【摘要】：摘要:目的:對針刀結合核心肌力訓練治療腰椎間盤突出癥的臨床療效進行量表評價。方法:將湖北省十堰市中西醫(yī)結合醫(yī)院康復科門診及住院部2017年7月—2017年11月診斷為腰椎間盤突出癥并符合納入標準的65例患者,根據就診順序,采用隨機數字表法分為單純針刀治療(針刀組或者對照組)和針刀結合核心肌力訓練(針刀+訓練組或者治療組)兩組。其中脫落病例5例,針刀組2例,針刀+訓練組3例,未脫落病例60例,每組各30例。針刀組采用中國針灸學會微創(chuàng)針刀專業(yè)委員會制訂的《針刀醫(yī)學臨床診療與操作規(guī)范》中腰椎間盤突出癥的針刀治療方法,針刀+訓練組在針刀治療的基礎上加用核心肌力訓練(雙橋運動、眼鏡蛇撐、膝手平衡和平板支撐)。分別對兩組患者在治療前,治療組治療結束后及入組治療3個月后進行評價,評價標準包括國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標準》中腰椎間盤突出癥的療效評定標準和VAS、JOA、ODI量表。所有數據通過SPSS19軟件進行統(tǒng)計學分析,計量資料以均數±標準差(x±S)表示,組間基本信息比較采用獨立樣本t檢驗,不同時間點重復測量數據采用方差分析,計數資料比較采用χ~2檢驗,以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果:在治療組治療結束后及入組治療3個月后,兩組均取得了較好的總體療效,針刀+訓練組的總體有效率(治愈+好轉)顯著高于針刀組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者治療前VAS評分、JOA評分、ODI值對比,差異無統(tǒng)計學意義(p0.05),具有可比性。與治療前相比,兩組患者VAS評分、JOA評分、ODI值的變化在治療組治療結束時和入組治療3個月后較治療前差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);與針刀組相比,針刀+訓練組患者VAS評分、JOA評分、ODI值的變化在治療組治療結束時和入組治療3個月后較針刀組差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:兩組治療方法均取得了較好的總體療效,針刀結合核心肌力訓練緩解患者疼痛,改善患者的自覺癥狀、臨床體征、日常生活能力的效果更好,總體療效優(yōu)于單純針刀治療,值得臨床推廣。
【學位授予單位】：成都體育學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R681.5
【圖文】：

圖 1（2）眼鏡蛇撐：患者俯臥在 PT 床上，雙手分開支撐床面，與肩同寬于肩膀下方，將頭和脊柱依次緩慢抬起，保持下腹部貼近床面，同時頭向感覺脊柱受到牽伸，腹部、腰背部肌肉發(fā)力，動作保持 10s，10 次為 1 組圖 2 所示：

圖 1（2）眼鏡蛇撐：患者俯臥在 PT 床上，雙手分開支撐床面，與肩同寬于肩膀下方，將頭和脊柱依次緩慢抬起，保持下腹部貼近床面，同時頭向感覺脊柱受到牽伸，腹部、腰背部肌肉發(fā)力，動作保持 10s，10 次為 1 組圖 2 所示：

圖 3（4）平板支撐：患者俯臥于 PT 床上，雙肘彎曲支撐，肩膀和肘關節(jié)于床面，雙腿并攏，腳尖支撐，緩慢抬起身體，使軀干伸直，頭、肩、髖部保持成一條直線，眼睛看向地面，保持均勻呼吸，感覺脊柱拉伸，腹部部肌肉及盆底肌收緊發(fā)力，動作保持 30 秒。如圖 4 所示：

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 白彥君;;強化肌力訓練對痙攣型腦癱的臨床價值分析[J];中國衛(wèi)生標準管理;2015年15期

2 童飛;;椎間孔鏡聯合腰部核心肌力訓練治療腰間盤突出癥的療效觀察及護理[J];人人健康;2016年22期

3 李承蒙;冉秦琴;;探究核心肌力訓練結合康復護理對腰椎間盤突出癥患者的療效影響[J];健康之路;2016年07期

4 章恒亮;李旭明;楊明;;核心肌力訓練法治療青少年特發(fā)性脊柱側彎的療效[J];中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理;2014年11期

5 蘇珍輝;丁玉蓮;張惠佳;覃蓉;周洪濤;王跑球;肖曙光;;自動肌力訓練儀在腦癱康復中的應用[J];中國優(yōu)生與遺傳雜志;2009年05期

6 吳贊華,陳啟波;腰背肌力訓練在腰椎間盤突出癥康復中的運用[J];醫(yī)學文選;2005年05期

7 魏國榮;肌力訓練與老年人健康狀態(tài)[J];中國康復醫(yī)學雜志;1999年05期

8 黃亦兵;;老年人應常進行肌力訓練[J];養(yǎng)生月刊;2006年01期

9 鐘薏;;將肌力訓練加入健身計劃[J];心血管病防治知識(科普版);2015年07期

10 王哲;趙惠敏;;臭氧聯合腰部核心肌力訓練治療腰間盤突出癥的療效觀察及護理[J];蛇志;2015年04期

相關會議論文 前10條

1 章恒亮;李旭明;楊明;曹克勇;;核心肌力訓練法治療青少年特發(fā)性脊柱側彎療效觀察[A];2013浙江省物理醫(yī)學與康復學學術年會暨第八屆浙江省康復醫(yī)學發(fā)展論壇論文集[C];2013年

