【摘要】：目的:本文旨在討論可擴張通道下MIS-TLIF在單節(jié)段腰椎退行性病變的療效。方法:回顧性分析2016年12月至2017年12月中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院脊柱關節(jié)外科60例腰椎間盤突出癥患者,分別行可擴張通道下微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎間融合術,椎弓根單邊置釘固定和雙側置釘固定聯(lián)合椎體間融合治療。MIS-TLIF組20人,年齡31-68歲,平均為50.9±10.2歲,男女人數(shù)分別為8和12。單邊固定組20人,年齡41-72歲,平均為54.6±7.4歲,男女人數(shù)分別為6和14。雙側固定組20人,年齡27-75歲,平均為52.3±14.1歲,男女人數(shù)分別為13和7。記錄所用的手術中的出血量、手術時間、術后的下地時間、術后的引流量,再根據(jù)Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)評分、視覺模擬量表評分(VAS)來評價治療效果。結果:MIS-TLIF組在手術中的出血量、術后的引流量、術后的下地時間均少于單側組及雙側組,差異具有統(tǒng)計學意義。末次隨訪時MIS-TLIF組ODI和VAS評分分別為15.70±4.07和0.75±0.64;單邊組ODI和VAS評分分別為16.60±3.68和1.40±0.82;雙側組ODI和VAS評分分別為16.70±3.63和1.20±0.62,三組間數(shù)據(jù)比較顯示無統(tǒng)計學差異;但與術前評分比改善顯著,有統(tǒng)計學意義。結論:通道下微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎間融合術可以有效地減少手術中的出血量、術后的引流量、術后的下地時間。
【學位授予單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R687.3
【圖文】：

中國醫(yī)科大學碩士學位論文圖 1. ①②為術前 MRI 提示 L4-5 右側間盤突出；③④⑤⑥為術后第 1 天復查R、CT 顯示患者椎弓根釘和融合器的位置狀態(tài)良好；⑦⑧為術后 1 年復查提示弓根固定在位無斷裂，融合器無移位。

【參考文獻】

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本文編號：2771282