亓建洪,黃煌淵,鐘慈聲,陳世益,李鴻儒,阮汝清,魯玉來;髕骨傾斜導(dǎo)致髕軟骨軟化超微結(jié)構(gòu)觀察[J];中華骨科雜志;1998年03期

9 亓建洪,劉延菊,魯玉來;髕骨軟骨軟化癥的病因與診斷進展[J];中國矯形外科雜志;1997年04期

10 顧延，戴\戎，裘世靜，戴閩;異常高應(yīng)力導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨退變機理的形態(tài)學(xué)研究[J];中華外科雜志;1995年10期

本文編號：2783383