2 卞昂;楊佩君;蔣斌;;等動肌力訓練治療慢性下腰痛療效觀察——52例慢性下腰痛等動訓練結果[A];中國康復醫(yī)學會第四屆會員代表大會暨第三屆中國康復醫(yī)學學術大會論文匯編[C];2001年

3 黃濤;楊瀾波;;核心肌力訓練治療體能訓練所致下腰痛的療效[A];第二十一屆全國中西醫(yī)結合骨傷科學術研討會暨骨傷科分會換屆大會論文匯編[C];2014年

4 楊川川;魏文儀;李云霞;董宇;陳世益;;關節(jié)鏡下半月板成形術后自主肌力訓練及其康復效果評定[A];第八屆全國體育科學大會論文摘要匯編（一）[C];2007年

5 曾雪琴;孫銀娣;劉曉霞;;超短波與核心肌力訓練在腰椎間盤突出癥患者治療中的療效觀察[A];第二十四屆中國中西醫(yī)結合骨傷科學術年會論文匯編[C];2017年

6 劉強;相子元;張雅如;蔚順華;;十周被動反復沖擊式肌力訓練前后H-reflex之變化情形[A];第七屆全國體育科學大會論文摘要匯編（二）[C];2004年

7 林偉;葉洪青;蔣小毛;倪建芳;沈諸花;;肌力訓練和本體感覺訓練治療老年膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的療效觀察[A];2008年浙江省物理醫(yī)學與康復學術年會暨中樞神經功能損傷康復新進展學習班論文匯編[C];2008年

8 蘇珍輝;丁玉蓮;張惠佳;覃蓉;周洪濤;肖曙光;;自動肌力訓練儀在腦癱康復中的應用[A];第三屆全國兒童康復學術會第十屆全國小兒腦癱學術研討會論文匯編[C];2008年

9 黃濤;黃昌林;楊瀾波;趙亮;;腰背肌相對肌力訓練對裝甲步兵肌源性下腰痛炎性因子表達影響的研究[A];第二十一屆全國中西醫(yī)結合骨傷科學術研討會暨骨傷科分會換屆大會論文匯編[C];2014年

10 馬雯馨;王于領;;三種肌力訓練對膝關節(jié)骨關節(jié)炎治療效果[A];中國康復醫(yī)學會第五屆全國康復治療學術會議論文集[C];2006年

相關重要報紙文章 前10條

1 西安交通大學第二附屬醫(yī)院骨科副教授 時志斌;肌力訓練緩解膝關節(jié)痛[N];健康報;2017年

2 高春東;老年人應常進行肌力訓練[N];工人日報;2000年

3 郭昱均;肌力訓練:老人生活質量的“加油站”[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

4 林夢瑤;膝關節(jié)炎注重肌力訓練[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2007年

5 和平里醫(yī)院主治醫(yī)師 袁博;腰痛患者要加強肌力訓練[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2006年

6 趙云奇;強直性脊柱炎重肌力訓練[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2008年

7 黃錦;肌力訓練糾子宮脫垂[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2007年

8 徐長洪;老年人應該怎樣運動[N];中國老年報;2004年

9 中南大學湘雅二醫(yī)院 副教授 吳悅陶;老人少跌跤 關鍵在預防[N];家庭醫(yī)生報;2005年

10 北京大學運動醫(yī)學研究所運動營養(yǎng)研究室主任 常翠青;您適合什么樣的運動[N];健康報;2010年

相關碩士學位論文 前10條

1 劉鵬;針刀配合核心肌力訓練治療腰椎間盤突出癥臨床觀察[D];成都體育學院;2018年

2 李丹慧;肌力訓練結合針灸治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效觀察[D];南京中醫(yī)藥大學;2018年

3 張聰聰;核心肌力訓練在胸腰椎壓縮性骨折康復治療中的臨床觀察[D];成都體育學院;2017年

4 劉璐;平衡性肌力訓練法與神經發(fā)育療法改善痙攣型腦癱患兒踝關節(jié)運動功能的療效對比觀察[D];天津體育學院;2014年

5 曾陽;被動反復沖擊式肌力訓練及增強式訓練對高校男子籃球選手下肢爆發(fā)力訓練效果的研究[D];贛南師范學院;2012年

6 武媛媛;腰部核心肌力訓練在腰椎間盤突出癥康復治療中的療效分析[D];吉林大學;2013年

7 趙志剛;腰椎間盤突出癥射頻消融術后核心肌力訓練聯合艾灸治療的臨床療效分析[D];南京中醫(yī)藥大學;2017年

8 楊帥;電針結合等速向心肌力訓練治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床療效觀察[D];北京中醫(yī)藥大學;2017年

9 寧興明;鄭氏推拿手法配合核心肌力訓練治療慢性非特異性下腰痛的臨床研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2016年

10 陳力;核心肌力訓練對椎間孔鏡術后患者療效影響的短期觀察[D];成都中醫(yī)藥大學;2014年

本文編號：2765679