【摘要】：目的:分析急性A型主動脈夾層手術病人可能與預后相關的臨床特征,回顧性分析手術患者院內(nèi)死亡患者的可能危險因素,為今后的臨床科研工作提供建議。方法:回顧性分析南華大學附屬第一醫(yī)院心胸血管外科由2015年1月1日至2017年12月31日手術的105例急性A型主動脈夾層患者的臨床資料,根據(jù)患者出院時情況,將所有患者分為2組:存活組和死亡組,組間比較術前及術后多種可能對愈后影響的因素,通過病歷錄入所有病人的一般資料:年齡,性別,入院時間,主訴,入院診斷,入院后生化檢查,手術方式,手術持續(xù)時間,主動脈阻斷時間,體外循環(huán)時間,分析死亡病歷的死亡記錄及死亡討論。結果:105例患者,其中術后存活患者90例,死亡患者15例,死亡率為14.28%。所有患者中女性26例,男性79例。發(fā)病年齡集中在45歲到65歲,單因素分析AAAD患者手術死亡危險因素中,年齡大于60歲及性別不是顯著危險因素。兩組術前因素中肌鈣蛋白T、C反應蛋白、術前肌酐值及D-二聚體差異有統(tǒng)計學意義(p0.05);手術因素中兩組手術持續(xù)時間、體外循環(huán)時間及主動脈阻斷時間差異有統(tǒng)計學意義(p0.05);多元Logistic因素分析提示:AAAD患者術后死亡的獨立危險因素為主動脈阻斷時間及術肌酐值不全。結論:術前肌酐值增高及術中主動脈阻斷時間的延長是AAAD患者手術后死亡的獨立危險因素。
【學位授予單位】：南華大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R654.2
【圖文】：

第 3 章 結果、患者基本資料本研究納入 2015 年 1 月 1 日至 2017 年 12 月 31 日于南華大學附屬第一醫(yī)診斷為急性 A 型主動脈夾層，入住我院并行開胸手術的共 105 例患者，其中后存活患者 90 例，死亡患者 15 例，死亡率 14.28%。所有患者中女性 26 例，性 79 例。年齡在 28-79 歲，其中發(fā)病年齡集中在 45 歲到 65 歲（圖 1）。平均齡 53.9±9.804 歲，其中死亡組：54.39±11.31 歲，存活組為：52.81±10.70 歲，異無統(tǒng)計學意義。單因素分析 AAAD 患者手術死亡危險因素中，年齡大于 60及性別不是顯著危險因素（表 1）。

【參考文獻】

相關期刊論文 前5條

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本文編號：2780538